Více žen s nejběžnějšími autoimunitními chorobami umírá na kardiovaskulární onemocnění než muži
Zdůraznění výzkumu:
- Ve studii zaměřené na jedince s imunitně zprostředkovanými zánětlivými chorobami revmatoidní artritida, lupus nebo systémovou sklerózu se celková smrt související s kardiovaskulárními chorobami v letech 1999 a 2020 snížila.
- Hlavními příčinami úmrtí souvisejících s kardiovaskulárním onemocněním u všech účastníků bylo onemocnění koronárních tepen a mrtvice.
- Rozdíl v úmrtích mezi ženami a muži byl nejvyšší u lidí s revmatoidní artritidou; Míra úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění u žen s revmatoidní artritidou byla přibližně třikrát vyšší než u mužů.
- Ženy s revmatoidní artritidou, lupusem nebo systémovou sklerózou byly více než dvakrát častěji zemřely kvůli arytmii nebo srdeční zástavě než jejich mužské protějšky v 22letém studijním období.
Dallas, 6. května 2025 – Ženy s autoimunitními chorobami revmatoidní artritida, lupus nebo systémová skleróza mohou mít vyšší míru úmrtí související s kardiovaskulárními chorobami než muži s autoimunitními chorobami, podle nového výzkumu zveřejněného v časopise American Heart Association v časopise Oběh: Kardiovaskulární kvalita a výsledky.
Podle Národní institut alergie a infekčních chorobOdhaduje se, že 8% americké populace – přibližně 27 milionů lidí – má autoimunitní onemocnění. Imunitně zprostředkovaná zánětlivá onemocnění, jako je Crohnova choroba, ulcerativní kolitida, revmatoidní artritida, psoriáza, astma, roztroušená skleróza a systémový lupus erythematosus, také nazývané také nazývané lupus, jsou také širokou podmnožinou autoimunitních onemocnění, které zahrnují chronické zánět, které mohou přispět k tomu Kardiovaskulární onemocnění. Navíc předchozí výzkum Zjistil, že po srdečním infarktu lidé s imunitně zprostředkovanými zánětlivými chorobami lupus, revmatoidní artritida, systémovou sklerózu, dermatomyositidu nebo psoriáza častěji zemřeli, vyvinuli srdeční selhání nebo měli druhý srdeční infarkt ve srovnání s lidmi bez jednoho z těchto autoimunitních onemocnění.
Revmatoidní artritida, lupus a systémová skleróza patří mezi nejčastější imunitně zprostředkovaná zánětlivá onemocnění, uvedli autoři. Ženy mají dvakrát až třikrát vyšší pravděpodobnost než muži revmatoidní artritida a přibližně devětkrát častěji než muži lupusPodle amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí. Systémová skleróza, také nazývaná Sclerodermaje skupina vzácných autoimunitních onemocnění odlišných od roztroušené sklerózy, která zahrnuje zpřísnění a kalení kůže a potenciálně ovlivňující trávicí trakt, krevní cévy a vnitřní orgány. Podle CDC je také běžnější u žen než u mužů. Pochopení rozdílů mezi muži a ženami v míře úmrtí souvisejících s kardiovaskulárními chorobami spojenými s imunitně zprostředkovanými zánětlivými onemocněními, jako jsou tato, však zůstává relativně neprozkoumaná, poznamenali autoři studie.
„Naše studie zdůrazňuje významné břemeno kardiovaskulárních chorob u pacientů s imunitně zprostředkovanými zánětlivými onemocněními, které nepřiměřeně ovlivňují ženy,“ uvedl autor studie Heba S. Wassif, MD, MD, MPH, docent na Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University a University z kardio-rheumatologie na Cleveland Clinic. „Je důležité prověřit a řešit kardiovaskulární rizikové faktory brzy, v době diagnózy a poté pravidelně.“
Vědci analyzovali data z databáze CDC Wonder na více než 127 000 úmrtí souvisejících s kardiovaskulárním onemocněním u více než 281 000 úmrtí spojených s revmatoidní artritidou, lupusem nebo systémovou sklerózou. Vědci hodnotili trendy a rozdíly v míře úmrtí souvisejících s kardiovaskulárními chorobami u mužů a žen s nejčastějšími autoimunitními podmínkami v letech 1999 až 2020.
Analýza nalezená:
- Celková míra úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění u jedinců s imunitně zprostředkovanými zánětlivými onemocněními se snížila z 3,9 na 2,1 na 100 000 u žen a z 1,7 na 100 000 u mužů v letech 1999 a 2020, což naznačuje, že ženy jsou i nadále vystaveny vyššímu riziku kardiovaskulárních chorob i přes celkový pokles úmrtí.
- Mludička a koronární onemocnění tepen byly hlavními příčinami úmrtí souvisejících s kardiovaskulárními chorobami u pacientů s imunitně zprostředkovanými zánětlivými onemocněními. Ženy zemřely na mrtvici i onemocnění koronárních tepen vyšší mírou než muži.
- Ženy s imunitně zprostředkovanými zánětlivými onemocněními byly více než dvakrát vyšší pravděpodobnost, že zemřou na nepravidelný srdeční rytmus nebo srdeční zástavu než účastníci mužů.
- Riziko smrti související s kardiovaskulárními chorobami se lišilo u běžných zánětlivých onemocnění zprostředkovaných imunitně. Lidé s revmatoidní artritidou měli nejvyšší úmrtnost – 1,8 úmrtí na 100 000 u žen ve srovnání s 0,6 úmrtími na 100 000 u mužů po celou dobu studie. Pro srovnání, míra úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění u lidí s lupusem činila 0,2 úmrtí na 100 000 u žen a 0,1 úmrtí na 100 000 u mužů. Míra úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění u účastníků se systémovou sklerózou byla příliš nízká na to, aby se srovnávala s mírou u mužů v.
„Existuje běžné vnímání, že lidé s imunitně zprostředkovanými zánětlivými chorobami primárně umírají na infekce nebo onemocnění ledvin. Naše studie však odhalila, že jedna třetina úmrtí v této populaci byla způsobena kardiovaskulárním onemocněním, což zdůraznilo významné zatížení srdečních onemocnění u těchto pacientů,“ u těchto pacientů se u těchto pacientů stala nutností, aby u těchto pacientů investovala do těchto pacientů, a to, že je to nutné, aby se staralo o ty, které by se vědily těmto lidem, a to, že je to, že je to, že je třeba, aby se staralo o ty, které by se daly k tomu, aby se staly ty, které by se daly k tomu, aby se staly ty, které by se daly k ničem a ženy, které by měly zatěžovat. a jak zlepšit léčbu pacientů s imunitně zprostředkovanými zánětlivými onemocněními. “
Podrobnosti a pozadí studie:
- Vědci analyzovali údaje o 127 149 úmrtích souvisejících s kardiovaskulárními úmrtími z 281 355 úmrtí u dospělých se základními imunitně zprostředkovanými zánětlivými onemocněními v USA v letech 1999 až 2020.
- Data byla z vícenásobných příčin souborů smrti v databázi CDC Wonder (Centra pro kontrolu a prevenci nemocí široce rozsáhlých online údajů pro epidemiologický výzkum).
- Údaje o více příčinách úmrtí podrobnosti o příčinách úmrtí uvedených na úmrtních listech pro dospělé v USA
Omezení studie zahrnují, že zjištění mohou podceňovat nebo nadhodnotit úmrtnost v důsledku potenciálních nesprávných klasifikací kódování příčin smrti v záznamech CDC v této analýze. Kromě toho může být podceňován příspěvek imunitně zprostředkovaných zánětlivých onemocnění k kardiovaskulárním onemocněním, protože do studie nebyla zahrnuta méně běžná autoimunitní onemocnění. Studie také nezahrnovala informace pro jednotlivé pacienty o jiných zdravotních stavech a léčbě, protože tato data nejsou k dispozici v databázi CDC Wonder a nelze je v analýze zvážit.
„Když získáváme hlubší porozumění roli zánětu v kardiovaskulárním onemocněním, musíme tyto znalosti převést do cílených preventivních strategií, aby se snížila úmrtí související s kardiovaskulárními chorobami u žen s imunitně zprostředkovanými zánětlivými onemocněními,“ řekl Wassif. „Klíčové otázky přetrvávají o základních příčinách těchto rozdílů mezi ženami a muži, o kterých terapií by mohly být nejúčinnější při snižování rizika a o našem porozumění povaze onemocnění koronárních tepen u pacientů s imunitně zprostředkovanými zánětlivými chorobami. Je zapotřebí budoucího výzkumu, aby pomohl řešit tyto mezery a zlepšit výsledky pro tuto vysoce riskovou populaci.“
Spoluautoři, zveřejnění a zdroje financování jsou uvedeny v rukopisu.
Studie zveřejněné ve vědeckých časopisech American Heart Association jsou recenzovány. Prohlášení a závěry v každém rukopisu jsou pouze prohlášením autorů studie a nemusí nutně odrážet politiku nebo postavení asociace. Asociace neposkytuje žádnou reprezentaci ani záruku, pokud jde o jejich přesnost nebo spolehlivost. Asociace obdrží více než 85% svých příjmů z jiných zdrojů než korporací. Tyto zdroje zahrnují příspěvky jednotlivců, nadací a statků, jakož i investiční výdělky a příjmy z prodeje našich vzdělávacích materiálů. Korporace (včetně farmaceutických, výrobců zařízení a dalších společností) rovněž poskytují dary Asociaci. Asociace má přísné politiky, které zabrání jakýmkoli darům ovlivňovat jeho vědecký obsah. Celkové finanční informace jsou k dispozici zde.
Další zdroje:
###
O American Heart Association
Americká asociace srdce je neúprosná síla pro svět delšího a zdravějšího života. Organizace, která byla věnována zajištění spravedlivého zdraví ve všech komunitách, byla předním zdrojem informací o zdraví více než sto let. Na celém světě, podporovaný více než 35 miliony dobrovolníků, financujeme průkopnický výzkum, obhajujeme zdraví veřejnosti a poskytujeme kritické zdroje pro záchranu a zlepšení životů postižených kardiovaskulárními chorobami a mrtvicí. Tím, že řídíte průlomy a implementujeme osvědčená řešení ve vědě, politice a péči, neúnavně pracujeme na zvyšování zdraví a transformace životů každý den. Spojit s námi Heart.org, Facebook, X nebo voláním 1-800-AHA-USA1.
Pro mediální dotazy a perspektivu AHA/ASA Expert: 214-706-1173
John Arnst: John.arnst@heart.org
Pro veřejné dotazy: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)
