Vědci tvrdí, že podvýživa v mnohem větším problému kojenců, než bylo dříve uznáno “, uprostřed pokračujících škrtů

Podle nové analýzy údajů shromážděných v zemích s nízkými a středními příjmy (LMICS) může být v současné době podváha více než 10 milionů kojenců do šesti měsíců.

Studie zveřejněná v BMJ Global Health a vedeni vědci z London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM) a Nouzové výživové sítě (ENN) odhadovali břemeno zátěže podvýživa mezi kojenci používajícími údaje o průzkumu shromážděných v 56 zemích.

Studie analyzovala údaje o více než 50 000 dětech do šesti měsíců, které se shromáždily prostřednictvím demografických a zdravotních průzkumů (DHS) shromážděných po celé západní a střední Africe, východní a střední Africe, Latinské Americe a Karibiku, východní Asii a Pacifiku, východní Evropě a střední Asii, na Středním východě a severní Africe a jižní Asii.

DHS jsou národně reprezentativní průzkumy domácnosti prováděných během LMIC každých asi pět let a zahrnují údaje o současné hmotnosti, výšce (nebo délce), věku a hmotnosti při narození u kojenců. Po shromáždění jsou údaje zpřístupněny vědcům po celém světě k analýze.

Ve studii byli kojenci se skóre nízké hmotnosti pro věk (WAZ) klasifikováni jako podváha, kojenci s nízkou hmotností pro délku (WLZ) byli klasifikováni jako příliš tenké, vykazovaly známky plýtvání a kojenci s nízkou délkou pro věk (LAZ) byly klasifikovány jako příliš malé délky pro jejich věk. To vše jsou globálně uznávané ukazatele podvýživy.

Ve všech měřených zemích bylo 17,4% kojenců mladších šesti měsíců klinicky podváhou, 15,5% vykazovalo známky plýtvání, 19,9% bylo pro jejich věk malé (zakrnělé) a 15% při narození bylo podváhou.

Když jsou tyto odhady aplikovány na současnou populaci napříč všemi LMIC, naznačují, že přibližně 10,3 milionu kojenců má podváhu, 9,2 milionu je promarněno, 11,8 milionu je zakrslé a 8,9 milionu se narodilo s nízkou porodní hmotností.

Marko Kerac, klinický docent na LSHTM a hlavní autor studie, řekl: „Podvýživa je zodpovědná za přibližně 45% úmrtí dětí po celém světě. V roce 2022 představovala podvýživa celkem 2,3 milionu úmrtí dětí, což odpovídá více než 6000 úmrtí každý den.

„Pro kontext jsou to čísla, která by zemřela, kdyby se 18 komerčních letadel mělo každý den havarovat. Je špatné, že některé tragédie, jako je kojenecké a podvýživa dítěte, jsou i nadále do značné míry tiché, zapomenuté a ignorovány.

„Naše studie také ukazuje, jak jsou klíčové národní datové soubory, jako je DHS, pro globální výzkum zdraví. DHS, který poskytuje otevřeně přístupné údaje pro vědce, jako jsme my sami, aby se analyzovali, byly v současné době pozastaveny a pokud nebudou brzy restartovány, budou budoucí čísla nebudou sledovat. DHS průzkumy pomáhají vidět skrytý problém.

„Naše zjištění ukazují, že podvýživa u kojenců do šesti měsíců je mnohem větší problém, než bylo dříve uznáno. Proto silně podporujeme organizace jako WHO a UNICEF a mnoho vlád po celém světě, které se snaží zlepšit léčbu této zranitelné skupiny.“

Podvýživa u kojenců do šesti měsíců je hlavním globálním zdravotním problémem a může být pro rodiny a komunity devastující. Tito kojenci jsou v krátkodobém horizontu vystaveni vysokému riziku úmrtí, nemoci a špatného vývoje a mají v pozdějším životě vyšší riziko nepřenosné onemocnění (včetně srdečních chorob). Některé studie také ukázaly, že dlouhodobé účinky podvýživy mohou být mezigenerační.

Marie McGrath, technická ředitelka Nouzové výživové sítě (ENN) a Ph.D. Student společnosti LSHTM a spoluautor studie řekl: „Velká čísla někdy odlidbanizují. Za každým z průzkumů, které jsme analyzovali, je osobní tragédií. V jejich prvním měsíčním měsících je v prvních měsících, které se zažívají každodenní starostí a ztráty.

„Dobrou zprávou je, že zdravotnické služby jsou připraveny k jednání. Monitorování růstu-to pomáhá identifikovat děti s podváhou-se doporučuje v národních zdravotnických službách po celém světě. Děti narozené příliš brzy nebo příliš malé potřebné následné sledování a první očkování za šest týdnů je rozhodující měřit.

„Národní zdravotnické služby potřebují přímé investice do vybavení, školení a mentoringu o identifikaci a řízení těchto případů. Pojďme reinvestovat, neobjevit. Použití jednoho ukazatele – underweight – je konzistentní napříč novorozenými, podvýživou a zdravotnickými komunitami a jednodušší pro zdravotnické pracovníky.

Protože se jedná o observační studii využívající údaje z průzkumu, zaměřuje se pouze na snímek situace v každé zemi. Tým se domnívá, že skutečný počet kojenců, kteří zažívají podvýživu, může být větší, protože údaje o jiných ukazatelích podvýživy, jako je obvod nebo otok v polovině, nebyly k dispozici a některé průzkumy byly až 10 let.

Rovněž naznačují, že skóre podváhy (nízká hmotnost pro věk) může být lepším ukazatelem podvýživy ve srovnání s obvykle používaným nízkou hmotností pro délku kvůli vyšší kvalitě dat a silnějším spojením na zdravotní rizika.

To podporuje nedávno aktualizovaný Pokyny pro podvýživu Světové zdravotnické organizacekteré nyní zahrnují podváha jako kritéria pro zápis do podpůrné výživy a zdravotní péče kojenci do šesti měsíců.