Hlavní nová studie ukazuje, že vegetarián neznamená zdravější. K lepšímu zdraví srdce jsou vázány pouze zdravé rostlinné potraviny.
Studie: Asociace rostlinných stravy se subklinickými kardiovaskulárními chorobami u amerických dospělých, 1999-2004. Obrázek kredit: 5ph/Shutterstock.com
Ve studii na American Journal of Preventivní kardiologie, Vědci z univerzity Johns Hopkins University nedávno analyzovali rozsáhlý datový soubor národně reprezentativního vzorku amerických dospělých, což zdůraznilo potenciální kardiovaskulární zdravotní přínosy konzumace zdravých rostlinných potravin.
Pozadí
Vědecká literatura široce dokumentovala souvislost mezi zdravými stravovacími návyky a kardiovaskulárním zdravím. Současné stravovací pokyny doporučují konzumaci rostlinných potravin, včetně zeleniny, ovoce, luštěnin a celých zrn, pro zdravé srdce.
Zdravá strava, charakterizovaná vyšším příjmem rostlinných potravin a nižším příjmem zvířecích potravin, je spojena s nižším rizikem kardiovaskulárního onemocnění. Abychom však přesně porozuměli dopadu různých stravovacích vzorců na kardiovaskulární zdraví, je nezbytné rozlišovat mezi zdravými a méně zdravými rostlinnými potravinami.
Tato studie byla navržena tak, aby určila dopad zdravých a nezdravých rostlinných potravin na biomarkery kardiovaskulárních onemocnění v běžné populaci amerických dospělých.
Studie
Studie analyzovala 7 708 účastníků průzkumu zdravotního a výživy v letech 1999 až 2004.
Celkově byl vypočítán index rostlinné stravy, zdravý index stravy na bázi rostlin a nezdravý index stravy na bázi rostlin, aby se rozlišily mezi zdravými a méně zdravými rostlinnými potravinami. U těchto indexů byla spotřeba různých skupin potravin hodnocena v kvintilech, přičemž pozitivní nebo reverzní skóre byla založena na tom, zda byla skupina potravin považována za zdravou nebo nezdravou.
Byl hodnocen dopad každého rostlinného dietního indexu na tři srdeční biomarkery, včetně srdečního troponinu T, srdečního troponinu I a N-terminálního natriuretického peptidu pro B.
Srdeční troponiny jsou důležitými biomarkery poškození srdečního svalu a klinicky se používají k diagnostice akutního infarktu myokardu. Subklinické výšky těchto biomarkerů lze pozorovat u více než 50% zjevně zdravých jedinců.
N-terminální pro-B natriuretický peptid je naproti tomu diagnostický a prognostický Biomarker pro srdeční selhání. Uvolňuje se komorová srdeční buňky v reakci na natahování stěn komory (srdeční komory). Tyto tři biomarkery lze použít ke sledování pravděpodobnosti kardiovaskulárních chorob u jedinců bez anamnézy kardiovaskulárních chorob.
V této studii populace měla 2% dospělých zvýšené srdeční troponin I, 6% mělo zvýšené srdeční troponin T a 15% zvýšilo NT-ProBNP.
Nálezy studie
Studie zjistila inverzní souvislost mezi vyšším dodržováním zdravých rostlinných potravin a zvýšenou hladinou srdečního troponinu I v americké populaci. Ve srovnání s těmi, kteří mají nejnižší adherenci, vykazovali jedinci s nejvyšším dodržováním zdravých rostlinných potravin o 49% nižší šance na zvýšení hladiny srdečního troponinu I.
Studie zjistila pozitivní souvislost mezi vyšší adherence a zvýšenou hladinou srdečního troponinu I, pokud jde o nezdravé rostlinné potraviny. Jednotlivci s vyšším dodržováním nezdravých rostlinných potravin vykazovali 65% vyšší šance na zvýšenou hladinu srdečního troponinu I ve srovnání s těmi s nižší adherence.
Pokud jde o jiné testované srdeční biomarkery (srdeční troponin T a N-terminální pro-B natriuretický peptid), studie nemohla najít žádné významné souvislosti se zdravým nebo nezdravým příjmem rostlinných potravin.
Význam studie
Studie ukazuje, že vyšší spotřeba zdravých rostlinných potravin byla spojena se sníženou pravděpodobností zvýšené hladiny subklinických srdečních biomarkerů. Naopak, vyšší spotřeba nezdravých rostlinných potravin byla spojena se zvýšenou pravděpodobností. Studie také zjistila, že tato asociace zůstala významná po kontrole sociodemografických charakteristik, chování životního stylu a zdravotního stavu. Stejně jako u jakékoli observační studie však nelze vyloučit možnost zmatení.
Dietní přístupy k zastavení stravy hypertenze (DASH) je jednou z nejvíce doporučených stravy pro srdeční zdraví. Je definována zvýšeným příjmem ovoce a zeleniny a omezeným příjmem nasyceného tuku, cholesterolu, červeného masa, sladkostí a nápojů sladěných cukru. Ve srovnání s typickou západní stravou má pomlčka výrazně snížena hladiny srdečního troponinu I.
Podobně jako u pomlčky, další zdravé stravy zdůrazňující rostlinné potraviny výrazně snížily hladinu srdečního troponinu I. Tato pozorování a současná zjištění studie jsou v souladu s myšlenkou, že kvalita stravy v rostlinných stravách je pro srdeční zdraví zásadní.
Studie nemohla najít žádnou významnou souvislost mezi celkovým příjmem potravin na bázi rostlin a srdečními biomarkery. Toto zjištění zdůrazňuje význam rozlišení zdravé a nezdravé rostlinné stravy, než se zaměřit pouze na celkové množství spotřebovaných rostlinných potravin.
Současné pokyny pro stravování American Heart Association doporučují konzumaci zdravých rostlinných potravin, jako jsou ovoce a zelenina, celá zrna a rostlinné proteiny, na podporu kardiovaskulárního zdraví.
Pozorované přínosy pro srdeční zdraví mohou být přičítány specifickým charakteristikám zdravých rostlinných stravy, včetně vysokých hladin vlákniny stravy, nízkých nasycených tuků a vysokých hladin antioxidantů, které nemusí být přítomny ve všech rostlinných stravě.
Studie nemohla najít žádný významný dopad zdravých rostlinných stravy na další dva testované biomarkery, srdeční troponin T a N-terminální pro-b natriuretický peptid. Předchozí studie zkoumající souvislost mezi kvalitou stravy a srdečním troponinem T nebyly také zjištěny žádné jasné asociace.
Existující důkazy týkající se N-terminálního pro-B natriuretického peptidu ukazují, že příjem sodíku je hlavním ovlivňujícím faktorem, který pracuje nezávisle na složení stravy. To může vysvětlit, proč studie nenalezla souvislost mezi kvalitou stravy založené na rostlině a NT-ProBNP.
Studie zvažovala více srdečních biomarkerů a posoudila jejich souvislosti se zdravou a nezdravou rostlinnou stravou v národně reprezentativním vzorku amerických dospělých po kontrole několika potenciálních matoucích faktorů, jako jsou sociodemografické charakteristiky, chování životního stylu a zdravotní stav. Tyto úvahy významně zlepšily robustnost zjištění studie.
Studie však použila 24hodinovou dietní stažení k posouzení příjmu stravy účastníků, což může potenciálně vést k nesprávné klasifikaci a zkreslení stažení. Navíc kvůli průřezovému návrhu nemůže studie stanovit kauzalitu nebo určit změny v srdečních biomarkerech v průběhu času v reakci na rostlinnou stravu.
Celkově nálezy studie podporují, že vyšší příjem zdravých rostlinných stravy je spojen se zlepšenými profily srdečních biomarkerů. To naznačuje, že zdravá rostlinná strava může být cenná pro podporu kardiovaskulárního zdraví na úrovni populace.
