Vzácný ovariální nádor nalezený během postmenopauzální chirurgie pro prolaps pánevního orgánu

Nová kazuistika byla zveřejněna v svazku 12 Oncoscience 22. května 2025 s názvem „Vzácný případ: čistý nádor Sertoli buněk odkrytý v atrofickém vaječníku během hodnocení postmenopauzálního trezoru“.

V tomto případě popisuje odpovídající autorka Naina Kumar z All India Institute of Medical Sciences a Team vzácný nádor vaječníků u 70leté postmenopauzální ženy. Nádor byl nalezen náhodně během chirurgického zákroku pro prolaps pánevního orgánu. Toto neobvyklé zjištění prokazuje důležitost pečlivého hodnocení tkáně během rutinních operací, zejména u starších žen, které mohou vykazovat žádné příznaky ovariálního onemocnění.

Nádory buněk Sertoli o vaječníku jsou vzácné a obvykle se vyskytují u mladších žen. Ještě vzácnější podtyp, známý jako „čisté“ nádory buněk Sertoli, postrádá další buněčné složky, které se obvykle vyskytují v souvisejících nádorech. Zatímco některé z těchto nádorů mohou produkovat hormony, nádor v tomto případě byl nefunkční a byl objeven pouze pomocí mikroskopické analýzy po odstranění během chirurgického zákroku pro nesouvisející stav.

Pacient podstoupil hysterektomii o dvě desetiletí dříve a byl přijat, aby se zabýval prolapsem trezoru, což je typ kolapsu vaginální stěny. Během postupu byly v rámci standardní chirurgické péče odstraněny jak atrofické vaječníky, tak vejcovské trubice. Ačkoli se vaječníky objevily věk-shrunken a nezanedbatelné, tkáňová analýza odhalila stadium IA čistého nádoru buněk Sertoli v pravém vaječníku, bez abnormalit v levém vaječníku nebo vejcovodech.

„Mezi její lékařskou anamnézu byla Whippleova chirurgie před šesti lety pro periampulární karcinom (PT1AN0), následovaná adjuvantní chemoterapií gemcitabinem (infuze 1000 mg/m² IV po dobu 7 týdnů, týden odpočinku a poté týdenní infuze po dobu 3 týdnů). “

Protože nádor byl diagnostikován v rané fázi a omezen na vaječníky, nebyla nutná žádná další léčba. Pacient se z chirurgického zákroku dobře zotavil a při pravidelném sledování zůstává v dobrém zdravotním stavu. Autoři zdůrazňují, že nádory, jako je tento, nejsou obecně agresivní a mají vynikající výsledky, zejména pokud jsou detekovány včas.

Tento případ zdůrazňuje, jak vzácné stavy mohou být nezjištěny u postmenopauzálních žen, zejména pokud chybí příznaky. Zdůrazňuje také hodnotu důkladné inspekce a histologické analýzy během pánevních operací. Identifikace takových nádorů včas, i když jsou náhodné, může zajistit vhodné řízení a dlouhodobé monitorování zdraví.

Hlášením tohoto případu vědci přispívají k širšímu klinickému povědomí o vzácných nádorech vaječníků a podporují osvědčené postupy pro chirurgické hodnocení v gynekologické péči.