U mladých lidí je rakovina tlustého střeva na vzestupu – je vina bakteriální toxin?

Nikdo neočekává, že mladý dospělý bude mít rakovinu. V posledních letech se však tento smutný scénář děje stále častěji. Rakovina ranných následků-ti, kteří postihují dospělé mladší než 50-jsou diagnostikovány stále častěji v zemích po celém světě, včetně Spojených států.

Mezi mladšími Američany roste nejméně 17 typů rakoviny. A vědci byli obzvláště znepokojeni nárůstem včasného nástupu kolorektální rakovinynebo ty, které ovlivňují tlusté střevo nebo konečník. Podle American Cancer Society se počet amerických rakovinných společností diagnostikovaných mezi americkými rakovinami diagnostikovaných mezi americkými dospělými diagnostikovanými u dospělých mezi USA mladší než 55 každoročně zvýšil o 1% na 2%. Ve srovnání s lidmi narozenými kolem roku 1950 mají lidé narození kolem roku 1990 dvojnásobek rizika rozvoje rakoviny tlustého střeva a čtyřnásobné riziko získání rakoviny rektálu naznačuje jednu vytrvalou studii.

Co řídí tento trend? Vědci neví jistě. Studie však nedávno zveřejnila v Příroda Poukazuje na jednu možnost: Vystavení dětství bakteriálnímu toxinu zvanému kolibaktin.

COLIBACTIN se vyrábí bakteriemi, které se běžně vyskytují v zažívacím systému, včetně určitých typů E. coli. Asi 20% zdravých lidí-a dokonce i asi 31% dětí- E. coli V jejich vnitřnosti odhadují předchozí studie.

Je známo, že toxin poškozuje DNA a předchozí studie naznačují, že mutace související s kolibaktinem přispívají k některým případům kolorektálního karcinomu. Ale Ludil Alexandrov, PhDProfesor buněčné a molekulární medicíny na Kalifornské univerzitě, San Diego a vedoucí autor nové studie se rozhodl konkrétně pro výzkum kolibaktinu.

Původně jeho tým chtěl pochopit, proč lidé v různých zemích rozvíjejí rakovina kolorektálního kolorektálu různě. Geneticky analyzovali téměř 1 000 vzorků kolorektálního karcinomu od lidí žijících v 11 zemích, aby je porovnali a kontrastovali.

„Našli jsme některé výsledky, které byly specifické pro země,“ řekl Alexandrov. „Ale ve skutečnosti to, co jsme považovali za nejzajímavější, byl tento výsledek kolibaktinu.“

Alexandrovovo tým zjistil, že mutace DNA spojené s kolibaktinem byly 3,3krát častější u rakovin diagnostikovaných před 40 let, ve srovnání s těmi, které byly diagnostikovány po věku 70 let. Odhadovali, že expozice kolibaktinu se pravděpodobně staly na začátku života účastníků studie – pravděpodobně před jejich 10. narozeniny.

Výsledky naznačují, že expozice kolibaktinu by mohla „děti postavit na trajektorii pro vývoj rakoviny kolorektálního kolorektálu o 20 nebo 30 let dříve (než obvykle) – místo toho, aby ji získaly ve věku 60 nebo 70 let, dostávají ji ve věku 30 nebo 40 let,“ vysvětlil Alexandrov.

Nejdůležitější je, že studie nemohla definitivně prokázat, že kolibaktin způsobil rakoviny lidí; Právě našla souvislost mezi mutacemi souvisejícími s toxinem a onemocněním včasného nástupu. „Naše studie poskytuje velmi silné asociativní důkazy,“ řekl Alexandrov, ale pro prokázání příčinné souvislosti je nutný další výzkum.

Studie také nemohla přibít, zda se v naší stravě, prostředí nebo životním stylu v posledních desetiletích něco změnilo, aby se zvýšila expozice kolibaktinu, a tím i nárůst u rakovinných rakovin. Ani se to nedotkla dalších rizikových faktorů účastníků studie, řekl Benoît Rousseau, MD, PhDAsistent navštěvujícího lékaře v Memorial Sloan Kettering Cancer Center v New Yorku, který nebyl zapojen do nového výzkumu, ale studuje gastrointestinální rakoviny.

„Nemáme mnoho informací o jejich BMIS,“ řekl Rousseau. „Jsou to obézní pacienti, jaký je jejich profil cvičení, jaká je jejich strava?“

Studie poskytuje „silné, přesvědčivé a přesvědčivé“ údaje o korelaci mezi expozicí kolibaktinu a rakovinou kolorektálního karcinomu včasného nástupu, řekl Rousseau ZdravíK potvrzení a rozšíření zjištění je však nutný další výzkum.

Alexandrovovo tým již plánuje další studie, které se zaměřují na to, jak jsou děti vystaveny kolibaktinu, a také na to, zda nástroje jako probiotika mohou chránit před toxinem, řekl. Pracují také na vývoji testu stolice, který by mohl detekovat známky poškození souvisejícího s kolibaktinem; Pokud by někdo testoval pozitivní, mohl by být agresivněji sledován na kolorektální rakovinu.

Ačkoli takový test není nyní k dispozici, Alexandrov je optimistický, že člověk lze vyvinout v příštích několika letech.

I bez testu na trhu existují určité praktické kroky, které mohou lidé nyní podniknout, řekl Ogino. Jeho výzkum naznačuje, že stravování spousty červeného a zpracovaného masa, cukru a rafinovaných zrn může zvýšit riziko vzniku rakoviny kolorektálního karcinomu související s bakteriemi produkujícími kolibaktiny. Je chytré jíst tyto věci s mírou a místo toho se rozhodnout pro zdravá jídla, jako je zelenina, fazolea celá zrna, kdykoli je to možné, řekl Ogino Zdraví.

Je důležité sledovat vyváženou stravu od mladého věku, dodal. „To znamená, že rodiče jsou kritičtí,“ řekl Ogino.

Omezení konzumace alkoholu, vyhýbání se tabáku, cvičení a udržování aktuálních promítání je také důležitými způsoby, jak snížit riziko rakoviny kolorektálního karcinomu, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Rutinní screeningové testy, například kolonoskopiejsou doporučeny pro americké dospělé začínající ve věku 45 let.

Vědci se stále snaží určit, zda existují specifické věci, které by lidé měli udělat, aby zabránili rakovině kolorektálního karcinomu včasného nástupu, řekl Alexandrov. Jeho studie naznačuje, že je důležité, aby vědci hledali nejen návyky, které mohou dospělí přijmout, ale také pro strategie, které mohou minimalizovat zdravotní rizika v nejranějších letech života.

„Tato studie má jeden širší důsledky, které se v ní skrývá, a to je účinek dětství na pozdější život,“ řekl Alexandrov Zdraví. „Něco, co se může stát ve věku tří nebo čtyř let, vás může ovlivnit ve věku 30 nebo 40 nebo dokonce 50 let.“