Těžká nevolnost během těhotenství a deprese: Studie odhaluje obousměrnou asociaci

Nedávná studie provedená na univerzitě v Turku ve Finsku ukázala, že hyperemesis gravidarum, těžká forma nevolnosti, ke které dochází během těhotenství, je spojena s depresí. Ženy, které pociťovaly těžkou nevolnost, měly větší pravděpodobnost deprese jak před těhotenstvím, tak i po něm, a častěji jim byla po těhotenství diagnostikována deprese.

Hyperemesis gravidarum je spojena s těžkým nevolnost a zvracení během těhotenství, které brání člověku normálně jíst a pít a extrémně ztěžují každodenní život. Vyskytuje se u 0,3 až 3,6 % všech těhotenství a je nejčastější příčinou hospitalizace v prvním trimestru těhotenství.

Těžká nevolnost v těhotenství s sebou nese kromě fyzických dopadů i značnou psychosociální zátěž. Informace o jeho spojení s psychiatrickým onemocněním jsou však zatím omezené.

Vědci z University of Turku provedli finskou celostátní studii založenou na registru, která zjistila souvislost mezi těžkou nevolností během těhotenství a deprese. Toto je poprvé, kdy byla tato asociace identifikována, a také bylo zjištěno, že je obousměrná, což znamená, že těžká nevolnost během těhotenství je spojena s depresí před i po těhotenství.

Studie byla součástí větší studie LopuJo, kterou vedl profesor Päivi Polo. Článek byl zveřejněno v Psychiatrie Lancet.

Studie analyzovala registrační data od více než 437 000 finských žen v letech 2004 až 2017. Výsledky ukazují, že 8,8 % žen s těžkou nevolností během těhotenství mělo depresi před těhotenstvím, ve srovnání s 1,0 % v kontrolní skupině. To znamená, že tyto ženy měly více než pětkrát vyšší pravděpodobnost deprese před otěhotněním.

Kromě toho měli také asi 3,5krát vyšší pravděpodobnost rozvoje nové, dříve nediagnostikované deprese po porodu: u 4,9 % byla diagnostikována nově vzniklá deprese po porodu, ve srovnání s 1,0 % v kontrolní skupina.

Po porodu byla deprese také diagnostikována dříve u žen, které v těhotenství trpěly silnými nevolnostmi ve srovnání s ostatními. V průměru byla deprese diagnostikována 3,3 roku po porodu u žen s těžkou nevolností během těhotenství, ve srovnání s průměrem 4,5 roku po porodu u jejich kontrol.

Studie naznačuje, že těžká nevolnost během těhotenství a deprese mohou mít společné biologické mechanismy. Zjištění zdůrazňují význam systematického psychiatrického screeningu během těhotenství a po něm a potřebu multidisciplinárního přístupu k péči.

„Náš výzkum ukazuje, že těžká nevolnost v těhotenství je nejen fyzicky stresující stav, ale také významný rizikový faktor pro duševní zdraví. Výsledky zdůrazňují potřebu lepší spolupráce mezi psychiatrií, gynekologií a primární péče. Naším cílem je také zvýšit povědomí a zlepšit přístup k podpoře pro tyto pacienty,“ říká doktorandka Eeva Terävä-Utti z University of Turku.