Spánkové praktiky během dětských nemocí mohou zvýšit riziko náhlé smrti kojenců

Když dítě onemocní, pečovatelé často změní, jak a kde dítě spí – chtějí je mít přes noc blízko. Nový výzkum z Johns Hopkins Children’s Center však naznačuje, že některé z těchto změn – i když dobře míněné – jsou v rozporu s osvědčenými bezpečnými spánkovými praktikami pro kojence a mohou způsobit více škody než užitku.

V rozhovorech s více než 100 pečovateli o kojence ve věku od narození do 12 měsíců představili pohotovostní oddělení u kojeneckých nemocí výzkumníci zjistili, že praktiky nebezpečného spánku se staly běžnějšími v obdobích nemoci – a často přetrvávaly i po vyléčení nemoci.

Tyto změny spánkových praktik zvyšují riziko náhlé neočekávané smrti kojence (SUID), což je široký pojem, který zahrnuje syndrom náhlého úmrtí kojence (SIDS). SUID, definovaná jako neočekávaná náhlá smrt zdánlivě zdravého kojence ze známých i neznámých příčin, měla podle federálních zdravotnických statistik za následek smrt 3 700 kojenců v roce 2022.

Četné studie v posledních desetiletích spojily praktiky nebezpečného spánku se SIDS i SUID. Nálezy z studie byly zveřejněny 18. září Pediatrie, a přidat k důkazům, že onemocnění kojenců je rizikovým faktorem pro SUID.

Pečovatelé byli dotázáni na obvyklé spánkové praktiky kojenců a na to, zda se změnily, když byly děti nemocné. Pečovatelé uvedli, že dodržování bezpečných návyků, jako je ukládání dětí do postýlky nebo ohrádky, se celkově snížilo z 61,8 % před nemocí na 48,1 % během nemoci.

Kromě toho podíl pečovatelů, kteří uvedli, že jejich děti spí v posteli nebo na pohovce, vzrostl z 56,5 % před nemocí na 62,6 % během nemoci a dále se zvýšil na 75 % při jednoměsíčním sledování. Podobně se míra sdílení lůžek celkově zvýšila z 57,3 % před nemocí na 68,7 % během nemoci a dále se zvýšila na 83,6 % při jednoměsíčním sledování.

Mnoho pečovatelé ve studii zaznamenali posuny od doporučených praktik bezpečného spánku, jako je ukládání kojenců ke spánku na záda, během onemocnění kojenců. Mezi nejčastější změny patřilo větší sdílení postelí, spaní na nedoporučených plochách pro spaní a poloha na břiše nebo na boku, které nejsou v souladu s doporučení American Academy of Pediatrics pro bezpečný spánek.

Skutečnost, že změny přetrvávaly i po období nemoci, zdůrazňuje potřebu cílených intervencí k posílení praktik bezpečného spánku během nemocříká Mary Beth Howard, MD, M.Sc., lékařka dětské pohotovostní medicíny v Johns Hopkins Children’s Center a vedoucí výzkumná pracovnice studie.

„Rodiče často provádějí tyto změny, protože chtějí utěšit nebo pozorně sledovat své nemocné dítě, ale tyto dobře míněné úpravy ve skutečnosti zvyšují riziko náhlé, neočekávané smrti. Nemoc je zvláště zranitelná doba, a proto je ještě důležitější držet se pokynů pro bezpečný spánek,“ říká Howard.

Vyšetřovatelé Johna Hopkinse poznamenávají, že říjen je měsícem povědomí o syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS), čas na podporu bezpečného spánku kojenců. Podle Americké akademie pediatrů mezi praktiky bezpečného spánku patří umístění kojenců na záda, aby spali kojenců spát sám bez přikrývek, polštářů nebo vycpaných zvířat a nechat děti spát v postýlce nebo v kočárku.

Mezi další odborníky, kteří přispěli k tomuto výzkumu, patří Leticia Ryan, Kevin Psoter, Barry Solomon, Milind Mutala a Sarah Ehrenberg z Johns Hopkins a Rachel Moon z University of Virginia.