Skeny MRI odhalují, proč mladé ženy čelí vyššímu riziku poruch příjmu potravy

Průlomové skenování MRI odhalují skryté hypothalamické změny u mladých žen, uvolňují světlo na biologické kořeny anorexie a obezity a připravují cestu pro cílenou léčbu.

Studie: Rozmotání nervových podkladů poruch příjmu potravy v ženském mozku: poznatky z magnetické rezonance s vysokým polem. Obrázek kredit: Suppakjj1017 / Shutterstock.com

Nedávná redakční funkce publikovaná v American Journal of Clinical Nutrition Diskutuje o použití nové zobrazovací techniky ke zkoumání toho, jak určité strukturální rysy hypotalamu ovlivňují stravovací chování.

Nový přístup ke studiu hypotalamu

Ženy s větší pravděpodobností vyvinou poruchy příjmu potravy, jako je anorexie nervosa než muži, zejména během puberty. Navzdory tomuto nepřiměřenému výskytu jen málo studií zkoumalo roli ženského mozku v neurovědě a psychiatrie.

Hypotalamus je malá, heterogenní mozková struktura v diencefalonu, která reguluje homeostatické a hedonické funkce zapojené do chování krmení. Současné zobrazovací techniky jsou omezeny v jejich schopnosti zachytit subsegmentace jádra v hypotalamu. Výsledkem je, že většina studií zkoumajících roli hypotalamu byla provedena u hlodavců.

Využití přesného zobrazování k prozkoumání neurobiologických kořenů poruch příjmu potravy nabízí kritickou cestu pro postup hnutí. “

V předchozí studii zveřejněné v Journal of Clinical Medicine, Vědci identifikovali mikrostrukturální změny v hypotalamu mladých dospělých žen s anorexií nervosou a obezitou. Za tímto účelem je vysoce citlivý, ultravyfigální rozlišení T1 K kvantitativnímu zobrazování magnetické rezonance (MRI) je zapotřebí k překonání omezení spojených s tradičními zobrazovacími modalitami neschopnými vizualizovat lidský hypotalamus.

Zde byl zobrazen hypotalamus čtyřiceti čtyř mladých žen, z nichž dvacet jedna z nich byla normální hmotnost, třináct diagnostikovaných s restriktivní anorexií nervosou a deset se vyvinula obezita. Vhodné porovnávání věku odstranilo případné předpojatosti související s věkem.

Svazky a kvantitativní T1 Hodnoty jednotlivých hypothalamických jádra, která sloužila jako proxy markery buněčné integrity, byly porovnány po normalizaci celého mozku pomocí neparametrických testů. Byla provedena multivariační nelineární částečná částečná čtvercová (nipals) analýza za účelem identifikace faktorů spojených s indexem tělesné hmotnosti (BMI) a poruchami příjmu potravy, jako jsou hladiny ghrelinu a leptinu, zobrazování magnetické rezonance (MRI) parametry hypotalamických jádra a úzkosti.

V této multidisciplinární strategii byla data 7T MRI hypothalamických podoblastí přemožena měřením chování stravování, úzkosti, nálady a periferního hladu-a hladinami hormonů souvisejících se sytostmi.

Nálezy studie

Byly získány objemové údaje a kvantitativní měření T1 50 odlišných hypothalamických mozkových oblastí. Pacienti žijící s anorexií nervosa a v menší míře měli obezita charakteristické rozdíly v hypotalamických para- a periventrikulárních jádrech, jakož i spojování vláken, ve srovnání s pacienty s normální hmotností.

Bylo zjištěno, že jak para-, tak periventrikulární jádra hrají klíčovou roli při chování při krmení, což naznačuje, že jakékoli mikrostrukturální změny v těchto regionech mohou přispět k patofyziologii poruch příjmu potravy.

Snížení objemu je obvykle spojeno s atrofií u stárnutí nebo neurodegenerativních onemocnění. Ve srovnání, zvýšené objemy mozku v mladších populacích korelují s otokem nebo zánět v neuronálních tkáních. Vědci uvedli, že větší hypothalamické podoblasti mohou přispět k poruchám příjmu potravy u žen.

Současná studie také navrhla potenciální základní mechanismy, pro které jsou mladší ženy vystaveny zvýšenému riziku vzniku poruch příjmu potravy. Mechanicky by větší hypothalamické podoblasti, které mohou nastat v důsledku zánětlivých procesů, by mohly způsobit nerovnováhu při spotřebě potravin a poruchách příjmu potravy u žen.

U žen byly pozorovány značné změny hladin leptinu a ghrelinu, spolu se změnami v paraventrikulárních jádrech, pravou přední komisí a levou Fornix, které byly spojeny se závažností poruchy příjmu potravy.

Závěry a budoucí výhled

Nová technika neuroimagingu diskutovaná v této studii umožnila vědcům identifikovat specifické změny v hypotalamických regionech u mladých dospělých žen, které přispěly k jejich poruchám příjmu potravy. Zejména, Glukagon-Podobně se zjistilo, že agonisté receptoru peptidu 1 (GLP-1) se zaměřují na obloukové subnuleus hypotalamu a zlepšují nezdravé stravovací chování.

V budoucnu by měly být prováděny longitudinální studie, aby se pochopilo, zda modifikace v hypotalamické subregionální velikosti a kvantitativní T1 předcházejí nástupu symptomů. Následná analýza strukturální a funkční konektivity v subregiích hypotalamu může také objasnit nervové procesy v rozšířených limbických a kortikálních sítích u pacientů s poruchami příjmu potravy.