Staging rakoviny prsu: Porozumění fázi 0-4

Rakovina v této fázi je neinvazivní, což znamená, že je to pouze v buňkách, které lemují prsní kanály nebo lobuly. Je také známa rakovina prsu fáze 0 duktální karcinom in situ (DCIS). Onemocnění in-situ se obvykle nemůže šířit do lymfatických uzlin nebo jiných oblastí, jako je invazivní rakovina.

Příznaky: Možná nemáte žádné znatelné příznaky s rakovinou fáze 0, ale možná máte abnormální nálezy na mamogramu.

Zacházení: Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit chirurgii zachovávající prsy (částečná mastektomie, ve které je odstraněna část prsu než veškerá tkáň prsu). V některých případech můžete také potřebovat záření.

Výhled: DCIS je velmi léčitelný a téměř každý s touto rakovinou v rané fázi může být léčba vyléčen.

Rakovina prsu ve fázi 1 je rozdělena na dávkování:

• 1A: Nádory se nerozšiřují mimo prsa, ale měří až 2 centimetry.
• 1b: Nádor je menší než 2 centimetry, ale rozšířil se do nedalekých lymfatických uzlin v malých skupinách.

Nádory, které splňují stav fáze 1B, mohou být stále klasifikovány jako fáze 1A, pokud jsou přítomny hormonální receptorové proteiny, protože tyto proteiny činí rakovinu méně agresivní.

Příznaky: Rakovina v této fázi může nebo nemusí způsobit příznaky. Příznaky To může nastat zahrnovat:

• Hrudky v prsu
• Vypouštění bradavky
• Zkrušení kůže
• Invertovaná bradavka (bradavka jde dovnitř)

Zacházení: Chirurgie k odstranění rakoviny je léčbou rakoviny prsu 1. fáze. Poskytovatelé zdravotní péče někdy také doporučují chemoterapie a hormonální terapie.

Výhled: Rakovina prsu 1. fáze je také považována za lokalizovanou rakovinu (rakovina se nerozšířila mimo tkáň, kde začala, s výjimkou blízkých uzlů). Lokalizované rakoviny prsu mají pětiletou míru relativního přežití téměř 100%-což znamená, že lidé, kteří ji mají, jsou v průměru téměř 100% stejně pravděpodobné, že lidé bez něj žijí nejméně pět let po diagnóze.

Podkategorie této invazivní rakoviny prsu zahrnují:

• Fáze 2A: V prsní tkáni je nádor větší než 2 centimetry (ale méně než 5 centimetrů), která se nerozšíří do lymfatických uzlin. Méně běžně, tato fáze znamená, že v prsu není žádný nádor, ale menší se objevují v lymfatických uzlinách v podpaží nebo v kosti prsu.
• Fáze 2B: Nádor je větší než 2 centimetry, ale méně než 5 centimetrů a rozšířil se do blízkých lymfatických uzlin, nebo nádor je větší než 5 centimetrů, ale bez zapojení lymfatických uzlin.

Příznaky: Rakovina prsu ve fázi 2 může způsobit podobné příznaky prsu jako rakovina fáze 1.

Zacházení: Léčba rakoviny prsu ve fázi 2 obvykle zahrnuje použití léků (chemoterapie a další léky) a chirurgický zákrok k odstranění části nebo celého prsu, následované radiační terapií. Cílem je vyléčit rakovinu.

Výhled: Pětiletá míra přežití po léčbě je asi 93%.

Rakovina prsu ve fázi 3 je invazivní. Je rozdělena do těchto podkategorií:

• Fáze 3A: Nádor prsu je větší než 5 centimetrů a rozšířil se do jednoho až tří lymfatických uzlin, nebo nádor je jakákoli velikost a rozšířil se na čtyři až devět lymfatických uzlin.
• Fáze 3B: Rakovina se rozšířila na hrudní stěnu a může být nalezena až v devíti lymfatických uzlinách.
• Fáze 3C: Nádor je jakákoli velikost a rozšířil se na kůži prsu, hrudní stěny a 10 nebo více lymfatických uzlin.

Příznaky: Máte větší pravděpodobnost příznaků ve fázi 3 než dřívější fáze. Příznaky ovlivňují prsa a mohou zahrnovat:

• Hrudka
• Změny textury kůže, včetně tlumení nebo škálostí
• Otevřené boláky
• Svědění
• Otok
• Vypouštění bradavky

Zacházení: Poskytovatelé zdravotní péče se také zaměřují na léčbu rakoviny prsu ve fázi 3. fáze. Před operací mohou doporučit chemoterapii, aby pomohla zmenšit nádor. Po operaci můžete také potřebovat radiační terapii a další léky.

Výhled: Zatímco léčba je v této fázi náročnější, pětileté relativní přežití je asi 75%.

Toto je také známé jako Metastatický rakovina prsu. Rakovina v této fázi se rozšířila do orgánů a částí těla dále od prsu.

Příznaky: Příznaky rakoviny prsu ve fázi 4 se liší v závislosti na tom, kde se rakovina šíří. Například rakovina, která se šířila do kostí, může způsobit zlomeniny a bolest. Rakovina v plicích může způsobit dušnost a potíže s dýcháním. Rakovina v mozku může způsobit bolesti hlavy a záchvaty. Rakovina, která se šíří do jater, může způsobit žloutenkacož je žloutnutí kůže nebo bílých oblastí očí.

Zacházení: Tato fáze rakoviny prsu je považována za nevyléčitelnou. Léčba však může pomoci zlepšit příznaky, pomalý růst rakoviny a pomoci vám žít déle.

Výhled: Pětiletá míra přežití je asi 32%.

Rakovina může někdy postupovat do pokročilejší fáze, zejména pokud s ní nezacházíte. Jak může rakovina prsu postupovat z jednoho stádia do druhého, se může také lišit v závislosti na faktorech, jako je aktivita hormonálních receptorových proteinů a vaše rodinná anamnéza rakoviny prsu.

Přesto je důležitý pocit ovládat, co je ve vaší kontrole. Strategie, které mohou být užitečné při prevenci nebo zpomalení progrese vaší rakoviny, zahrnují:

• Dosáhnout a udržovat váhu, o které se vy a váš poskytovatel rozhodli, je pro vás optimální.
• Rozhodněte se pro stravu bohaté na ovoce, zeleninu, ryby, libové bílkoviny a celé zrna místo zpracovaných a ultra zpracovaných potravin, jako jsou koláče, klobásy a slazené nápoje.
• Být fyzicky aktivní. Se svým poskytovatelem zdravotní péče můžete mluvit o bezpečných cvičeních pro vás a jejich intenzitu.
• Vyhněte se alkoholu. Důkazy naznačují, že její spotřeba zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu na prvním místě.
• Ukončete kouření cigaret, které bylo spojeno se zvýšeným rizikem úmrtí s rakovinou prsu.
• Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o doplňcích stravy, které mohou pomoci, například Vitamin d.

Restaging

Někdy může být rakovina prsu po počátečním stagingu znovu představena. Váš poskytovatel zdravotní péče může navrhnout obnovení rakoviny, pokud se zhoršuje nebo se opakuje nebo zkontroluje, jak reagovala na léčbu. Restaging používá stejné testy, které váš poskytovatel zdravotní péče používal k původně stanovení rakoviny.

Restaging může pomoci poskytovatelům zdravotní péče porozumět vašemu současnému zdraví a vést budoucí ošetření, ale nová klasifikace fáze nenahrazuje počáteční fázi. Počáteční fáze zůstává nejdůležitější při diskusi o statistikách, jako je míra přežití. Nová fáze však může naznačovat vaši prognózu (Outlook).

Život s jakoukoli fází rakoviny prsu může být náročný, protože různé fáze často vyžadují různé formy léčby To může přijít s nežádou vedlejší účinky. Je důležité hovořit se svým poskytovatelem zdravotní péče o jakýchkoli vedlejších účincích, které zažíváte, aby vám mohli pomoci s jejich zvládnutím.

V závislosti na stadiu rakoviny prsu můžete zvážit zápis do klinického hodnocení a vyzkoušet nové ošetření. To může být zvláště výhodné pro lidi s rakovinou prsu 4. fáze, což je méně léčitelné současnými terapiemi. Můžete mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o způsobilosti a doporučeních nebo hledat zkoušky v databázích jako ClinicalTrials.gov.

Mít a podpůrný systém Kromě vašeho zdravotnického týmu může být při navigaci rakoviny prsu užitečný. Silný systém podpory může zahrnovat rodinu, přátele a podpůrnou skupinu složenou z ostatních, kterým byla diagnostikována rakovina prsu.

Pokud jste obdrželi diagnózu rakoviny prsu, váš zdravotnický tým bude sledovat testy, aby určil fázi. Pět fází rakoviny prsu, fáze 0-4, pomáhá popisovat, jak pokročilá je rakovina a jaký plán léčby může být nejúčinnější.

Poskytovatelé zdravotní péče nejčastěji používají systém TNM k divadelní rakovině. Tento systém kategorizuje rakovinu prsu do různých stádií pomocí klíčových faktorů, jako je velikost nádoru, šíření onemocnění, postižení lymfatických uzlin a přítomnost specifických biomarkerů.