Vzorce rakoviny gastrointestinálního se liší v různých populacích asijských a tichomořských ostrovanů

Výskyt gastrointestinálních rakovin se liší napříč asijskými americkými, domorodými havajskými a dalšími tichomořskými ostrovními komunitami, podle studie zveřejněné 15. března v časopise Gastro Hep Advances.

Asijské americké, domorodé havajské a jiné Pacific Islander Community tvoří nejrychleji rostoucí skupinu ve Spojených státech. Podle amerického sčítání lidu představovali 6,2% populace v roce 2020.

Hlavním autorem je Dr. Vicki Tang, interní lék na University of Washington School of Medicine. Cynthia Ko, docentka medicíny, byla jejím spoluautorem gastroenterologka UW.

Mezi subpopulacemi vědci také zjistili výrazné rozdíly ve zdravotních výsledcích, socioekonomickém statusu, vzdělávání a imigračním stavu, které lze snadno zakrývat, když jsou tyto skupiny charakterizovány jako jediná populace, napsali autoři.

Tyto rozdíly zpochybňují předpoklad, že gastrointestinální rakoviny ovlivňují každou podobně jako Tang.

Autoři studovali údaje o dohledu, epidemiologii a konečných výsledcích od roku 1990 do roku 2014 a našli variabilitu napříč podskupinami z hlediska gastrointestinálního rakoviny.

Analyzovali data pro kolorektální, hepatocelulární, žaludeční, břišní a rakoviny jícnu. V každé subpopulaci se zdála, že jiná rakovina GI převládala.

Přestože se díváte na malou populaci lidí, v této studii je služba, která je zcela vloží do jedné skupiny. “

Dr. Vicki Tang, interní medicína rezidenta na University of Washington School of Medicine

Zjištění zahrnutá:

• Celkově byl incidence kolorektálního karcinomu srovnatelný mezi havajskými, japonskými a ne hispánskými bílými skupinami. Když však byly údaje o skupinách zkoumány podle věku, trendy se začaly lišit. Ve skupině bez hispánské bílé skupiny se incidence kolorektálního karcinomu snížila u těch 50 a starších, ale zvýšila se u osob mladších 50 let. Trendy v těchto věkových skupinách se lišily v různých subpopulacích.
• Hepatocelulární karcinom, neboli rakovina jater, byl nejvyšší v korejských, čínských, jiných Pacifik Islandu a jihovýchodní Asii.
• Rakovina žaludku byla vyšší v tichomořských ostrovech, korejských a japonských komunitách.
• Všechny americké asijské, domorodé skupiny Havajských a Pacific ostrovanů měly vyšší výskyt spinocelulární rakoviny jícnu, ale nižší výskyt jiného typu rakoviny jícnu (adenokarcinom) ve srovnání s ne hispánskými bílými.
• Asijské indické/pákistánské a jiné skupiny Pacific Islander měly relativně nižší výskyt kolorektálního karcinomu. Naproti tomu incidence kolorektálního karcinomu byla vyšší u japonských a havajských skupin a podobně jako incidence u ne-hispánských bílých.
• Zatímco vědci zjistili, že incidence karcinomu kolorektálu byla v japonských a filipínských skupinách nejvyšší v letech 1990–2014, hlásí americké rakoviny, kolorektální rakovina je nejvíce diagnostikovanou rakovinou v korejštině, Hmongu a kambodžských Američanech v roce 2023, autoři poznamenali.

K určení „proč“ těchto rozdílů je zapotřebí více studií, řekl Tang, což by mohlo vést k efektivnímu screeningu a zásahům v každé komunitě. Řešení nejčastějších příčin gastrointestinálních rakovin v subpopulacích a úpravách doporučení pro screening pro nejběžnější rakoviny může pomoci snížit počet případů rakoviny, navrhla.

Tento zdroj zahrnuje pouze údaje po dobu 25 let od 1. ledna 1990 do 31. prosince 2014 za 13 regionálních dohledu, epidemiologie a konečných výsledků (SEER) rakoviny. Tito přesahovali Kalifornii, Connecticut, Hawaii, Iowa, New Jersey, Nové Mexiko, Utah, Atlanta, Detroit a Seattle. Registry představují přibližně 27,7% z celkové asijské populace v USA a 47,2% populace Pacific Islander.

Ve studii autoři přezkoumali 758 056 rakovin všech typů u ne-hispánských bílých a 89 714 v členech amerických asijských, rodných havajských a dalších tichomořských ostrovanů.