Riziko infarktu se snížilo na polovinu u dospělých se srdečním onemocněním, kteří užívali personalizované dávky vitamínu D

Nejdůležitější informace z výzkumu:

• Dospělí se srdečním onemocněním, kterým byl předepsán vitamín D v dávkách přizpůsobených hladinám v krvi považovaným za optimální pro zdraví srdce (>40-80 ng/ml), měli snížené riziko srdečního infarktu o více než polovinu (52 %) ve srovnání s těmi, jejichž hladiny vitamínu D nebyly kontrolovány.
• 85 % všech účastníků studie mělo při zařazení hladiny vitaminu D pod 40 ng/ml a téměř 52 % lidí v léčebné skupině potřebovalo užívat více než 5 000 IU vitaminu D denně (více než šestinásobek denní hodnoty 800 IU stanovené Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv), aby dosáhlo cílové hladiny v krvi 40–80 ng/ml.
• Poznámka: Studie prezentovaná v této tiskové zprávě je shrnutím výzkumu. Abstrakty prezentované na vědeckých setkáních American Heart Association nejsou recenzovány a výsledky jsou považovány za předběžné, dokud nebudou publikovány jako úplný článek v recenzovaném vědeckém odborném časopise.

Šíření zakázáno do 9:15, CT/10:15 ET v neděli 9. listopadu 2025.

To je tisková zpráva obsahuje aktualizované informace od autorů výzkumu, které nebyly uvedeny v abstraktu.

NEW ORLEANS, 9. listopadu 2025. Podle předběžné studie, která bude představena na Vědecká zasedání v roce 2025 Podle American Heart Association měli dospělí se srdečním onemocněním, kteří v minulosti prodělali infarkt a užívali personalizované dávky vitaminu D k dosažení optimální hladiny v krvi, nižší riziko, že budou mít další srdeční infarkt. infarkt více než polovina ve srovnání s těmi, jejichž hladiny vitaminu D v krvi nebyly optimalizovány. Setkání, které se bude konat od 7. do 10. listopadu v New Orleans, je přední globální výměnou nejnovějších vědeckých pokroků, výzkumu a aktualizací klinických postupů založených na důkazech v oblasti kardiovaskulární vědy.

Předchozí studie zjistily, že nízké hladiny vitaminu D jsou spojeny s horším zdravím srdce. Randomizovaná klinická studie TARGET-D zahrnovala dospělé se srdečním onemocněním, kteří také prodělali srdeční infarkt, aby se zjistilo, zda dosažení optimální hladiny vitaminu D v krvi může zabránit budoucím infarktům. útoky nebo mrtvicehospitalizace pro srdeční selhání nebo úmrtí. Více než 85 % účastníků zahájilo studii s hladinami vitaminu D v krvi pod 40 ng/ml, což je hladina, kterou mnozí odborníci považují za nedostatečnou pro optimální zdraví. Na rozdíl od předchozích randomizovaných studií vitaminu D, které používaly standardní dávky, studie TARGET-D přizpůsobila dávky na základě výsledků krevních testů každého účastníka.

„Předchozí klinický výzkum vitaminu D hodnotil potenciální dopad stejné dávky vitaminu D na všechny účastníky, aniž by nejprve zkontroloval jejich hladinu v krvi,“ řekla Heidi T. May, Ph.D., MSPH, FAHA, hlavní řešitelka TARGET-D a epidemioložka a profesorka výzkumu na Intermountain Health v Salt Lake City, Utah. „Zvolili jsme jiný přístup. Kontrolovali jsme hladiny vitaminu D u každého účastníka při zápisu a v průběhu studie a podle potřeby upravovali dávku tak, abychom je dostali a udrželi v rozmezí 40-80 ng/ml.“

Účastníci studie TARGET-D byli randomizováni do dvou skupin: skupina se standardní péčí nedostala žádnou léčbu ke kontrole hladin vitaminu D a léčebná skupina dostávala personalizované doplňky vitaminu D s dávkami, které byly upravovány každé tři měsíce, dokud hladiny vitaminu D v krvi nepřesáhly 40 ng/ml. Když hladina vitaminu D přesáhla 40 ng/ml, byly hladiny kontrolovány ročně a dávky byly upraveny, pokud hladiny klesly pod tento cíl.

Výzkumníci sledovali hladiny vitaminu D a vápníku účastníků léčebné skupiny v průběhu studie, aby se vyhnuli toxicitě vitaminu D. Dávky byly sníženy nebo zastaveny, pokud tyto hladiny přesáhly 80 ng/ml. Nadbytek vitamínu D může způsobit hyperkalcémii (vyšší než normální hladiny vápníku v krvi), selhání ledvin a abnormální srdeční rytmy.

Níže jsou uvedeny hlavní závěry studie:

• Riziko srdečního infarktu se snížilo o 52 % u lidí, kteří dostávali personalizované dávky doplňků vitaminu D na hladiny nad 40 ng/ml po dobu téměř čtyř let ve srovnání s účastníky, jejichž hladiny vitaminu D nebyly kontrolovány.
• Více než 85 % účastníků mělo při zařazení do studie hladiny vitaminu D pod 40 ng/ml.
• Téměř 52 % účastníků léčebné skupiny potřebovalo více než 5 000 IU vitaminu D denně k dosažení cílové hladiny v krvi vyšší než 40 ng/ml. Tato dávka je více než šestkrát vyšší než FDA doporučený denní příjem 800 IU.

Studie se primárně zabývala tím, zda optimální hladiny vitaminu D mohou pomoci snížit riziko závažných příhod, jako je srdeční infarkt, srdeční selhání, mrtvice nebo úmrtí u dospělých se srdečním onemocněním. Výzkumníci zjistili, že personalizované dávky vitaminu D významně nesnížily primární následky úmrtí, hospitalizace pro srdeční selhání nebo mrtvice; Zdá se však, že doplňky pomáhají předcházet zejména infarktům.

May říká, že tyto výsledky by mohly zlepšit péči o pacienty tím, že se zaměří na krevní testy k určení hladin vitaminu D a přizpůsobení dávek. „Doporučujeme lidem se srdečním onemocněním, aby si promluvili se svými zdravotníky o provedení krevních testů pro stanovení hladin vitaminu D a o příjmu specifických dávek přizpůsobených jejich individuálním potřebám,“ dodal.

Mayová a její kolegové ve studii zdůraznili, že je zapotřebí více klinických studií, aby se zjistilo, zda cílená léčba vitaminem D může pomoci předcházet srdečním onemocněním dříve, než dojde k první srdeční příhodě.

Před přidáním nebo změnou vitaminového režimu American Heart Association doporučuje lidem se srdečním onemocněním konzultovat se svým kardiologem.

Studie měla několik omezení. Byli zahrnuti pouze dospělí s diagnózou srdečního onemocnění, takže výsledky nemusí platit pro lidi bez srdečního onemocnění. Malý počet účastníků navíc znemožňoval úplnější analýzu dalších podmínek a výsledků. Kromě toho byla většina účastníků ze stejné rasové skupiny, přičemž přibližně 90 % se identifikovalo jako běloch, takže je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda výsledky platí pro lidi ze všech prostředí.

Podrobnosti, pozadí a design studie:

• Do studie bylo zařazeno 630 dospělých s akutním koronárním syndromem léčených v Intermountain Medical Center v Utahu mezi dubnem 2017 a květnem 2023, s průměrnou dobou sledování 4,2 roku.
• Účastníkům bylo v průměru 63 let; 78 % byli muži a 48 % dříve prodělalo infarkt.
• Účastníci byli náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin: Léčebná skupina dostávala personalizovanou suplementaci vitaminu D, dokud nebylo dosaženo optimálních hladin, s průběžnou úpravou dávky každé tři měsíce na základě krevních testů, aby bylo dosaženo a udržení hladin vitaminu D nad 40 ng/ml, ale nepřesahující 80 ng/ml. U pacientů ve skupině se standardní péčí nedocházelo k monitorování vitaminu D ani úpravě dávky.
• Asi 52 % účastníků studie v léčebné skupině s hladinami vitaminu D nižšími než 40 ng/ml začalo užívat 5000 IU denně jako počáteční dávku.
• Během sledovaného období se vyskytlo celkem 107 závažných srdečních příhod, včetně srdečních záchvatů, hospitalizací pro srdeční selhání, záchvatů nebo mozkových příhod nebo úmrtí (15,7 % se vyskytlo v léčebné skupině a 18,4 % ve skupině se standardní péčí).

Spoluautoři, zveřejnění a zdroje financování jsou uvedeny v abstraktu.

Prohlášení a závěry studií prezentovaných na vědeckých setkáních American Heart Association jsou výhradně výroky autorů a nemusí nutně představovat politiku nebo pozici Asociace. Asociace neposkytuje žádné prohlášení ani záruky jakéhokoli druhu, pokud jde o jejich přesnost nebo spolehlivost. Abstrakty prezentované na vědeckých setkáních Asociace nejsou recenzovány odborníky, ale jsou vybírány a posuzovány nezávislými hodnotícími panely na základě jejich potenciálu přispět k rozmanitosti vědeckých témat a názorů projednávaných na zasedání. Zjištění jsou považována za předběžná, dokud nejsou publikována jako úplný článek v recenzovaném vědeckém odborném časopise.

Sdružení získává více než 85 % svých příjmů z jiných zdrojů, než jsou společnosti. Tyto zdroje zahrnují příspěvky od jednotlivců, nadací a statků, jakož i investiční příjmy a příjmy z prodeje našich informačních materiálů. Společnosti (včetně farmaceutických společností, výrobců přístrojů a dalších společností) také darují sdružení. Asociace má přísné zásady, které brání tomu, aby dary ovlivňovaly její vědecký obsah a politické pozice. K dispozici jsou obecné finanční informace zde. (anglické webové stránky).

Další zdroje:

###

O American Heart Association

American Heart Association je neúnavnou silou pro svět delších a zdravějších životů. Organizace je předním zdrojem informací o zdraví již více než sto let a jejím cílem je zajistit rovnost ve zdraví ve všech komunitách. S podporou více než 35 milionů dobrovolníků po celém světě financujeme špičkový výzkum, obhajujeme veřejné zdraví a poskytujeme kritické zdroje pro záchranu a zlepšení životů postižených kardiovaskulárními chorobami a mrtvicí. Neúnavně pracujeme na tom, abychom zlepšovali zdraví a proměňovali životy každý den tím, že přinášíme průlomy a implementujeme osvědčená řešení napříč vědou, politikou a péčí. Kontaktujte nás na heart.org (anglický web), Facebook Ó Xnebo volejte 1-800-AHA-USA1.

Pro dotazy médií a odborný pohled American Heart Association: 214-706-1173

American Heart Association Dallas Communications and Media Relations: ahacommunications@heart.org

Amanda Ebert: Amanda.Ebert@heart.org

Pro veřejné konzultace: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)

heart.org (anglické webové stránky) a derramecerebral.org