Podle nové studie zveřejněné dnes Světovou zdravotnickou organizací (WHO) jsou krvácení – těžké těžké krvácení – a hypertenzní poruchy, jako je preeklampsie, podle nové studie, kterou dnes zveřejnila Světová zdravotnická organizace (WHO). Tyto podmínky byly zodpovědné za přibližně 80 000 a 50 000 úmrtí v roce 2020 – poslední rok, pro který jsou zveřejněny odhady k dispozici – zdůrazňují, že mnoho žen stále chybí přístup k ošetření na záchranu života a efektivní péči během a po těhotenství a narození.
Studie je zveřejněna v Lancetu Global Health, je to, kdo je první globální aktualizací příčin úmrtí matek, protože cíle udržitelného rozvoje OSN byly přijaty v roce 2015. Kromě toho, že nastínily hlavní přímé porodnické příčiny, ukazuje, že jiné zdravotní podmínky, včetně jak infekčních i chronických onemocnění, jako jsou HIV/AIDS, malárie, anaemias a podklopeni, a to, 23%(23%) a pomůcky (23%) a pomůcka) a pomůcka) a pomůcka) a unamií a pomůcka), anaemií a pomůcka), anaemií, anabemií a pomůcky), anabemií, anabemií, anabemií, anabetes, anabemií, anabetes a Úmrtnost související s porodem. Tyto podmínky, které se často nezjišťují nebo neošetřují, dokud nedojde k velkým komplikacím, zhoršují riziko a komplikují těhotenství pro miliony žen po celém světě.
„Pochopení toho, proč těhotné ženy a matky umírají, je rozhodující pro řešení krize přetrvávající krize úmrtnosti na matku a zajištění toho, aby ženy měly co nejlepší šance na přežití porodu,“ řekl Dr. Pascale Allotey, ředitel sexuálního a reprodukčního zdraví a výzkumu u WHO, stejně jako zvláštní program OSN o reprodukci člověka). „Jedná se také o masivní problém s vlastním kapitálem – ženy všude potřebují vysokou kvalitu, zdravotní péči založenou na důkazech před, během a po doručení a také úsilí o zabránění a léčbu dalších základních podmínek, které ohrožují jejich zdraví.“
V roce 2020 bylo celkem odhadováno 287 000 úmrtí matek – ekvivalentní jedné smrti každé dvě minuty. Tento nový, který studuje, uvádí, že krvácení – většinou vyskytuje během nebo po porodu – je zodpovědné za téměř třetinu (27%) úmrtnosti matek, přičemž preeklampsie a další hypertenzní poruchy přispívají k dalším 16%. Preeclampsie je vážný stav charakterizovaný vysokým krevním tlakem, který může vést k krvácení, mrtvicům, poruchám orgánů a záchvaty, pokud se neléčí nebo ošetřuje příliš pozdě.
Mezi další přímé příčiny patří: sepse a infekce; plicní embolie; Komplikace z spontánních a indukovaných potratů – včetně potratu, mimoděložních těhotenství a problémů týkajících se nebezpečných potratů – a anestetických komplikací a zranění, ke kterým dochází během porodu.
Zjištění zdůrazňují potřebu posílit klíčové aspekty péče o mateřství, včetně předporodních služeb, které detekují rizika na začátku těhotenství a zabraňují závažným komplikacím; Životní porodnictví, která dokáže zvládnout kritické mimořádné události související s narozením, jako je krvácení nebo embolie, a postnatální péče. Většina úmrtí matek se vyskytuje během nebo krátce po porodu, což z něj činí kritické okno pro záchranu životů. Přibližně třetina žen – především v zemích s nižšími příjmy – však v prvních dnech po narození stále nedostává základní postnatální kontroly. Na populační úrovni by širší preventivní intervence mohly pomoci snížit prevalenci základních zdravotních stavů – jako jsou nepřekonatelné nemoci a podvýživa -, které zvyšují rizika žen.
Často nejen jeden, ale mnoho vzájemně propojených faktorů přispívá k tomu, že žena umírá během nebo po těhotenství – například preeklampsie může výrazně zvýšit pravděpodobnost krvácení a další komplikace, ke kterým může dojít i dlouho po porodu. Ukázalo se, že holističtější přístup ke zdraví matek dává ženám nejlepší šanci na zdravé těhotenství a narození a po porodu si užívá trvalé kvality života – zdravotnické systémy je musí být schopny podporovat v různých životních fázích. “
Dr. Jenny Cresswell, vědecka WHO a autor příspěvku
Studie vychází z národních údajů, které jsou hlášeny tomu, kdo, a také na recenzované studie. Z některých příčin zůstává data omezená. Autoři zejména vyžadují více údajů o sebevraždě matek, která je v současné době k dispozici pouze pro 12 zemí. Kromě toho většina zemí nehlásí o pozdních úmrtích matek (o těch, které se vyskytují v roce po porodu), ačkoli několik podmínek může vést k rizikům, která trvají daleko za samotným narozením. Po porodu se mnoho žen snaží získat přístup k následné péči, včetně podpory duševního zdraví.
Kdo pracuje na posílení přístupu k vysoce kvalitním a respektovaným službám v celém kontinuu těhotenství, porodu a postnatální péče, prostřednictvím výzkumu a pokynů založených na důkazech. V roce 2024, WHO a Partners zahájili globální plán pro poporodní hemorage, který nastiňuje klíčové priority pro řešení této hlavní příčiny smrti matek.
Ve stejném roce schválily 194 zemí Světového zdravotnického shromáždění rezoluci, která se zavázala posílit kvalitní péči před, během a po porodu. K galvanizaci akce, Světový den zdraví Day 2025-který znamená pět let od cílů udržitelného rozvoje, bude se zaměřit na zdraví matek a novorozence. Kampaň bude vyžadovat významné zesílení úsilí o zajištění přístupu k vysoce kvalitní, osvědčené péči o ženy a děti, zejména v nejchudších zemích a krizových prostředích, kde dochází k velké většině úmrtí. Kromě přežití kampaň také představí potřebu širší pozornosti na zdraví žen, včetně postnatální péče a podpory.
O
Studie, globální a regionální příčiny úmrtí matek 2009–2020: A Systematická analýza WHO, aktualizuje předchozí analýzu provedenou v roce 2014, která zahrnovala období 2003-2009. Krvácení bylo také zodpovědné za největší podíl úmrtí v předchozí analýze (27%). Studie je k dispozici zde: https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/piis2214-109x(24)00560-6/fulltext
Data byla identifikována prostřednictvím tří hlavních cest: databáze úmrtnosti WHO; Zprávy zveřejněné WHO Členství (MMEIG Database); a články deníku identifikované prostřednictvím bibliografických databází. Příčiny úmrtí matek jsou seskupeny do kategorií v souladu s mezinárodní klasifikací nemocí, které mohou mateřské úmrtnosti (ICD-MM) kódování: potrat (vztahující se k potratu, mimořádné těhotenství a indukované potraty), embolií, krvácení, krvácení, krvácení, hlavy, výše uvedené příčiny a neschopné příčiny a neschopné příčiny a neschopné příčiny a neschopné výše uvedené příčiny.
V dubnu 2025 budou zveřejněny nové odhady celkového počtu úmrtí matek, včetně globálních, regionálních a zemí na úrovni země, které pokrývají období 2000–2023.