WHO vyzývá země, aby učinily péči o plodnost bezpečnější, spravedlivější a dostupnější

Světová zdravotnická organizace (WHO) ve své vůbec první globální směrnici pro prevenci, diagnostiku a léčbu neplodnosti vyzvala země, aby učinily péči o plodnost bezpečnější, spravedlivější a dostupnější pro všechny.

Směrnice obsahuje 40 doporučení, která se snaží posílit prevenci, diagnostiku a léčbu neplodnosti. Podporuje nákladově efektivní možnosti v každé fázi a zároveň obhajuje integraci péče o plodnost do národních zdravotních strategií, služeb a financování. Zdůrazňuje potřebu řešit hlavní rizikové faktory neplodnosti, včetně neléčených sexuálně přenosných infekcí a užívání tabáku. Jednotlivcům a párům, které plánují nebo se pokoušejí otěhotnět, se doporučují zásahy do životního stylu – jako je zdravá strava, fyzická aktivita a odvykání kouření. Včasné informování lidí o plodnosti a neplodnosti jim může pomoci při vytváření plánů reprodukce.

Odhaduje se, že neplodnost postihuje 1 ze 6 lidí v reprodukčním věku v určité fázi jejich života a je definována tím, že se nepodařilo dosáhnout otěhotnění po 12 a více měsících pravidelného nechráněného pohlavního styku.

WHO poznamenává, že zatímco poptávka po službách celosvětově roste, přístup k péči zůstává značně omezený.

„V mnoha zemích jsou testy a léčba neplodnosti z velké části financovány z vlastní kapsy – což často vede ke katastrofálním finančním výdajům. V některých prostředích může i jedno kolo in vitro fertilizace (IVF) stát dvojnásobek průměrného ročního příjmu domácnosti,“ uvádí se ve zprávě vydané světovou organizací v pátek (28. listopadu 2025).

Směrnice také poskytují návod na kroky pro efektivní klinickou léčbu neplodnosti a vyzývají ke zvýšeným investicím do preventivních opatření, včetně šíření informací o plodnosti a neplodnosti ve školách, primární zdravotní péči a zařízeních reprodukčního zdraví. Nastiňuje také klinické cesty pro diagnostiku běžných biologických příčin mužské a ženské neplodnosti.

S ohledem na zjištění z klinických testů i na preference pacientů poskytuje návod, jak progresivně posouvat možnosti léčby od jednodušších strategií řízení – kde lékaři nejprve poskytují rady ohledně plodných období a podpory plodnosti bez aktivní léčby – ke složitějším léčebným cyklům, jako je intrauterinní inseminace nebo IVF. S ohledem na emocionální daň neplodnosti, která může vést k depresi, úzkosti a pocitům sociální izolace, směrnice zdůrazňuje potřebu zajistit trvalý přístup k psychosociální podpoře pro všechny postižené.

WHO mezitím vybízí země, aby přizpůsobily doporučení jejich místnímu kontextu a sledovaly pokrok. Úspěšná implementace bude vyžadovat spolupráci mezi ministerstvy zdravotnictví, společnostmi zdravotnických pracovníků, občanskou společností a skupinami pacientů.

„Implementace by také měla být v souladu s komplexními, na právech založenými přístupy k sexuálnímu a reprodukčnímu zdraví – včetně péče o plodnost – které umožňují lidem po celý život přijímat informovaná a individuální rozhodnutí o tom, zda a kdy mít děti,“ uvedla WHO.

„Neplodnost je jednou z nejvíce přehlížených výzev v oblasti veřejného zdraví naší doby a celosvětově významným problémem spravedlnosti,“ řekl Tedros Adhanom Ghebreyesus, generální ředitel WHO. „Miliony čelí této cestě samy o sobě – ​​stojí mimo péči, jsou nuceny k levnější, ale neověřené léčbě nebo jsou nuceny volit mezi svou nadějí mít děti a finančním zabezpečením. Vyzýváme více zemí, aby přizpůsobily tento pokyn a poskytly více lidem možnost přístupu k dostupné, respektující a vědecky podložené péči.“