Webová aplikace pomáhá dětem s epilepsií usnout dříve

Webová aplikace založená na důkazech pomohla dětem s epilepsií usnout v průměru o 16,5 minuty dříve.

Nová klinická studie v celém Spojeném království vedená Institutem of PsychiatriePsychology & Neuroscience (IoPPN) na King’s College v Londýně vyhodnotila samořízený behaviorální spánkový program pro rodiče dětí s epilepsií.

Program, který je financován Národním institutem pro výzkum zdraví a péče, se nazývá COSI (CASTLE Online Sleep Intervention) a skládá se z online videí a písemných průvodců založených na klinicky informovaných behaviorálních technikách spánkové intervence.

„Problémy se spánkem postihují více než 80 % dětí s neurovývojovými poruchami včetně epilepsie,“ řekl profesor Deb Pal, profesor dětské epilepsie na King’s IoPPN, hlavní autor studie. „Děti s epilepsií představují jedinečný soubor výzev při zvládání spánku a řešení problémů se spánkem, včetně malého rizika úmrtí během záchvatu. Problémy se spánkem u dětí s epilepsií jsou jedním z hlavních problémů jak dětí, tak rodičů, ale často se neřeší v interakcích se zdravotní péčí.“

Studie byla provedena na 26 různých ambulantních klinikách ve Spojeném království a zahrnovala 85 dětí ve věku 4–12 let s epilepsií a jejich rodiče. Účinnost intervence byla hodnocena především na základě rodičovských dotazníků. Údaje o spánku byly také sbírány od dětí pomocí chytrých hodinek, které měřily dobu spánku na základě pohybů jejich těla.

Údaje z hodinek ukázaly, že děti s intervencí založenou na webové aplikaci spaly v průměru o 16,5 minuty dříve než na začátku pokusu.

Hlavní výsledek studie byl však hodnocen pomocí rodičovských dotazníků, které neprokázaly významné vnímané zlepšení spánku ve skupině dětí, kterým byla poskytnuta intervence, ve srovnání s těmi, kterým byla poskytnuta standardní péče.

„Hlavním problémem byla angažovanost. Polovina lidí, kteří dostali přístup ke zdrojům, je využila,“ poznamenal profesor Deb Pal.

Zkouška ukázala, že 53 % z těch, kteří dostali přístup k webové aplikaci, se zabývalo obsahem. Údaje však byly analyzovány pro celou skupinu, včetně těch, kteří zdroj příliš nevyužívali. „Rodiče, kteří se zapojili do programu, hlásili zvýšené znalosti o dětském spánku a v drtivé většině uvedli, že by tento nástroj doporučili ostatním,“ komentoval profesor Pal.

Po skončení studie byla povolána Laboratoř politiky zahrnující pediatry, lidi s žitými zkušenostmi, zástupce Asociace sester specialistů na epilepsii, Britské psychologické společnosti, NHS England, Maudsley Learning Centre a specialistu na CBT-I, aby vyhodnotili výsledky a prodiskutovali budoucí vylepšení digitálního přístupu. Závěry podpořily zvýšenou podporu pro rodiče, kteří aplikaci používají, aby jim pomohla více využívat zdroje.

„I v digitálním světě stále potřebujete někoho držet za ruku. Potřebujete lidskou interakci,“ komentoval profesor Pal.

„Někteří lidé jsou velmi rádi, když čtou věci z obrazovky. Některé lidi je třeba trochu více povzbudit a povzbudit, aby to prozkoumali. V ideálním případě by se vrátili za pár týdnů a zeptali se: ‚tak jak jste se dostali?“

Studie byla výsledkem spolupráce mezi výzkumníky z King’s College London, University of Liverpool, Edge Hill University, Oxford Brookes University, Bangor University a University of Exeter.

Tento výzkum byl financován z grantu programu pro aplikovaný výzkum RP-PG-0615-20007 Národního institutu pro výzkum zdraví a péče (NIHR). Profesorka Deb Pal byla navíc podporována NIHR Maudsley Biomedical Research Centre.