Symptomy traumatu hlavy mohou u pacientů s určitými rizikovými faktory přetrvávat déle

Multiinstitucionální vyšetřování zjistilo několik časných charakteristik, které byly spojeny se symptomy po mírném traumatickém poranění mozku.

Pohotovostní oddělení zvládají velké objemy poranění hlavy, která mohou vést k symptomům, které překračují rutinní období zotavení. Předchozí studie zkoumaly prognózu, ale často vynechávaly interval od poranění do klinické hodnoceníztrátě dat, která by mohla objasnit včasné posouzení rizik přetrvávající příznaky.

Ve studii „Faktory spojené s přetrvávajícími příznaky po mírném traumatickém poranění mozku“ zveřejněno v Otevřená síť JAMAvýzkumníci provedli kohortovou analýzu k identifikaci parametrů spojených s přetrvávajícími 30denními symptomy u dospělých pacientů na pohotovosti, kteří se objevili krátce po mTBI.

Zařazení zahrnovali 803 pacientů s 30denním sledováním z datového souboru HeadSMART II. Prezentace proběhly v mediánu 1,5 hodiny po zranění na více místech v USA a jednom mezinárodním centru.

Hodnocení bylo provedeno prostřednictvím sedmi neurokognitivních testů a funkčního měření koordinace a rovnováhy spolu s testem dopadu bolesti hlavy, inventářem postižení závratěmi, průzkumem příznaků konvergence insuficience a systémem hodnocení chyb rovnováhy.

Zatímco symptomy zpočátku vzrostly do 14. dne, během následných návštěv klesaly a 29,3 % stále dosahovalo prahu přetrvávajících symptomů po 30 dnech.

Vícenásobné základní prezentační faktory byly spojeny s vyšší pravděpodobností 30denních symptomů včetně ženského pohlaví (OR 2,09), vysokého indexu tělesné hmotnosti (OR 1,03), zranění při pádu (OR 2,87), dopravní nehody (NEBO 3,79), fyzické týrání (OR 3,67), předchozí diagnóza bolestí hlavy nebo migrény (OR 2,76), deprese (OR 2,25) nebo úzkosti (OR 2,52), přítomnost fokálních neurologických deficitů při příjmu (OR 1,52), bolest hlavy (OR 2,08) nebo vícenásobné CT vyšetření při příjmu (OR 2,22).

Autoři dospěli k závěru, že časné klinické hodnocení může identifikovat pacienty s vyšší pravděpodobností hlášení symptomů po 30 dnech. Zjištění mohou být vodítkem pro cílené včasné intervence a budoucí kritéria pro vstup do studie.

© 2025 Science X Network