Rychlá KPR od laických záchranářů může téměř zdvojnásobit přežití dětí po zástavě srdce
Nejdůležitější z výzkumu:
- Zahájení KPR během prvních pěti minut po srdeční zástavě může u dětí téměř zdvojnásobit šance na přežití, podle předběžného výzkumu analyzujícího údaje pro více než 10 000 dětí z amerického registru mimonemocničních srdečních zástav.
- Časové okno pro zahájení úspěšné KPR u dětí může být poloviční než u dospělých – 5 minut vs. 10 minut.
- Závěry studie zdůrazňují, jak je důležité, aby přihlížející (laičtí záchranáři) zahajovali KPR rychle po zástavě srdce, zejména u dětí, a potřebu nadále zvyšovat počet lidí se znalostmi a dovednostmi pro provádění KPR.
- Poznámka: Studie uvedená v této tiskové zprávě je abstraktem výzkumu. Abstrakty prezentované na vědeckých setkáních American Heart Association nejsou recenzovány a výsledky jsou považovány za předběžné, dokud nebudou publikovány jako plné rukopisy v recenzovaném vědeckém časopise.
Embargo do 4:00 CT/5:00 ET, pondělí 3. listopadu 2025
DALLAS, 3. listopadu 2025 — Kardiopulmonální resuscitace (KPR) provedená do pěti minut po zastavení srdce dítěte téměř zdvojnásobila jejich šance na přežití, podle předběžného výzkumu, který bude prezentován na Vědecké sympozium American Heart Association o resuscitaci 2025. Setkání se bude konat od 8. do 9. listopadu v New Orleans a představí nejnovější pokroky související s léčbou kardiopulmonální zástavy a život ohrožujícího traumatického poranění.
Srdeční zástava nastává, když elektrický systém srdce náhle selže a zastaví srdce v pumpování krve do zbytku těla, což má za následek ztrátu krve do mozku, plic a dalších životně důležitých orgánů. KPR u dětí sestává z cyklů 30 stlačení hrudníku rychlostí 100–120 stlačení za minutu, po nichž následují dva vdechy. U dospělých je KPR přihlížející osoby podaná do 10 minut po srdeční zástavě spojena s lepšími výsledky, avšak optimální časové okno pro KPR po srdeční zástavě u dětí není jasné.
„Pokud se srdce dítěte náhle zastaví, každá sekunda se počítá. Okamžité zahájení KPR může téměř zdvojnásobit jeho šance na přežití,“ řekl vedoucí autor studie Mohammad Abdel Jawad, MD, MS, výzkumný pracovník z University of Missouri-Kansas City a Saint Luke’s Mid America Heart Institute v Kansas City. „Zjistili jsme, že časové okno je u dětí ještě kritičtější, takže je nutné zdůraznit zahájení KPR co nejdříve po zástavě srdce.“
„Tato zjištění zdůrazňují naléhavou potřebu učit a povzbuzovat více lidí – rodičů, rodinných příslušníků, učitelů, trenérů a členů komunity – aby se naučili KPR a cítili se sebevědomě při jejím používání,“ řekl Jawad. „To je obzvláště složité pro děti po zástavě srdce, protože laičtí záchranáři mohou mít pocit, že by mohli dítěti prováděním KPR ublížit. Zjistili jsme, že časové okno je u dětí ještě kritičtější, takže je nutné zdůraznit zahájení KPR co nejdříve, když jsou v zástavě srdce.“
Předběžná studie zkoumala údaje pro více než 10 000 dětí z velkých USA databáze který sleduje mimonemocniční srdeční zástavy. Výzkumníci zkoumali, jak zpoždění při zahájení KPR ovlivňuje přežití u dětí mladších 18 let, které mají srdeční zástavu mimo nemocnici. Analyzovali také, zda načasování zahájení KPR laickými záchranáři – jako jsou rodina, přátelé nebo cizí lidé před příjezdem záchranné lékařské služby (EMS) – ovlivnilo mozkovou funkci.
U dětí, které podstoupily KPR laického záchranáře, ve srovnání s těmi, které neabsolvovaly, analýza zjistila:
- Pravděpodobnost přežití se zvýšila o 91 %, když laický zachránce zahájil KPR do jedné minuty po zástavě srdce, o 98 % při zahájení za dvě až tři minuty a o 37 %, když ji provedl za čtyři až pět minut po zástavě srdce.
- Pravděpodobnost přežití se však snížila o 24 %, když laický zachránce zahájil KPR za šest až sedm minut, o 33 % při provedení za osm až devět minut a o 41 % při zahájení za 10 minut nebo déle po zástavě srdce.
- Podobný vzorec se objevil mezi dobou KPR laickým záchranářem a příznivým přežitím mozku.
„Nepřekvapilo nás, že KPR zahájená do pěti minut po zástavě srdce zlepšila šance na přežití u dětí,“ řekl Jawad. „Byli jsme však překvapeni, jak rychle přínos po pěti minutách poklesl. Nedávná studie u dospělých uvádí přínosy pro přežití, i když byla KPR zahájena v devíti minutách; naše analýza však potvrzuje, že u dětí bylo časové okno mnohem kratší. To zdůrazňuje, jak kritická je každá minuta po zástavě srdce u dětí.“
Jedním z omezení studie je, že doba do podání CPR, kterou výzkumný tým vypočítal na základě doby, kdy někdo zavolal 911, závisel na zprávách EMS, které nemusí být vždy přesné.
„Budoucí výzkum by se mohl zaměřit na to, jak ještě více zkrátit čas na KPR, jako jsou vylepšené dispečerské pokyny nebo širší implementace výcviku KPR ve školách a během návštěv zdravých dětí, aby se zvýšil počet laických záchranářů, kteří jsou k dispozici pro provádění KPR,“ řekl Jawad.
Podrobnosti studie, pozadí a výsledky:
- Výzkumníci přezkoumali data z registru srdečních zástav, aby zlepšili přežití nebo CARES, americký registr, který shromažďuje informace o srdečních zástavách, ke kterým dochází mimo nemocnice, a nyní zahrnuje údaje o více než 175 milionech lidí, což je více než polovina populace USA.
- Mezi 10 991 dětmi, které měly mimonemocniční srdeční zástavu, asi polovina (5 446) podstoupila KPR přihlížející osoby.
- Střední doba pro přijetí KPR laickým záchranářem byla tři minuty.
- Celkově více než 15 % (1 677) dětí přežilo do propuštění z nemocnice; a téměř 13 % (1 420) mělo příznivou mozkovou funkci při propuštění, přičemž lepší výsledky byly pozorovány, když byla KPR laickým zachráncem zahájena do 5 minut po srdeční zástavě.
„Tento výzkum podporuje skutečnost, že při srdeční pohotovosti se počítá každá sekunda. Věda ukazuje, že když laičtí záchranáři zakročí a zahájí KPR během prvních několika minut, míra přežití se může více než zdvojnásobit a šance na zachování mozkových funkcí se dramaticky zvýší. Časový interval pro děti je kratší, ale bez ohledu na věk není rychlá akce jen užitečná, může to být i život zachraňující,“ řekla minulá dobrovolnice Dianne Atkins z American Association Heart, AirchFAHA. Výbor pro nouzovou kardiovaskulární péči a dětský kardiolog a profesor na University of Iowa.
Rychlé jednání po srdeční pohotovosti je jedním ze základních kamenů American Heart Association Nation of Lifesavers™ hnutí, které má za cíl zdvojnásobit míru přežití zástavy srdce do roku 2030. Podle Údaje American Heart Association9 z každých 10 lidí, kteří zaznamenají srdeční zástavu mimo nemocnici, zemře, částečně proto, že se jim ve více než polovině případů nepodaří okamžitá KPR. KPR, zvláště pokud je provedena okamžitě, může zdvojnásobit nebo ztrojnásobit šanci člověka na přežití.
Spoluautoři, zveřejnění a zdroje financování jsou uvedeny v abstraktu.
Prohlášení a závěry studií, které jsou prezentovány na vědeckých setkáních American Heart Association, jsou výhradně prohlášeními autorů studie a nemusí nutně odrážet politiku nebo pozici Asociace. Asociace neručí za jejich přesnost nebo spolehlivost. Abstrakty prezentované na vědeckých setkáních Asociace nejsou recenzovány, ale jsou kurovány nezávislými hodnotícími panely a jsou posuzovány na základě potenciálu přidat k rozmanitosti vědeckých problémů a názorů diskutovaných na zasedání. Zjištění jsou považována za předběžná, dokud nebudou publikována jako úplný rukopis v recenzovaném vědeckém časopise.
Asociace získává více než 85 % svých příjmů z jiných zdrojů, než jsou korporace. Tyto zdroje zahrnují příspěvky od jednotlivců, nadací a statků, stejně jako investiční příjmy a příjmy z prodeje našich vzdělávacích materiálů. Společnosti (včetně farmaceutických společností, výrobců přístrojů a dalších společností) rovněž darují sdružení. Asociace má přísné zásady, které zabraňují tomu, aby jakékoli dary ovlivňovaly její vědecký obsah a politické pozice. K dispozici jsou celkové finanční informace zde.
Tato prezentace byla vybrána jako finalista ceny Max Harry Weil Early Career Award udělené na American Heart Association Resuscitation Science Symposium 2025:
- Soutěž Max Harry Weil Early Career Award za vědu o resuscitaci
- Neděle 9. listopadu 2025, 10:45 – 12:00
- Velká hala A, Ernest Morial Convention Center, New Orleans, Louisiana
Další zdroje:
###
O American Heart Association
American Heart Association je neúprosnou silou pro svět delších a zdravějších životů. Organizace, která se věnuje zajišťování spravedlivého zdraví ve všech komunitách, je předním zdrojem informací o zdraví již více než sto let. S podporou více než 35 milionů dobrovolníků po celém světě financujeme převratný výzkum, obhajujeme veřejné zdraví a poskytujeme kritické zdroje pro záchranu a zlepšení životů postižených kardiovaskulárními chorobami a mrtvicí. Díky průlomům a implementaci osvědčených řešení ve vědě, politice a péči neúnavně pracujeme na tom, abychom zlepšovali zdraví a proměňovali životy každý den. Spojte se s námi heart.org, Facebook, X nebo na telefonním čísle 1-800-AHA-USA1.
Pro dotazy médií a expertní pohled American Heart Association: American Heart Association Communications & Media Relations: 214-706-1173, ahacommunications@heart.org
Sarah D. Williamsová: sarah.d.williams@heart.org
Pro veřejné dotazy: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)
