ACtress, Singer and Makeup Mogul Selena Gomez byla upřímná ohledně její zkušenosti s životem lupus. Od roku 2015 má Gomez dokumentováno na sociálních médiích a v rozhovorech byl dopad na její zdraví.
V roce 2017 herečka sdílela, že prošla transplantací ledvin kvůli poškození orgánů souvisejících s lupusem. Poté, začátkem tohoto měsíce, Gomez u podcastu uvedla, že si vyvinula artritidu související s jejími příznaky lupusu.
Příběh Seleny Gomez zvýšil důležité povědomí o rozsáhlých zdravotních dopadech spojených s Lupusem. Ale i přesto mnoho lidí nemusí přesně vědět, co je lupus – ani jak to může mít na tělo takové rozšířené vlivy.
Co je lupus?
Lupus je autoimunitní stav. To znamená porušení imunitních buněk a napadení částí těla místo potenciálních patogenů – způsobující zánět a poškození.
Existují dvě běžné formy lupusu. Discoid lupus ovlivňuje pokožku a způsobuje bolestivé vyrážky. Systémový lupus erythematosus (SLE) je závažnější a může ovlivnit více orgánů. Odhaduje se, že asi 3,4 milionu lidí po celém světě žije se SLE.
Ve SLE se imunitní buňky zaměřují na naše DNAstejně jako proteiny, které pomáhají zabalit naši DNA do jádra buňky (informační centrum). Tato nesprávná imunitní odpověď umožňuje, aby nemoci ovlivnily téměř každý hlavní orgánový systém v těle. To zahrnuje kůži (způsobující vyrážku ve tvaru motýlů přes nos a tváře), ledviny, mozek, srdce, plíce a klouby.
Až 95 procent lidí žijících se systémovým lupusem zažije artritidu nebo bolest kloubů. Únava a bolest mohou mít také významnou kvalitu života pro lidi žijící s lupusem.
Mezi další méně známé komplikace ze SLE patří zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění a rakovin-nejčastěji lymfomu.
Kdo je nejvíce ohrožen?
Co způsobuje lupus a proč poruchy imunitního systému zůstávají neznámé. Víme však, že ženy je mnohem pravděpodobnější, že se rozvine systémový lupus. Odhaduje se, že 90 procent lidí, kteří jsou diagnostikováni s lupusem, jsou ženy. Je to také běžnější u žen reprodukčního věku.
O autorovi
Elizabeth Rosserová je docentkou stárnutí, revmatologie a regenerativní medicíny na UCL. Tento článek je znovu publikován z konverzace na základě licence Creative Commons. Přečtěte si Původní článek
Podle výzkumu moji kolegové a já jsme nedávno zveřejnili, tyto genderové rozdíly mohou být částečně způsobeny vlivem různých pohlavních hormonů na funkci imunitních buněk.
Lidé, kteří jsou hispánské, asijské, černé nebo domorodé, se také častěji vyvíjejí SLE než bílí lidé. Černí lidé mají ve srovnání s bílými lidmi pět až devětkrát větší riziko SLE.
Bylo také prokázáno, že černí lidé žijící se SLE budou častěji zemřít ve srovnání s bílými lidmi žijícími se SLE. Důvodem je pravděpodobně složitá souhra mezi socioekonomickými faktory (jako je přístup ke zdravotní péči) a rozdíly v tom, jak funguje imunitní systém.
Jak se léčí lupus?
Lupus zůstává nevyléčitelnou onemocněním, ale lze jej léčit.
Lupus je charakterizován obdobími, kdy onemocnění vzplane a období, kdy je v remisi (kde je jen málo příznaků). Cílem léčby je udržet nemoc v remisi. Může to však být složitá cesta – a může to trvat čas na nalezení správného léku, který pracuje pro pacienta.
Během vzplanutí jsou příznaky obvykle léčeny steroidy. Tito rychle tlumili funkci imunitního systému, aby se zabránilo poškození těla. Dlouhodobé užívání steroidů však může mít více vedlejších účinků-včetně změn zdraví kostí a zdraví očí (vedoucí k katarakty a glaukomu). Lékaři se proto snaží co nejvíce omezit využití steroidů.
Spolu s steroidy se anti-rheumatická léčiva modifikující onemocnění používají k zastavení vzplanutí a udržení zánětu vyvolaného lupusem na uzdě. Tyto léky modulují imunitní systém a potlačují jej.
Biologie, které jsou typem anti-rheumatického léčiva, selektivně cílí na části imunitního systému, které způsobují zánět lupusu. Ale zatímco tyto léky jsou účinné při tlumení zánětu, mnoho pacientů uvádí, že ne vždy pomáhají s únavou a bolestí.
Je důležité, že určité ošetření lupus (a zejména s názvem cyklofosfamid) mohou také způsobit problémy s plodností, jako jsou menstruační nepravidelnosti a snížený počet vajec ve vaječnících. Dělají to tím, že ovlivňují zdraví ovariálních folikulů (struktury, které ve vajíčkách ukládají vejce).
Přestože nové terapie zavedené za posledních 20 let drasticky snížily úmrtnost spojenou se systémovým lupusem, současný výzkum odhaduje, že může být správně diagnostikována až pět let. To může vést k většímu poškození orgánů – a nakonec horší výsledky onemocnění.
Je jasné, že stále zoufale potřebujeme další výzkum příčin stavu, abychom mohli zlepšit léčbu a kvalitu života lidí žijících s podmínkou.
Co bude dál pro ošetření Lupus?
Navzdory těmto výzvám se v oblasti Lupus Research odehrávají některé vzrušující inovace.
To zahrnuje opětovné uplatnění formy rakovinné terapie, která používá vlastní imunitní buňky pacienta (T buňky) a inženýry je k ničení rakovinných buněk. Tyto buňky, nazývané CAR-T buňky, jsou nyní navrženy tak, aby rozpoznaly nefunkční části imunitního systému, aby pomohly některým lidem žijícím s lupusem dosáhnout dlouhodobé remise onemocnění.
Vědci se také snaží identifikovat prediktivní lupusové „biomarkery“ (příznaky nemoci, kterou lze detekovat ve vzorku krve). To pomůže zjistit, jak různí lidé budou reagovat na určité ošetření lupus, což by byl důležitým prvním krokem v tom, že každý pacienta bude moci přizpůsobit léčbu.
Naše chápání biologických procesů způsobujících lupus každý rok stále roste. S pokračujícím povědomí o nemoci a mnoha způsoby, které může ovlivnit každodenní život, se přibližujeme k identifikaci cílů léčby, které mohou někdy pomoci vyléčit stav.
