Složené tepelné vlny spojené se zvýšenou srdeční úmrtí

Srdeční úmrtí se výrazně zvyšuje během složených vln tepelných vln, kde jsou teploty zvýšeny během dne i přes noc na novou studii JACC, Vlajková loď Journal of American College of Cardiology. Studie také zjistila, že některé typy srdečních chorob jsou citlivější na vlnové vlny než jiné a že různé typy tepelných vln mohou ovlivnit zdraví srdce odlišným, nelineárním způsobem.

Výzkum zdůrazňuje zvláštní rizika složených tepelných vln a potenciálních nelineárních vztahů mezi různými typy vln a srdeční úmrtnost. Zjistí, že předchozí studie využívající tradiční binární definice bez účtování různých typů vln a jejich kumulativního tepelného zátěže toto riziko podceňovaly až o 54%. Zjištění by mohla pomoci zlepšit klinické pokyny pro kardiovaskulární pacienty a mohly by být také použity ke zlepšení přizpůsobení veřejného zdraví ke změně klimatu, uvedli vědci.

Složené vlnové vlny vytvářejí výrazně vyšší riziko pro srdeční zdraví než tepelné vlny pouze pro den, nebo v noci. Tradiční definice tepelné vlny nedokážou zachytit plný rozsah těchto rizik. “

Renjie Chen, PhD, spoluautor Fudan University

Předchozí výzkum zjistil, že souvislost mezi krátkodobým expozicí tepelným vlnám a zvýšením úmrtnosti na srdeční choroby pomocí konvenčních binárních definic, ale tvar křivky rizika a role různých vzorců vlny nebyla dobře pochopena.

Pro novou studii vědci analyzovali údaje za téměř 2,4 milionu úmrtí na srdeční choroby napříč pevninskou Čínou po dobu šesti let. Srovnávali úmrtí přes denní, noční a denní a denní složené vlny a zavedli novou metriku pro měření dopadu vlny vlny zvané nadbytečné kumulativní teploty v vlnových vlnách nebo ECT-HW.

„Na rozdíl od tradičních binárních ukazatelů zachycuje ECT-HW plné spektrum charakteristik vlny vln, včetně intenzity, trvání a načasování v sezóně,“ vysvětlil Chen. To poskytuje přesnější posouzení rizik, zejména pro vysokou intenzitu, vysoké a složené tepelné vlny.

Vědci zjistili, že riziko úmrtnosti spojené se složenými vlnami tepelnými vlnami neustále se s expozicí neustále zvyšuje, bez jasné prahové hodnoty. Tepelné vlny pouze pro denní a noční a noční vlny vykazovaly nelineární vzory, přičemž účinky se objevily pouze za specifické prahové hodnoty a při mírných intenzitách.

Zjistili také, že riziko není stejné napříč různými podtypy srdečních chorob. Náhlé srdeční zástavu, infarkt akutního myokardu a srdeční selhání byly zvláště citlivé na sloučené tepelné vlny, zatímco plicní srdeční choroby vykazovaly pouze zvýšené riziko při expozicích s vysokou intenzitou.

Konvenční studie úmrtí na vlny vlny, které se dívají pouze na to, zda je přítomna vlna venku nebo významně podceňuje rizika úmrtnosti, uvedli.

Zjištění mají několik důsledků klinického a veřejného zdraví, řekl Chen.

Protože různé typy tepelných vln ovlivňují srdeční podmínky odlišně, měla by preventivní opatření zvážit typ a intenzitu vlny tepelné vlny. Kromě toho by vzhledem k jejich vyššímu dopadu měly být složené tepelné vlny výslovně zváženy při systémech hodnocení rizik a systémů včasného varování pro kardiovaskulární pacienty.

Zjištění také zdůrazňují důležitost strategií zmírňování městského tepla, jako jsou chladicí přístřešky a zlepšená infrastruktura bydlení pro ochranu zranitelných populací.

„Jak se změna klimatu zrychluje, přesouvání a vznikající vzorce expozice vlny vyžaduje lepší metriky a cílené zásahy,“ řekl Chen. „Vzhledem k rostoucí frekvenci a intenzitě složených tepelných vln v důsledku změny klimatu naše zjištění zdůrazňují potřebu strategií prevence specifických pro nemoc a revidované pokyny pro veřejné zdraví pro lepší ochranu rizikových populací.“

Dále tým plánuje následný výzkum, včetně studií na promítnutí budoucí zátěže srdeční úmrtnosti související s tepelnou vlnou při různých scénářích změny klimatu.