Vše, o čem potřebujete vědět: sarkoidóza

Sarkoidóza je zánětlivý stav, který může ovlivnit několik orgánů. Onemocnění neznámé etiologie nebo chronického zánětu může vést k trvalému zjizvení postižených tkání. Považoval se za vzácné onemocnění a probíhá výzkum, aby dále pochopil příčiny, diagnostiku a léčebné způsoby.

Co je sarkoidóza?

Sarkoidóza je považována za přehnanou reakci imunitního systému buď v důsledku genetické dispozice nebo kvůli environmentálním spouštěčům. Výsledkem je postižení lidí, kteří se vyvíjejí hrudky na kůži nebo v jiných částech těla. Webové stránky Mayo Clinic popisuje hrudky nebo shluky buněk imunity v orgánu jako „malé sbírky buněk imunitního systému v jakékoli části těla“, které jsou červené, oteklé hrudky zvané granulomy. Obvykle se vyskytují v plicích a lymfatických uzlinách hrudníku, dodává web.

Jaké jsou příznaky?

Osoby se sarkoidózou mohou trpět řadou symptomů, včetně únavy, dušnosti, sípání, chronický kašel, kožní vyrážky, které vypadají šupinaté, červené oči, nepravidelné srdeční rytmus, slabost nebo znecitlivění končetiny nebo části obličeje, zbarvení nosu, tváře, rty nebo uši; a bolest na hrudi.

Někteří lidé mohou zůstat bez příznaků, protože nemoc zmizí sama o sobě, ale u jiných, i když nemoc nemusí postupovat, mohou mít příznaky, které ovlivňují jejich životní styl. Třetina z těch diagnostikovaných podmínkou může vyžadovat dlouhodobou léčbu. Osoba, u které je nemoc aktivní více než dva až pět let, se nazývá chronické onemocnění. U takových osob to může být život ohrožující.

Jak vzácná je stav?

Ve Spojených státech amerických žije odhadem 1,5 až 2 lakhových osob se sarkoidózou. Národní lékařská knihovna, provozovaná vládou Spojených států, uvádí, že výskyt sarkoidózy je 11 v 1 lakhu mezi bílou populací a 34 v 1 lakhu mezi africkou americkou populací.

Po celém světě má stav odhadem 1,2 milionu. In a letter published in 2019 in the Sarcoidosis, Vasculitis and Diffuse Lung Diseases journal, researchers from the All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, stated that while the reported prevalence of sarcoidosis in India was estimated to be 10-12 cases per 1,000 new registrations in a respiratory unit at Kolkata and 61.2/100,000 new cases at a centre in New Delhi, “these figures are unlikely to být skutečnou reprezentací, protože sarkoidóza je obvykle neidentifikována kvůli vysokému zatížení tuberkulózy. V AIIMS v Dillí je každoročně diagnostikována přibližně 100 nových případů plicní sarkoidózy, říká Rashi Jain z oddělení plicní medicíny a poruch spánku v AIIMS, Delhi a hlavní autor dopisu. „Číslo je docela patrné u nemoci jinak považované za vzácné,“ poznamenal dopis.

Organizace, které se snaží zvýšit povědomí o nemoci, tvrdí, že přibližně pět až 10% všech diagnostikovaných bude mít pokročilou sarkoidózu.

Jaké jsou léčebné modality?

Výzkumné studie a organizace pro obhájce pacientů vyzvaly k dalšímu výzkumu sarkoidózy k rozvoji účinných léčebných strategií.

Dr. Jain říká, že nízké povědomí o sarkoidóze v Indii má za následek, že lékaři nesprávně diagnostikují jako tuberkulózu. Uvedla, že stav by mohl způsobit duševní stres v důsledku více požadovaných hodnocení a testů, a vyzvala k exkluzivním klinikám s multidisciplinárními týmy zdravotnických pracovníků z různých specialit, k léčbě pacientů se sarkoidózou.

Mezi postiženými se přibližně 25% až 30% vyvine extrapulmonální sarkoid. Zatímco u mužů je srdeční funkce běžně ovlivněna, u žen je kůže a oči prominentnější.

Mnoho osob s touto nemocí se zcela zotavuje. U osob s pokročilou sarkoidózou (aktivní onemocnění po více než dva až pět let), možnosti léčby zahrnují kromě jiných terapií kortikosteroidy. Osoby, které vyžadují léčbu, i když nemají příznaky, jsou také klasifikovány jako s pokročilou sarkoidózou. Osoby o pokročilé léčbě se také musí potýkat s únavou, bolestí, kognitivním selháním, neuropatií, neschopností cvičit a deprese kromě jiných komorbidit, jako je diabetes a vysoký krevní tlak.