Souvislost mezi fyzickou zdatností a sníženým rizikem úmrtnosti může být zavádějící

To, že fit lidé mají snížené riziko předčasné smrti na různé nemoci, je opakující se výsledkem v mnoha studiích. Nový výzkum z Uppsala University ukazuje, že lidé s vysokou úrovní kondice v jejich pozdních dospívajících mají také snížené riziko umírání při náhodných nehodách. To naznačuje, že asociace pozorovaná v předchozích studiích byla pravděpodobně zavádějící.

Mnoho observačních studií ukázalo, že lidé, kteří více cvičí a mají dobrou kardiorespirační kondici na začátku života, jsou vystaveny nižšímu riziku předčasné smrti z příčin, jako je rakovina a kardiovaskulární onemocnění. Nová studie zveřejněná v Evropském časopise preventivní kardiologie však naznačuje, že souvislost mezi fyzickou zdatností a sníženým rizikem úmrtnosti může být zavádějící.

Zjistili jsme, že lidé s vysokou úrovní kondice v pozdním adolescenci měli nižší riziko předčasného umírání, například z kardiovaskulárních onemocnění, ve srovnání s lidmi s nízkou úrovní kondice. Ale když jsme se podívali na jejich riziko umírání při náhodných nehodách, našli jsme téměř podobně silnou asociaci. To naznačuje, že lidé s vysokou a nízkou úrovní kondice se mohou lišit jinými důležitými způsoby, což je něco, o čem předchozí studie plně nezohlednily. “

Marcel Ballin, přidružený výzkumný pracovník v epidemiologii a vedoucí autor studie

Na základě údajů o odvodu od více než 1 milionu mužů

Ve studii vědci využívali údaje od 1,1 milionu švédských mužů, kteří byli v letech 1972 až 1995 odvezeni za vojenskou službu. Muži, kteří byli v době odvodu v době odvodu, byli v té době rozděleni na pět skupin na základě jejich kondici v té době. Poté byli následováni až do jejich 60. let nebo dokud nezemřeli. S přístupem k registru národní příčiny úmrtí byli vědci schopni vidět svou příčinu smrti. Následně použili různé metody ke studiu spojení mezi úrovní kondice v pozdní adolescenci a předčasné smrti.

Vědci začali tradiční analýzou úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění, rakovinou a ze všech příčin, jako v předchozích observačních studiích. Upravili své statistické modely pro faktory, jako je BMI, věk při odvodu, rok odvodu a úroveň příjmu rodičů a vzdělání. Výsledky ukázaly, že skupina s nejvyšší úrovní kondice měla 58 % nižší riziko umírání na kardiovaskulární onemocnění, 31 % nižší riziko umírání na rakovinu a 53 % nižší riziko smrti ze všech příčin ve srovnání se skupinou s nejnižší úrovní kondice.

Velmi podobné riziko umírání při náhodných nehodách

Dále vědci zkoumali, jak byla kondice spojena s rizikem umírání při náhodných nehodách, jako jsou dopravní nehody, utopení a vraždy. Vybrali si náhodné nehody, protože předpokládali, že by nemělo existovat žádná souvislost mezi mužskou kondicí v pozdním dospívání a rizikem umírání při náhodných nehodách. Tato metoda se nazývá analýza výsledků negativního řízení a zahrnuje testování platnosti vašich výsledků pro primární výsledek jejich porovnáním s výsledkem, kde by nemělo být nalezeno žádné asociace. Pokud je však nalezeno asociace, může to naznačovat, že studované skupiny nejsou ve skutečnosti srovnatelné a že studie trpí tím, co se obvykle označuje jako matoucí. Vědci zjistili, že muži s nejvyšší úrovní kondice měli při náhodných nehodách 53 % nižší riziko umírání. Je však nepravděpodobné, že by mužská kondice měla tak velký dopad na jejich riziko umírání při náhodných nehodách.

Tyto výsledky byly také potvrzeny, když vědci použili konstrukci sourozeneckého srovnání. Pomocí této metody vědci porovnali riziko předčasné smrti mezi sourozenci s různými úrovněmi kondice, aby kontrolovali všechny faktory, které sourozenci sdílejí, jako jsou chování, faktory prostředí a některé genetické faktory.

„Překvapilo nás to, že souvislost s náhodnou úmrtností odráželo ostatní asociace, i když jsme kontrolovali všechny faktory, které sourozenci sdílejí. To zdůrazňuje, jak silné předpoklady, které provádíte v observačních studiích, protože se zdá být velmi obtížné vytvořit srovnatelné skupiny. Důsledky mohou být to, že přeceníte magnitude, které zjistíte,“ říká marcel Ballin.

Obrázek potvrzený v jiných studiích

Studie je jedním z největších svého druhu, ve kterém vědci použili výsledky negativní kontroly, aby prozkoumali, zda jsou ve skutečnosti platné souvislosti mezi kondicí a úmrtností. Výsledky v této studii jsou také podporovány jiným výzkumem.

„To, že účinky dobré kardiorespirační kondice mohou být nadhodnoceny, by mohly pro některé znít kontroverzní, ale faktem je, že pokud se podíváte na výsledky ze studií jiných než tradiční observační studie, objeví se více nuanční obraz. nemoc, “říká Marcel.

Důležité pro základní zásahy na správných odhadech

Marcel Ballin také tvrdí, že existuje mnoho různých důvodů pro podporu fyzické aktivity. Rozsáhlé intervence nebo změny politiky, které mají použít pro celou populaci, však musí být založeny na spolehlivých odhadech-jinak existuje riziko očekávání účinků, které byly ve skutečnosti přeceňovány.

„Naše výsledky by neměly být interpretovány, jako by fyzická aktivita a cvičení byly neúčinné, nebo že byste se neměli snažit to propagovat. Ale vytvořit je více nuanční porozumění tomu, jak velké účinky kondice jsou skutečně na různé výsledky, musíme použít několik různých metod. Pokud jsme si položili, že jsme si vždycky položili, že jsme si ji jistě přikládali, že je to určitě, že jsme se jistě, že můžeme být navíc,“ řekneme, že je to tak, že můžeme být navíc, “říkáme, že můžeme být jistě, že můžeme být navíc,“ řekneme, že jsme si jistě, že můžeme být navíc, “říkáme, že jsme vždycky,“ říkáme, že jsme vždycky, “říkáme, že můžeme být jistě, že můžeme být navíc,“ říkáme, že můžeme být vždycky assurující, “řekneme, že můžeme být jistě,“ říkáme, že jsme vždycky, “říkáme, že jsme vždycky,“ říkáme, že jsme vždycky, “říkáme, že jsme vždycky,“ řekneme, že můžeme být navíc, “řekneme, že můžeme být navíc,“ říkáme, že můžeme být navíc. Marcel Ballin.