Smrtící opioidní kontaminanty odkryté v zásobování drogy Adelaide Street

Syntetický opioid 1000krát silnější než morfin infiltruje obchod s drogami v Adelaide v Austrálii a vyvolává obavy z vlny předávkování, které by mohly být smrtelné.

V první studii svého druhu v jižní Austrálii vědci z University of South Australia detekovali stopy nitazenu ve vzorcích vyřazeného injekčního zařízení, plastových sáčků, lahviček a filtrů z zásobníků na likvidaci veřejnosti na místních programech jehly a stříkačkách.

Jejich zjištění jsou dnes zveřejňována v Recenze drog a alkoholu.

Pomocí vysoce citlivé chemické analýzy vědci identifikovali nitazeny v 5% z 300 vzorků, zejména v kombinaci s heroinem a většinou se vyskytují v injekčních stříkačkách.

Nitazeny vedly k 32 úmrtím předávkování v Austrálii mezi lety 2020 a 2024, přičemž 84% pacientů nevěděla, že syntetický opioid byl přítomen u léku, který spotřebovali. Stále více se skrývá v nedovolených drogách, jako je fentanyl a heroin, představující extrémní rizika předávkování, často s fatálními důsledky.

„Nitazeny patří mezi nejúčinnější syntetické opioidy v oběhu dnes, některé silnější než fentanyl, který je 50krát účinnější než heroin,“ tvrdí vedoucí výzkumného pracovníka UNISA docent Cobus Gerber.

„Tyto látky mohou být smrtelné v malém množství a často se mísí s jinými léky, což je neuvěřitelně obtížné detekovat a monitorovat tradičními prostředky,“ říká.

Bylo identifikováno několik různých nitazenů, z nichž některé byly kombinovány s nepioidním veterinárním sedativním xylazinem, který není schválen pro lidské použití.

To je obzvláště alarmující, protože xylazin byl spojen s závažnými nepříznivými účinky, včetně nekrotických kožních lézí, prodloužené sedace a deprese.

Nalezení xylazinu spolu s nitazeny ve stejných vzorcích je znepokojující znamení, protože odráží to, co vidíme v zámoří, zejména ve Spojených státech, kde tyto kombinace drog přispívají k vlně úmrtí na předávkování a složité klinické prezentace. ““ ““ ““

Cobus Gerber, docent, Unisa

Méně než jeden z pěti nouzových případů souvisejících s nitazenem v Austrálii se zapojili do lidí, kteří vědomě vzali drogu, přičemž většina lidí mylně věřila, že konzumovali heroin, metamfetamin nebo jiné známé látky.

„Náhodná expozice je klíčovým rizikem,“ říká spoluautorka UNISA Dr. Emma Keller.

„Když jsou léky kontaminovány nitazeny, rozpětí chyby se dramaticky zužuje. Standardní dávky se mohou stát fatálními, zejména pro lidi, kteří nevědí, co jejich produkt obsahuje nebo kdo nese naloxon, lék, který může rychle zvrátit účinky opioidního předávkování.“

Detekce těchto látek v jižní Austrálii přichází při rostoucích výzvách k rozšířeným službám kontroly drog, včetně užívání drogových proužků specifických pro nitazenu a upozornění na veřejné zdraví.

Associate Prof Gerber říká, že chemické testování použitého drogového vybavení je neinvazivní a účinný způsob, jak identifikovat vznikající hrozby v zásobování léčivem.

„Tento druh dat může vyvolat rychlá upozornění na zdravotnické agentury, léčebné služby a vzájemné sítě, což umožňuje lidem, kteří užívají drogy k více informovanějšímu výběru.“

Analýza odpadních vod se také používá k detekci nezákonných drog v komunitě, ale vzhledem k sporadické povaze užívání drog jsou nutné další monitorovací přístupy, jako je chemické testování.

Drogové a alkoholové služby South Australia, která spoluautorovala studii, sdílela zjištění s poradními skupinami komunitních, poskytovatelů zdravotní péče a stavovou síť systému včasného varování.