Hypertenze, vysoký cholesterolDiabetes a kouření jsou tradičně považovány za hlavní rizikové faktory srdečních chorob, hlavní příčinou úmrtí pro muže i ženy. Ale nový Studie naznačuje, že ženy mohou být stále ohroženy kardiovaskulárním onemocněním, a to i při absenci některého z těchto klasických přispěvatelů.
Výzkum, publikovaný v srpnu v European Heart Journalnašel to zánět-měřeno hladinami krve vysoce citlivosti C-reaktivního proteinu (HSCRP)-byl silně spojen s infarktem a dalšími kardiovaskulárními příhody u žen, které neměly žádné z obvyklých varovných signálů.
I když je dlouho jasné, že zánět se zvyšuje infarkt Riziko, předchozí studie se na to podívaly spolu s dalšími rizikovými faktory, vysvětlil autor studie Paul Ridker, MD, MPHŘeditel Centra pro prevenci kardiovaskulárních chorob na Harvardské univerzitě. „Lidé v této studii neměli nic z nich, a tak by byli úplně zmeškani algoritmy rizik, které lékaři běžně používají,“ řekl Zdraví.
Ridker a jeho kolegové chtěli pochopit, že zánět role může hrát v „podstatném poměru“ srdeční choroby Případy týkající se lidí bez standardních modifikovatelných rizikových faktorů, také známých jako Šmouly. Zaměřili se na ženy, nikoli na muže, protože ženy jsou často nedostatečně diagnostikované a podceňovány pro srdeční choroby.
Nejprve vědci měřili vysokocitlivostní C-reaktivní protein u 12 530 zdravých amerických žen s žádným z klasických Šmoula-hypertenzeVysoký cholesterol, cukrovka a kouření.
Vysoký HSCRP by mohl naznačovat chronický zánět, typ, který může vyplynout z dlouhodobých zdravotních problémů a nakonec vést k srdečním problémům, Harlan Krumholz, MD, SMŘekl profesor kardiologie na Yale School of Medicine Zdraví.
Tým poté analyzoval, jak často tyto ženy zemřely na srdeční problémy nebo vyvinuly hlavní nepříznivé kardiovaskulární příhody, jako je srdeční infarkt, koronární revaskularizace nebo ischemická mrtvice v průběhu 30 let.
Přestože chybí standardní rizikové faktory, Ženy s vysokou hladinou HSCRP byly významně častěji zažily nepříznivé kardiovaskulární příhody než ženy s nižší úrovní. „Zánět, měřený krevním testem HSCRP, je přinejmenším, ne -li více, prediktivní pro budoucí infarkt a mrtvice než je cholesterol, “řekl Ridker.
Podle Joy Gelbman, MDKardiolog ve Weill Cornell Medicine, tyto výsledky nemusí být nutně překvapivé. „Víme, že zánět je klíčovým hnacím motorem téměř každého kroku v kontinuu, od tvorby plaku po rupturu plaku, dysfunkci stěn cév, podporuje nahromadění lipidů a způsobuje, že se stane nestabilním plakem cholesterolu,“ řekla nestabilní, „řekla nestabilní,“ řekla, „řekla nestabilní,“ řekla nestabilní, „řekla nestabilní,“ řekla nestabilní, „řekla Zdraví.
Zatímco studie nezahrnovala muže, Ridker poznamenal, že zánět vede k riziku srdečních chorob u každého – nálezy zjištění se mohou vztahovat na širší.
Ridker řekl, že studie zdůrazňuje velký problém: Ženy s vysokým zánětem, ale žádná standardní rizika nesmí s větší pravděpodobností propadnout trhlinami screeningu– zejména pokud lékaři nehledá úroveň zánětu jako na prediktor kardiovaskulárního onemocnění. „Lékaři nebudou zacházet s tím, co měří,“ poznamenal.
Tak Je to volání, jak pravidelně kontrolovat vaše úrovně HSCRP? Záleží na tom, koho se ptáte.
Krumholz řekl, že není důvod, aby se každá žena nyní stala linií do lékaře. „Zvýšená HSCRP může způsobit obavy a mnoho lidí s vysokým HSCRP se nikdy nevyvine srdeční choroby,“ řekl. „Převážná většina kardiovaskulárních chorob je stále vysvětlena tradičními rizikovými faktory.“
Pro některé pacienty, jiné nástroje – jako a Koronární skenování vápníkuCož může přímo ukázat, zda v tepnách je tichý plak – může být užitečnější.
Gelbman však uvedl, že test může pomoci zachytit zvýšené riziko, které by jinak mohlo být u žen vynecháno bez červených vlajek, jako je vysoký cholesterol a kouření. Navrhuje, aby se během akutní nemoci vyhýbalo kontrole hladin HSCRP, protože v té době mohou být neobvykle vysoké.
Naštěstí, Ať už zkontrolujete své úrovně HSCRP nebo ne, návyky životního stylu je mohou pomoci přivést je do srdce zdravého srdce. „Mnoho stejných návyků životního stylu, které již doporučujeme pro zdraví srdce – cvičení, zdravé stravování, dostatečný spánek, vyhýbání se kouření – také pomáhá snižovat HSCRP,“ řekl Krumholz.
