Dallas, 24. března 2025 – Globálně se míra úmrtí na chronické onemocnění ledvin zvýšila o 24% od roku 1990 do roku 2021, podle statistika Publikováno American Heart Association, globální síla měnící budoucnost zdraví pro všechny. Nárůst míry onemocnění ledvin je hlavním problémem kardiovaskulárního zdraví po celém světě. Onemocnění ledvin zvyšuje riziko srdečních chorob, ale až 9 z 10 dospělých amerických s chronickým onemocněním ledvin neví, že to mají.(1)
“Kidney disease is a powerful risk predictor, and treating it is a way to reduce morbidity and mortality of cardiovascular disease,” said Janani Rangaswami, MD, FAHA, American Heart Association volunteer and professor of medicine at the George Washington University School of Medicine and Health Sciences in Washington, DC She goes on to explain there is a connection between the “cardio-kidney domain” — the cross talk between the heart and kidneys — a „kardio-metabolická doména“, která vytváří souhru souběžných podmínek známých jako syndrom kardiovaskulárního metabolického (CKM).
Asi 1 ze 3 amerických dospělých má alespoň tři složky CKM syndromu. Široký dopad těchto podmínek je důvod, proč asociace vyvinula jeho Iniciativa pro zdraví kardiovaskulárních-Kidney-MetabolicPodporováno zakládajícími sponzory Novo Nordisk a Boehringer Ingelheim a jeho nejnovějším sponzorem Davitou. Rangaswami je členem vědecké poradní skupiny iniciativy.
Spolupráce je klíčová mezi zdravotnickými pracovníky, kteří léčí lidi s kardiovaskulárními chorobami (CVD) a onemocněním ledvin. „Důležité je, že tyto podmínky je třeba myslet na kolektivně, protože je to je to, jak je pacienti zažívají,“ řekl Mariell Jessup, MD, Faha, hlavní věda a lékař Americké asociace srdce. „Holistický přístup k péči pomáhá poskytovat lepší léčbu a snižovat pocit ohromení pacientů hlásí o řízení více chronických zdravotních stavů.“
„Lidé žijící s onemocněním ledvin často řídí současně několik dalších chronických stavů, což způsobuje, že spolupráce je nezbytná,“ řekla Amy Schuerman-Gen, MD, hlavní lékařská ředitelka pro péči o ledviny Davita. „Jsme nesmírně hrdí na to, že v této iniciativě podporují American Heart Association na zlepšení života pacientů prostřednictvím interdisciplinární a plynulejší péče.“
Onemocnění ledvin a srdeční choroby se často vyvíjejí společně. Dokonce i časné poškození ledvin zvyšuje riziko kardiovaskulárního onemocnění, které zahrnuje srdeční onemocnění, srdeční selhání a mrtvici. Studie ukazují, že 3 z 5 lidí s onemocněním ledvin v rané fázi mají také kardiovaskulární onemocnění.(2)
K screeningu onemocnění ledvin se používají dva testy. Poměr albuminu moči k kreatininu (UACR) používá vzorek moči k hledání proteinu zvaného albumin v moči, což může naznačovat časné poškození ledvin. Hladina UACR 30 nebo vyšší může být známkou onemocnění ledvin a je spojena s vysokým rizikem CVD. Druhým běžným testem na zdraví ledvin je krevní test zvaný odhadovaná rychlost glomerulární filtrace nebo EGFR. Zdravá úroveň EGFR je 90 nebo vyšší. Nižší úrovně mohou znamenat ztrátu funkce ledvin.
„Propojené kardiovaskulární, ledviny a metabolické podmínky představují hlavní globální zdravotní výzvu,“ řekl Sandy Sommer, firemní senior viceprezident a vedoucí terapeutické oblasti kardiovaskulární, ledvinové a metabolické v Boehringer Ingelheim. „Vzhledem k silnému spojení srdce-Kidney, obhajování dřívější diagnózy a léčby onemocnění ledvin může pomoci chránit srdce a snížit kardiovaskulární riziko u pacientů, kterým sloužíme. Boehringer Ingelheim je hrdý na podporu iniciativy CKM Health iniciativy při zvyšování povědomí a podpoře komplexního screeningu a péče o pacienty.“
Metabolické zdraví je kritický kus hádanky CKM, protože hmotnost, krevní tlak, lipidy a glukóza v krvi hrají důležitou roli ve zdraví srdce a zdraví ledvin. Přebytečná tělesná hmotnost, zejména kolem pasu, je spojena s nižšími hladinami zdraví ledvin. S každým 10 libry přibývání na váze v průběhu času může existovat až o 30% zvýšení rizika snížené funkce ledvin. Když jsou tyto prvky kontrolovány, může kardiovaskulární zdraví zlepšit a rizika pro onemocnění ledvin a další hlavní zdravotní problémy jsou nižší.
Pravidelné promíchání krevního tlaku, cholesterolu, tělesného tuku, hladiny cukru v krvi a zdraví ledvin může pomoci detekovat příznaky syndromu CKM brzy. To je obzvláště důležité, protože riziko úmrtí na CVD převyšuje riziko úmrtí na CKD, zejména pokud má někdo diabetes 2. typu, řekl Rangaswami.
Syndrom CKM má čtyři fázes vyššími stádii, což znamená vážnější onemocnění. Počáteční fáze syndromu CKM jsou reverzibilní, ale je důležité, aby jednotlivci znali své rizikové faktory.
- Fáze 1 Zahrnuje jedince s nadváhou (měřeno obvodem pasu nebo indexem tělesné hmotnosti) s nebo bez inzulínové rezistence, což znamená, že tělo začíná mít problémy s inzulínem. Asi 90% amerických dospělých splňuje kritéria pro tuto fázi syndromu CKM.(3)
- Fáze 2 Zahrnuje lidi, kteří mají nadváhu a další metabolické rizikové faktory s chronickým onemocněním ledvin nebo bez něj. Metabolické rizikové faktory zahrnují abnormální cholesterol (vysoký triglyceridy, lipoprotein s vysokou hustotou), vysoký krevní tlak, vysoká krevní glukóza (cukr) a/nebo diabetes typu 2.
- Fáze 3 Zahrnuje lidi, jejichž krevní testy a zobrazovací skenování ukazují, že ledviny, krevní cévy a srdce mají známky nemoci i bez příznaků.
- Fáze 4 Popisuje ty, kterým byla diagnostikována srdeční choroby a mohou mít také selhání ledvin. Lidé v této fázi zažívají příznaky, jako je bolest na hrudi, bolest nohou, otoky a/nebo pomalé hojení ran. K tomu dochází v důsledku snížené funkce srdce, sníženého průtoku krve na nohy, nízkou funkci ledvin a cukrovkou.
„Porozumění spojení mezi zdravími ledvin a zdravím srdce je rozhodující pro zlepšení výsledků pro lidi žijící se syndromem CKM,“ řekla Anna Windle, Ph.D., senior viceprezidentka pro klinický vývoj, lékařské a regulační záležitosti v Novo Nordisk. „Díky naší podpoře iniciativy American Heart Association jsme se zavázali zvyšovat povědomí o důležitosti zdraví ledvin a podporovat zdravotnické pracovníky při přijímání postupů založených na důkazech, které integrují ledvinu a kardiovaskulární péči. Cílem této iniciativy je identifikovat rizika dříve, dříve, a zlepšit péči o interdisciplinární péči a zlepšit jejich celkovou zdraví a zlepšit jejich celkovou zdraví.“
Cílem této iniciativy je také zvýšit používání terapie založené na důkazech pro lidi se syndromem CKM, což snižuje pravděpodobnost špatných kardiovaskulárních výsledků. Mnoho dospělých v USA by mohlo těžit z rostoucího počtu terapeutických možností založených na důkazech pro řízení rizika a stavů CKM, jako je řízení hlavy, snížení hmotnosti, zlepšení zdraví ledvin a snižování rizika infarktu a mrtvice.
American Heart Association dostává finanční prostředky především od jednotlivců; Základy a korporace (včetně farmaceutických, výrobců zařízení a dalších společností) také poskytují dary a financují asociační programy a akce sdružení. Asociace má přísné politiky, aby zabránila těmto vztahů ovlivňovat vědecký obsah. Příjmy od farmaceutických a biotechnologických společností, výrobců zařízení a poskytovatelů zdravotního pojištění a celkové finanční informace sdružení jsou k dispozicizde.
Další zdroje:
###
O American Heart Association
Americká asociace srdce je neúprosná síla pro svět delšího a zdravějšího života. Organizace, která byla věnována zajištění spravedlivého zdraví ve všech komunitách, byla předním zdrojem informací o zdraví více než sto let. Na celém světě, podporovaný více než 35 miliony dobrovolníků, financujeme průkopnický výzkum, obhajujeme zdraví veřejnosti a poskytujeme kritické zdroje pro záchranu a zlepšení životů postižených kardiovaskulárními chorobami a mrtvicí. Tím, že řídíte průlomy a implementujeme osvědčená řešení ve vědě, politice a péči, neúnavně pracujeme na zvyšování zdraví a transformace životů každý den. Spojit s námi Heart.org, Facebook, X nebo voláním 1-800-AHA-USA1.
Pro mediální dotazy:
Maggie Francis: Maggie.francis@heart.org
Pro veřejné dotazy: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)
