Srdeční choroby a diabetes zvyšují nárůst úmrtí mezi Američany bez vysokoškolského stupně

V roce 2023 došlo u amerických dospělých asi o 525 000 dalších úmrtí, než by se očekávalo, kdyby před rokem 2010 trendy úmrtnosti pokračovaly. Více než 90% těchto úmrtí došlo u jednotlivců bez bakalářského stupně a bylo z velké části způsobeno kardiovaskulárními chorobami, což zdůrazňuje, jak může vzdělání ovlivnit zdravotní příležitosti a výsledky jednotlivců.

Kardiometabolická onemocnění, jako jsou Kardiovaskulární onemocnění a diabetes 2. typu se objevil jako někteří z klíčových řidičů zhoršení Míra úmrtnosti ve Spojených státech za posledních 15 let. Podle nové studie Boston University School of Public Health (BUSPH), University of Helsinki a University of Minnesota a University of Helsinki a University of Helsinki a University of Helsinky a University of Helsinky a University of Minnesota.

U mužů i žen bez bakalářského studia (BA) byla úmrtnost v letech 2011–2023 výrazně vyšší, než by se očekávalo, že míra úmrtnosti v letech 2006–2010 pokračovala. Mezi 564 855 nadměrnými úmrtími pouze v roce 2023 došlo u lidí bez BA bez BA-26% zvýšení úmrtnosti této populace ve srovnání s trendy před rokem 2010. Naproti tomu úmrtnost se zvýšila pouze o 8% u lidí, kteří dostali BA. Studie byla Publikováno v Fórum Jama Health Fórum.

„Zatímco velká pozornost se zaměřila na to, jak pandemie Covid-19 vedla k poklesu délky života a nadměrná úmrtnostNaše studie ukazuje, že Spojené státy již před pandemií zažily rostoucí počet nadbytečných úmrtí, “říká vedoucí autor studie Dr. Eugenio Paglino, postdoktorandský výzkumný pracovník v Helsinském institutu pro demografii a zdraví obyvatelstva na univerzitě v Helsinki.

„Pandemie tyto trendy dále zhoršila, s nadbytečnými úmrtími v roce 2021. Avšak i poté, co se úmrtnost na Covid-199 v roce 2023 snížila, přebytek smrtů zůstal podstatně vyšší než v předskopickém období, což zdůraznilo důležitost pohledu na dlouhodobé úmrtnosti na odhalení mechanismů za současným rozvojem.“

Zjištění zdůrazňují naléhavou potřebu řešit kardiometabolické zdraví a Chronická onemocnění Celonárodně, zejména sociální a strukturální faktory, které by mohly vysvětlit, proč lidé s menším vzděláváním nepřiměřeně zažívají tyto nepříznivé zdravotní výsledky.

„Spojené státy čelí krizi zhoršující se úmrtnosti, která do značné míry padá na ramena osob s menším vzdělání,“ říká senior studie a odpovídající autor Dr. Andrew Stokes, docent globálního zdraví v Busph.

„Život ve venkovských oblastech, mít nedostatek přístupu ke zdravým potravinám a dobré výživě, pracující v nejistém odvětví zaměstnanosti – to jsou věci, které ztěžují dobře jíst, dobře spát a cvičit. V zásadě strukturuje pracovní příležitosti lidí a mít méně z nich přináší lidi pro mnoho následných důsledků, které ztěžují dobré zdraví.“

Pro studii Dr. Stokes a jeho kolegové z University of Helsinki a University of Minnesota využili národní úmrtnost a vzdělávání údaje o prozkoumání 47 545,611 úmrtí mezi americkými dospělými ve věku 35 a více let v letech 2006–2023 a kategorizovali 2011–2023 v roce 2011–2023.

Přestože byla méně výrazná, oběhová onemocnění byla také hlavní příčinou nadměrné úmrtí u dospělých s BA nebo ekvivalentním stupněm.

„Navzdory desetiletím pokroku v prevenci a léčbě zůstávají kardiovaskulární onemocnění (včetně srdečních chorob a mrtvice) hlavními příčinami úmrtí a závažného postižení v USA a na celém světě,“ říká Dr. Donald Lloyd-Jones, ředitel Framinghamského centra v Bostonské univerzitě v rámci Studie srdeční studie v USA.

„Víme, že sociální hnací síly zdraví, včetně socioekonomického postavení, sousedského prostředí a zejména vzdělávání, mají velký dopad na predispoziční rizikové faktory pro kardiovaskulární onemocnění, jako je nepříznivá strava, obezita, diabetes, krevní tlak a krevní lipidy.“

Diabetes byl také top 2023 přispěvatelem k nadbytečným úmrtím u mužů a žen bez BA a v menší míře těm s BA. Vědci uvádějí řadu faktorů, které vedly ke zvýšení nezdravé spotřeby potravin, od efektivního marketingu a reklamy ultraprocesovaných potravin po nedostatek přístupu k cenově dostupným a hustým potravinám.

Zjištění to také ukázala Předávkování drogami byli významným přispěvatelem k nadměrným úmrtím u mužů s menším vzdělání, ale byli mnohem méně výrazný mezi muži s větším vzděláním.

„Toto pozorování odráží následné důsledky užívání léků na předpis, což vedlo k rozsáhlé relianci a předávkování léky na začátku roku 2000, než se překládá do používání heroinu, fentanylu a dalších produktů, které byly během tohoto období snadněji dostupné,“ říká Dr. Stokes. „Skutečnost, že otravy drog byly stále hlavní příčinou nadbytečných úmrtí pro muže bez BA v roce 2023 bodů na probíhající roli úmrtí zoufalství v americké úmrtnosti.“

„Tato práce je výzvou pro Clarion, abychom pochopili zdravotní hrozby, kterým čelí Američany s menším vzděláváním,“ říká Dr. Maria Glymour, předsedkyně a profesorka epidemiologie v Busph, která se do studie nezúčastnila, ale studovala, jak je vzdělání prediktorem zdraví.

„Zde uvedené rozdíly v úmrtnosti naznačují, že musíme zvážit„ příčiny příčin “sociálních nerovností. Historie ukazuje, že je možné tyto rozdíly zmenšit nebo zvětšit prostřednictvím veřejného zdraví a politik.“

Vědci pozorovali několik slibných trendů v úmrtnosti. U žen s BA se v roce 2023 snížily úmrtí v důsledku rakoviny a jiných vnějších příčin (jako jsou nehody a násilí) ve srovnání s součty v letech 2006–2010.

„Kdybychom si jednoduše udržovali pokrok, kterého jsme dosáhli pro každou z těchto vzdělávacích skupin před 20 lety, existuje půl milionu Američanů, kteří zemřeli v roce 2023, kteří by nezemřeli,“ říká spoluautor studie Dr. Elizabeth Wrigley-Field, docent sociologie na University of Minnesota, Twin Cities.

„Téměř 92% z nich nemělo vysokoškolské vzdělání. Skutečnost, že příčiny těchto úmrtí přesahují takové různé příčiny, včetně kardiovaskulárních chorob, předávkování drogami a diabetes, nám říká, že existuje opravdu hluboká propast, kdo těží z pokroku ve zdraví.“

Jeden z nejdůležitějších způsobů školství Věci jsou druh práce, ke které lidem dává přístup, dodává. „Doufáme, že tyto výsledky přispějí k rozhovoru o tom, jak americká pracoviště ne vždy přispívají k dobrému zdraví a co by americkým pracovníkům umožnilo žít delší životy.“