Neochota nekomunikujících se z dětství (NCD) se rychle objevují jako jeden z MaharashtraNejvyšší výzvy v oblasti veřejného zdraví, přičemž odborníci varují, že stát je v sevření „tiché epidemie“, která ohrožuje futures dětí a systém zdravotní péče.
Na workshopu pořádaném UNICEF Indií a The Press Information Bureau (PIB) v Bombaj V pondělí (15. září 2025) údaje odhalily rozsah krize.
Maharashtra má více než 6 milionů dětí s nadváhou, z toho 2,4 milionu klasifikovaných obézních. Každý rok je hlášeno téměř 2 000 nových případů diabetu 1. typu, spolu s 20 000 až 25 000 případy vrozené srdeční choroby. Respirační onemocnění roste a přibližně 3,3 milionu dětí žijících s astmatem, zatímco odhadem, že 8,8 milionu dětí čelí určité formě duševní poruchy.
Globálně představují NCD 71% všech úmrtí a v Indii jsou jim připisovány téměř dvě ze tří úmrtí. „Nemoci, které se jednou předpokládalo, že ovlivňují pouze dospělé, jako je cukrovka, astma, vrozené srdeční choroby, srpkovité buněčné onemocnění a obezita, se stále více objevují u dětí, a to by nás mělo všechny alarmovat,“ řekl Dr. Nipun Vinayak, tajemník oddělení veřejného zdraví Maharashtra. Zdůraznil, že vládní okamžité zaměření je na rozšíření školních promítání, zajištění nepřetržitého přístupu k lékům a posílení péče na úrovni okresu, zatímco prevence musí začít již v těhotenství.
Názor | Indické břemeno rostoucí obezity, statné náklady na zaplacení
Obezita patří mezi nejrychleji rostoucí hrozby. Špatná strava, zpracované jídlo, fyzická nečinnost a nadměrný čas na obrazovce řídí trend. „Obezita není jen o hmotnosti; souvisí s 44% diabetu, 23% srdečních chorob a 41% určitých rakovin později v životě,“ řekl Dr. Meenakshi Girish, vedoucí pediatrie v AIIMS Nagpur. Během prvních šesti měsíců doporučila exkluzivní kojení, pravidelnou fyzickou aktivitu a omezení sladkých nápojů a expozice obrazovky jako opatření prevence.
Diabetes typu 1, autoimunitní onemocnění, kde tělo přestane produkovat inzulín, nyní představuje tři čtvrtiny dětských diabetes. Indie má více než 2 000 000 dětí a dospívajících žijících s touto chorobou, nejvyšší na světě, přičemž Maharashtra každý rok přidává asi 2 000 nových případů. Vedení vyžaduje celoživotní inzulín, ale rodiny bojují s omezeným přístupem k inzulínu, glukometrům, vyškoleným pedagogům a psychosociální podpoře a nutí mnoho k drahé soukromé péči.
Astma je často nesprávně diagnostikována jako opakující se kašel nebo infekce hrudníku, což oddálí léčbu. Tento stav je vyvolán znečištěním, alergeny a klimatickými faktory, což vede ke zmeškaným školním dnů, narušení spánku, únavu a dlouhodobému poškození plic. Lékaři však uvedli, že včasná diagnóza a řádná péče mohou dětem pomoci žít normální životy.
Duševní zdraví se ukázalo jako další naléhavé obavy, přičemž téměř 8,8 milionu dětí a dospívajících v Maháráštře bylo ovlivněno podmínkami od úzkosti a deprese po problémy s chováním, poruchami učení a užívání návykových látek. Na vnitrostátní úrovni 7,3% adolescentů mezi 13 a 17 lety vykazuje známky mentální morbidity, zatímco globálně je číslo mezi 8 a 15%. Odborníci zdůraznili potřebu povědomí, vzdělávání v životních dovednostech ve školách, podporu rodiny a přístupné služby ke snížení stigmatu a zajištění včasného zásahu.
Názor | Soudní dvůr kývne na duševní zdraví jako právo
Vrozené srdeční choroby (CHD), nejběžnější vrozená vada, ovlivňuje 20 000 novorozenců ročně v Maháráštře nebo 8 až 10 na 1 000 živě narozených. Mnoho z nich je nediagnostikováno kvůli slabému screeningu a omezenému přístupu ke specializované péči, což má za následek zpožděný růst, problémy s učením a časté hospitalizace. Podle údajů o Rashtriya Bal Swasthya Karyakram (RBSK) bylo s CHD identifikováno 16 200 dětí a v rámci programu bylo provedeno více než 27 000 operací. Pokroky v péči znamenají, že včasná diagnóza může umožnit dětem s CHD žít zdravý život.
Onemocnění srpkovitých buněk, další hlavní problém v Maharashtra, zejména ve Vidarbha, postihuje 16 413 pacientů, přičemž přibližně 70% se koncentrovalo v kmenových oblastech. Genetická porucha způsobuje anémii, bolest, infekce a poškození orgánů, což vážně ovlivňuje školní účast a růst. Ačkoliv nevyléčitelná, včasná detekce a konzistentní péče mohou snížit komplikace a zlepšit délku života.
Odborníci také varovali, že pozdní diagnóza zůstává kritickou výzvou. Rodiny často začínají léčbu až po postupu nemocí, což vede k předcházení hospitalizacím a celoživotním komplikacím. I po diagnóze je přístup k péči nerovnoměrný, s dětskými specialisty a poradenskými službami omezenými na větší nemocnice. Vysoké náklady, časté návštěvy v nemocnici a stigma problém dále složí.
„Zátěž není jen lékařská, ale sociální a finanční. Rodiče jsou tlačeni do dluhu za opakující se náklady a děti ve školách trpí izolací,“ řekl Sanjay Singh, šéf UNICEF Maharashtra. Popsal dětské NCDS jako „neviditelnou epidemii“ a oznámil spuštění pediatrické NCD kliniky na AIIMS Nagpur s podporou UNICEF a nabízející týdenní ambulantní služby.
Dr. Prashant Joshi, výkonný ředitel AIIMS NAGPUR, zdůraznil, že Indie prochází epidemiologickým přechodem, přičemž NCD roste rychleji než infekční onemocnění. Poznamenal, že národní program pro prevenci a kontrolu NCDS (NP-NCD) se zaměřuje na dospělé nad 30 let, takže děti jsou vyloučeny. „Maharashtra postrádá specializovanou politiku a standardizované protokoly pro dětské NCD. Toto partnerství mezi AIIMS, UNICEF a státem je prvním krokem k budování modelů včasné detekce, prevence a zdravějších návyků,“ uvedl.
Publikováno – 16. září 2025 02:52
