Ať už jste dnes ráno snídani nebo ne, pankreas pracuje tiše v zákulisí. Tento životně důležitý orgán produkuje enzymy, které pomáhají trávit vaše jídlo a hormony, které regulují váš metabolismus. Ale když se s vaším něco pokazí pankreasDůsledky mohou být devastující.
Rakovina pankreatu Z dobrého důvodu získal ponurou přezdívku „Silent Killer“. Než většina pacientů zažívá příznaky, onemocnění často postupovalo do pokročilé fáze, kdy se možnosti léčby staly vážně omezeným. V Spojené království sám, více než 10 700 nových případů a 9 500 úmrtí Rakovina pankreatu byly zaznamenány v letech 2017 až 2019, přičemž míra incidence se stále roste.
Nejběžnější forma, pankreatický duktální adenokarcinom (PDAC), se vyvíjí v pankreatickém kanálu – trubici spojující pankreas s tenkým střevem.
Když se zde vytvářejí nádory, mohou blokovat tok trávicích enzymů, což způsobuje problémy s metabolismem energie, které pacienti nechávají chronicky unavení a dobře. Tyto příznaky jsou však často tak jemné, že jsou snadno propuštěny nebo připisovány jiným příčinám.
Nyní se vědci obracejí k neočekávanému zdroji pro časnou detekci PDAC: fekální vzorky. Přestože se analýza POO může zdát nepravděpodobným přístupem k diagnóze rakoviny, vědci objevují, že náš odpad obsahuje poklad o našem zdraví.
Je to proto, že vaše střevo je domovem bilionů bakterií – ve skutečnosti bakteriální buňky ve vašem těle převyšují lidské buňky o zhruba 40 bilionů až 30 bilionů. Tito mikroskopičtí obyvatelé tvoří složité komunity, které mohou odrážet stav vašeho zdraví, včetně přítomnosti nemoci.
Vzhledem k tomu, že se PDAC obvykle vyvíjí v části pankreasu, která se spojuje se střevem, a většina lidí má pravidelné pohyby střev, vzorky stolice poskytují praktické, neinvazivní okno do toho, co se děje uvnitř těla.
Budování globálních důkazů
Tento inovativní přístup byl ověřen ve studiích v několika zemích, včetně Japonska, Číny a Španělska. Nejnovější průlom pochází z mezinárodní studie 2025 zahrnující vědce ve Finsku a Íránu, která se rozhodla prozkoumat vztah mezi střevní bakterie a nástup rakoviny pankreatu napříč různými populacemi.
Vědci shromáždili vzorky stolice a analyzovali bakteriální DNA Použití techniky zvané 16S rRNA genové amplikonové sekvenování. Navzdory komplexnímu názvu je princip jednoduchý: sekvence vědců a porovnávají genetickou oblast nalezenou v genomu každé bakterie, což jim umožňuje současně identifikovat a počítat různé bakteriální druhy.
Zjištění z finské a íránské studie byla pozoruhodná. Pacienti s PDAC vykazovali ve střevě sníženou bakteriální rozmanitost, přičemž určité druhy byly obohacené nebo vyčerpané ve srovnání se zdravými lidmi. Ještě důležitější je, že tým vyvinul model umělé inteligence, který by mohl přesně rozlišovat mezi pacienty s rakovinou a zdravými lidmi pouze na základě svých střevních bakteriálních profilů.
Pole výzkumu mikrobiomu se rychle vyvíjí. Zatímco tato studie používala amplikonové sekvenování, novější metody jako „brokovnice metagenomické sekvenování“ poskytují ještě podrobnější poznatky. Tato pokročilá technika zachycuje spíše celý obsah bakteriálního genomu než zaměření na jediný gen a nabízí bezprecedentní rozlišení, které může dokonce detekovat, zda se bakterie nedávno přenesly mezi jednotlivci.
Tyto technologické pokroky vedou zásadní posun v tom, jak přemýšlíme o zdraví a nemoci. Pohybujeme se z čistě člověka zaměřeného pohledu, abychom pochopili sebe jako „lidský plus mikrobiom“-komplexní ekosystémy, kde naši bakteriální partneři hrají klíčovou roli v naší pohodě.
Kromě rakoviny pankreatu
Možnosti jde daleko za rakovinu pankreatu. V kvadramu aplikujeme podobné metody pro studium rakoviny kolorektálního kolorektálu. Již jsme analyzovali více než tisíc vzorků stolice pomocí pokročilých výpočetních nástrojů, které spojují bakteriální genomy a jejich funkce z roztříštěné DNA. Cílem této probíhající práce je odhalit, jak se střevní mikroby chovají v rakovině kolorektálu, podobně jako ostatní vědci pro PDAC.
Obzvláště fascinující jsou obousměrné interakce mezi rakovinou a bakteriemi – nejen určité bakteriální profily naznačují přítomnost onemocnění, ale samotná nemoc může změnit střevní mikrobiomJak jsme již dříve ukázali v Parkinsonově chorobě a vytvářeli složitou síť příčiny a následku, že vědci stále rozpadají.
Pochopením toho, jak naši mikrobiální partneři reagují na nemoc a ovlivňují nemoc, získáváme poznatky, které by mohly revoluci v diagnóze i léčbě. Náš minulý výzkum ukázal, že je to neuvěřitelně složité a někdy obtížně pochopitelné, ale vývoj biotechnologie a umělé inteligence nám stále více pomáhá pochopit tento mikroskopický svět.
U pacientů s rakovinou a jejich rodiny nabízejí tento a další pokrok ve výzkumu mikrobiomu naději na dřívější detekci. I když jsme stále v raných stádiích převodu těchto zjištění do klinické praxe, potenciál chytit tohoto tichého vraha, než se stane smrtící, mohl transformovat výsledky pro tisíce pacientů, ale bude vyžadovat pečlivější a základní výzkum.
Mikrobiální pohled na zdraví již není vzdálená vědecká zvědavost – rychle se stává praktickou realitou, která by mohla zachránit životy. Jak vědci nadále zkoumají tuto vnitřní hranici, dozvíme se, že odpověď na některé z našich nejnáročnějších lékařských otázek by se mohla skrývat v dohledu – v odpadu každý den propláchneme.
Falk Hildebrand je výzkumný pracovník bioinformatika v Quadram Institute.
Daisuke Suzuki je kandidátem PhD ve střevním mikrobiomu na Quadram Institute.
Tento článek je znovu publikován z konverzace na základě licence Creative Commons. Přečtěte si Původní článek.
