Benjamin Han, geriatrik a specialista na závislost na University of California-San Diego, vypráví svým studentům příběh 76letého pacienta, který, stejně jako mnoho starších lidí, trpěl nespavostí.
„Měl jsem problémy s smířením snu a probudil jsem se uprostřed noci,“ řekl. „Takže jeho dcera ho přivedla žvýkací tablety ke spánku,“ byli to konopné karamely.
„Po večeři vyzkoušel Gomitu a čekal půl hodiny,“ vysvětlil Han.
Necítil žádný účinek, žvýkal další a pak další: čtyři během několika hodin.
Doporučili pacientům, aby vyzkoušeli konopí „začněte s nízkou dávkou a postupujte po kousku po kousku“, počínaje produkty obsahujícími pouze 1 nebo 2,5 miligramů tetrahydrokanabinolu nebo THC, psychoaktivní složkou přítomnou v mnoha produktech konopí. Každý ze čtyř gomitů, které tento pacient vzal, však obsahoval 10 miligramů.
Žena začala zažívat intenzivní úzkost a palpitace. Mladý člověk mohl tyto příznaky ignorovat, ale tento pacient měl hypertenzi a fibrilaci síní, formu srdeční arytmie. Vyděšený, byla to pohotovost.
Laboratorní testy a studie srdeční studie určily, že žena netrpěla infarkt a personál ji poslal domů. Jeho jediným přetrvávajícím příznakem byla hanba, řekl Han.
Ale co kdyby měl na podzim závratě nebo ohromen a zraněn? Komentoval, že po konzumaci konopí zranil pacienty, když padají nebo řídí. Co kdyby konopí interagovalo s léky na předpis, které vzal?
„Jako geriatrik musím myslet,“ řekl Han. „Naše mozky se stávají citlivějšími na psychoaktivní látky.“
Třicet států a okres Columbia Nyní umožňují spotřebu konopí Pro lékařské účely a ve 24 z těchto států a v okrese Rekreační spotřeba Je to také legální. Jak se spotřeba zvyšuje u starších dospělých, „výhody ještě nejsou jasné,“ řekl Han. „Ale vidíme více důkazů o možném poškození.“
Vlna nedávného výzkumu zdůrazňuje obavy pro starší spotřebitele: zaznamenávají zvýšení mimořádných událostí a hospitalizací souvisejících s konopí a kanadská studie našla souvislost mezi tímto typem akutní péče a následné demencí.
Starší lidé s větší pravděpodobností než mladé ženy vyzkoušejí konopí z terapeutických důvodů: zmírnit chronickou bolest, nespavost nebo problémy duševního zdraví, ačkoli důkazy o jejich účinnosti k řešení těchto podmínek zůstávají podle odborníků vzácné.
V Analýza dat Národního průzkumu zveřejněného 2. června v časopise JAMA Medical Magazine Han a jeho kolegové uvedli, že současná spotřeba konopí (definovaná jako spotřeba v předchozím měsíci) se zvýšila z 4,8% do roku 2021 na 7% v roce 2023 u dospělých z 65 let nebo více. V roce 2005 řekl, že méně než 1% starších dospělých prohlásilo, že v předchozím roce konzumovalo konopí.
Co řídí toto zvýšení? Odborníci uvádějí neustálý pokrok legalizace státu – spotřeba mezi senioři je v těchto státech větší – zatímco průzkumy ukazují, že vnímané riziko Konzumace konopí se snížila.
A Národní průzkum Odhalil, že rostoucí podíl amerických dospělých – 44 % v roce 2021 – omylem věřil, že je bezpečnější kouřit konopí denně než cigarety. Autoři studie publikovaní v JAMA Network Open uvedli, že „tyto názory neodrážejí existující vědecké důkazy o konopném a tabákovém kouři“.
Odvětví konopí také prodává své produkty mezi staršími dospělými. Řetězec TULIEETE nabízí 10% slevu, a to jak v obchodech, tak v internetu, kterému považuje „moudré“ klienty, 55 let a více. Rise Discensarys implementoval program vzdělávání a zmocnění na konopí roku pro dvě centra pro starší lidi v Paterson v New Jersey, který zahrnoval návštěvy jeho lékárny.
Průmysl má mnoho starších zákazníků. Liz Logan, 67 let, nezávislá spisovatelka v Bronxville v New Yorku, se po léta zabývala problémy se spánkem a úzkostími, ale tyto podmínky se obzvláště oslabily před dvěma lety, když její manžel zemřel kvůli Parkinsonovi Parkinsonovi. „Často se probudím až do 5 nebo 6 ráno,“ řekl. „Zrátíš se.“
Logan hledal jedlé produkty pro konopí online a zjistil, že žvýkací kanabidiol, známý jako CBD, samy o sobě nepomohli, ale ty, které obsahovaly 10 miligramů THC, bez pozoruhodných vedlejších účinků. „Už se nebojím ze spánku,“ řekl. „Vyřešil jsem životní problém.“
Studie ve Spojených státech a Kanadě, kde Spotřeba byla legalizována V roce 2018 ne -lékařské konopí pro dospělé na celostátní úrovni vykazuje zvýšení míry spotřeby konopí související s lékařskou péčí u starších lidí, oba v ambulantní prostředí jako v nemocnicích.
Například v Kalifornii, Nouzové návštěvy V souvislosti s konopím u lidí 65 let a starších se v roce 2019 zvýšily na 395 na 100 000 návštěv, v roce 2005 bylo asi 21. V Ontariu byla akutní pozornost (tj. Nezajímavá situace nebo mezinárodní návštěvy) odvozena ze spotřeby konopí v od roku 2008 a 2021 a v roce 2008 a 2021, a Více než 26krát Mezi lidmi ve věku 65 let nebo starších.
„To neodráží všechny ty, kteří konzumují konopí,“ řekl Daniel Myran, výzkumný pracovník v Bruyère Health Institute of Ottawa a hlavní autor studie Ontario. „Zajímá lidi s vážnějšími vzory.“
Protože však prokázaly jiné studie vyšší srdeční riziko Mezi některými spotřebiteli konopí se srdečními podmínkami nebo cukrovkou „existuje několik varových signálů,“ řekl.
n Nedávná studie Jama Open odhalila, že alarmující podíl starších veteránů, kteří v současné době konzumují konopí Dávají pozitivní V testu poruchy spotřeby konopí.
Stejně jako u jiných závislostí, i tito pacienti mohou „tolerovat velké množství,“ uvedla hlavní autorka Vira Pravosud, výzkumná pracovnírka konopí v institutu pro výzkum a vzdělávání v severní Kalifornii. „Pokračují v konzumaci, i když narušuje jejich sociální, pracovní nebo rodinné povinnosti“ a pokud to opustí, mohou zažít abstinenční syndrom.
Mezi 4 500 staršími veterány (s průměrným věkem 73 let), kteří hledali péči ve zdravotnických centrech ministerstva pro záležitosti veteránů (VA) objevili vědci že více než 10% hlásilo spotřebu konopí v předchozích 30 dnech. Z nich 36% splnilo kritéria Porucha spotřeby konopí Mírné, střední nebo závažné, jak je stanoveno v diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch.
Pacienti VA se liší od běžné populace, řekl Pravosud. Je mnohem pravděpodobnější, že budou hlásit zneužívání návykových látek a představují „vyšší míru chronických onemocnění a postižení a stavy duševního zdraví, jako je TPE (posttraumatická stresová porucha)“, které by mohly posílit samo -medikaci, řekl.
Současné politiky VA nevyžadují, aby se lékaři zeptali pacientů na spotřebu konopí. Pravosud věří, že by to měli udělat.
Kromě toho proto, že „existuje stále více a více důkazů o možném dopadu na paměť a poznání,“ řekl Myran a citoval studium svého týmu na pacienty s Ontariem s podmínkami souvisejícími s konopím, které šly do mimořádných událostí nebo byly hospitalizovány.
Ve srovnání s ostatními pacienty stejného věku a pohlaví, kteří hledali péči z jiných důvodů, výzkum ukazuje, že tito pacienti (od 45 do 105 let) měli do pěti let riziko 1,5krát vyšší než diagnóza demence a 3,9krát vyšší ve srovnání s obecnou populací.
Dokonce i po úpravě o chronické stavy a sociodemografické faktory, které hledaly akutní péči v důsledku spotřeby konopí, mělo o 23% vyšší riziko než pacienti s nemocemi, které nesouvisejí s konopím, a 72% riziko větší než u obecné populace.
Žádná z těchto studií nebyla náhodná klinická hodnocení, uvedli vědci; Byli observační a nemohli určit kauzalitu. Některé výzkumy na konopí nespecifikují, zda uživatelé kouří, vaper, přijímání nebo třetí lokální konopí v bolestivých kloubech; Jiné studie nemají relevantní demografické informace.
„Je velmi frustrující, že nemůžeme nabídnout individualizovanější pokyny pro bezpečnější režimy spotřeby a o množství spotřeby, které se zdají být menší riziko,“ řekl Myran. „To jednoduše zdůrazňuje, že rychlé rozšíření pravidelné spotřeby konopí v Severní Americe překonává naše znalosti.“
Přesto vzhledem k zranitelnosti zdraví starších dospělých a mnohem větší síle současných konopných produktů ve srovnání s marihuanou, kterou spotřebovali ve své mládí, žádají on a další vědci o opatrnost.
„Pokud považujeme konopí za lék, měli bychom být vnímaví k myšlence, že existují skupiny, které by to pravděpodobně neměly konzumovat a že existují možné nepříznivé účinky,“ řekl. „Protože to platí pro všechny léky.“
Nový stáří se vyskytuje ve spolupráci s The New York Times.
