Vědci z University of Texas MD Anderson Cancer Center představí nové údaje na American Society for Radiační onkologii (ASTRO) 2025 Výroční setkání, které prokazují, že stereotaktická terapie tělesným radiační terapií (SBRT) a chirurgie dosáhla podobných výsledků přežití při desetiletém sledování u pacientů s časným stádiem ne-měrné buněčné plicní rakoviny. Tato zjištění představí 29. září Joe Chang, MD, Ph.D., profesor radiační onkologie a Troy Kleber, MD, rezident.
Při průměrném sledování 8,3 let byla celková míra přežití 69% u kohorty SBRT a 66% pro kohortu chirurgie, což nebyl statisticky významný. Podobná byla také přežití specifická pro rakovinu plic a bez recidivy. Ačkoli data ukazují vyšší akutní míru komplikací způsobené chirurgickým zákrokem, průzkum kvality života pacientů po 10 letech byl podobný. Chang a Kleber sdíleli níže další poznatky.
Jaká jsou klíčová zjištění prezentována?
„Nejdůležitějším zjištěním je, že SBRT a chirurgický zákrok měly podobné 10leté výsledky, což posiluje počáteční pětileté údaje, které jsme již dříve předložili. Komplikace, “řekl Chang.
Jaké jsou výhody SBRT oproti chirurgickému zákroku u pacientů?
„SBRT je specifický typ radiační terapie, která přesně zaměřuje nádory s velmi vysokými dávkami záření. Je také známý jako stereotaktické ablativní tělesné záření (SABR). První hlavní výhodou je jednoduše to, že mnoho pacientů není způsobilých pro chirurgický zákrok z různých potenciálních důvodů. Jedním z faktorů je věk, protože mnoho starších pacientů je mnohem větší riziko komplikací s chirurgickým zákrokem, takže pro tyto pacienty je okamžitě výhodou neinvazivní možnosti. Další výhodou je snadnější proces zotavení, takže pacienti, kteří jsou léčeni SBRT, mají obecně méně finanční napětí než ti, kteří podstoupili operaci, “řekl Kleber.
Naznačuje to, že SBRT by měla být volbou pro všechny ne-mally buňky v rané fázi Pacienti s rakovinou plic?
„Ne, ale zdůrazňuje důležitost týmu multidisciplinární péče zvážit všechny možnosti pro své pacienty. Například pro pacienty, jejichž nádory jsou složitější, větší nebo umístěny v určitých oblastech, zůstává chirurgický zákrok nejlepší možností léčby. Tato studie potvrzuje, že SBRT je účinnou alternativou, která by měla být zvážena,“ řekl Chang.
Jaké metody byly použity ve studii?
Tato studie porovnávala 80 pacientů, kteří byli léčeni SBRT s 80, kteří podstoupili chirurgický zákrok. Zapsaní pacienti měli nádory menší než tři centimetry, žádné postižení lymfatických uzlin a žádné vzdálené metastázy. Chirurgická skupina obdržela videohokoskopickou (VATS) lobektomii a mediastinální odstranění lymfatických uzlin.
