Podle nové zprávy Světové zdravotnické organizace (WHO) vedly globální snahy o imunizaci mezi lety 2000 a 2024 k 88% poklesu úmrtí na spalničky. Vakcína proti spalničkám od roku 2000 zachránila téměř 59 milionů životů.
Odhaduje se však, že v roce 2024 zemřelo na spalničky 95 000 lidí, většinou dětí mladších 5 let. I když se jedná o jeden z nejnižších ročních počtů zaznamenaných od roku 2000, každé úmrtí na nemoc, které by bylo možné předejít vysoce účinnou a levnou vakcínou, je nepřijatelné.
Navzdory menšímu počtu úmrtí počet případů spalniček celosvětově přibývá, v roce 2024 se odhaduje 11 milionů nakažených – téměř o 800 000 více než před pandemií v roce 2019.
Spalničky jsou nejnakažlivějším virem na světě a tato data znovu ukazují, jak využije jakoukoli mezeru v naší kolektivní obraně proti němu. Spalničky nerespektují hranice, ale když je proti nim očkováno každé dítě v každé komunitě, lze se vyhnout nákladným epidemiím, zachránit životy a tuto nemoc lze odstranit z celých národů.“
Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, generální ředitel Who
Počet případů spalniček se v roce 2024 zvýšil o 86 % v regionu východního Středomoří WHO, 47 % v evropském regionu a 42 % v regionu jihovýchodní Asie ve srovnání s rokem 2019. Zejména africký region zaznamenal v tomto období 40% pokles případů a 50% pokles úmrtí, částečně kvůli rostoucí proočkovanosti.
Zatímco v poslední době dochází k nárůstu spalniček v zemích a regionech, kde je kvůli lepší výživě a přístupu ke zdravotní péči méně pravděpodobné, že děti zemřou, infikovaným zůstává riziko vážných, celoživotních komplikací, jako je slepota, zápal plic a encefalitida (infekce způsobující otok mozku a potenciálně poškození mozku).
Imunizační pokrytí nedostatečné k ochraně všech komunit
Podle odhadů WHO/UNICEF dostalo v roce 2024 první dávku vakcíny proti spalničkám odhadem 84 % dětí a pouze 76 % dostalo druhou. To je mírné zlepšení oproti předchozímu roku, kdy bylo očkováno o 2 miliony dětí více. Podle pokynů WHO je k zastavení přenosu a ochraně komunit před propuknutím onemocnění vyžadováno alespoň 95% pokrytí dvěma dávkami vakcíny proti spalničkám.
Více než 30 milionů dětí zůstalo v roce 2024 nedostatečně chráněno proti spalničkám. Tři čtvrtiny z nich žijí v oblastech Afriky a východního Středomoří, často v křehkých, konfliktem postižených nebo zranitelných prostředích.
Střednědobý přezkum imunizační agendy 2030 (IA2030), který byl rovněž dnes zveřejněn, zdůrazňuje, že spalničky jsou často prvním onemocněním, které se znovu objeví, když proočkovanost klesne. Rostoucí epidemie spalniček odhalují celosvětově slabé stránky v imunizačních programech a zdravotních systémech a ohrožují pokrok směrem k cílům IA2030, včetně eliminace spalniček.
Rostoucí počet ohnisek
V roce 2024 hlásilo 59 zemí velká nebo ničivá ohniska spalniček – téměř trojnásobek počtu hlášeného v roce 2021 a nejvyšší od vypuknutí pandemie COVID-19. Ve všech regionech kromě Ameriky byla alespoň jedna země, ve které došlo v roce 2024 k velkému ohnisku nákazy. Situace se změnila v roce 2025 a mnoho zemí v Americe se potýkalo s ohnisky.
Úsilí rozšířit sledování spalniček zlepšilo schopnost WHO a zemí identifikovat ohniska a reagovat na ně a v některých zemích dosáhnout eliminace. V roce 2024 testovalo více než 760 laboratoří zapojených do Global Measles and Rubella Laboratory Network (GMRLN) více než 500 000 vzorků, což je o 27 % více než v předchozím roce.
Obává se však, že hluboké škrty ve financování ovlivňující GMRLN a očkovací programy jednotlivých zemí prohloubí mezery v imunitě a podnítí další ohniska v nadcházejícím roce. Zajištění udržitelného domácího financování a nových partnerů je nyní zásadní výzvou pro pokrok v úsilí o svět bez spalniček.
Snaha o svět bez spalniček
Světový cíl eliminace, jak je stanoven v IA2030, zůstává vzdálený. Do konce roku 2024 spalničky odstranilo 81 zemí (42 %), od doby před pandemií pouze tři další země.
Dalšího pokroku bylo dosaženo v roce 2025 s tichomořskými ostrovními zeměmi a oblastmi ověřenými v září 2025 a Cabo Verde, Mauricius a Seychely ověřené tento měsíc, čímž se staly prvními zeměmi v africkém regionu WHO, u kterých byla ověřena eliminace spalniček. Celkový počet zemí, které spalničky odstranily, tak činí 96.
Region of the Americas znovu získal status eliminace spalniček v roce 2024 podruhé – jediný region, který kdy byl ověřen –, ale v listopadu 2025 tento status znovu ztratil kvůli pokračujícímu přenosu v Kanadě.
Spalničky se v posledních letech znovu rozmohly, a to i v zemích s vysokými příjmy, které je kdysi odstranily, protože proočkovanost klesla pod hranici 95 %. I když je celkové pokrytí na národní úrovni vysoké, mohou skupiny neočkovaných komunit s nižší mírou pokrytí nechat lidi v ohrožení a vést k propuknutí a pokračujícímu přenosu.
K dosažení eliminace spalniček je zapotřebí silného politického závazku a trvalých investic, aby bylo zajištěno, že všechny děti dostanou dvě dávky vakcíny proti spalničkám, a systémy dohledu mohou rychle odhalit propuknutí nemoci. Střednědobá revize IA2030 vyzývá země a partnery, aby posílili možnosti rutinní imunizace, dohledu a rychlé reakce na epidemii a aby poskytovali vysoce kvalitní kampaně s vysokým pokrytím, když rutinní očkování ještě nestačí k ochraně každého dítěte.
