Zadní část bolesti kolen: Příčiny, vážnost, úleva

Většina zadní části bolesti kolen, známá jako bolest zadních kolen, pochází ze zranění. Mohou to také způsobit určité zdravotní stavy, jako je artritida, cysty, poškození nervů a krevní sraženiny. Některé jsou vážné a vyžadují léčbu od poskytovatele zdravotní péče.

Ačkoli mnoho zranění kolena se v průběhu času léčí sama o sobě, jiné typy vyžadují chirurgický zákrok. Je užitečné vědět, co může způsobit vaše Bolest kolena Takže můžete zjistit nejlepší způsob, jak to zvládnout.

Bolest kolena je běžný typ bolesti, která postihuje lidi všech věkových skupin. Poranění a nadměrné používání kolena mohou způsobit problémy se specifickými svaly, klouby, šlachy a vazbami na zadní straně kolena. Je možné cítit bolest pouze v některých oblastech, které nejsou nikde na koleni.

Bolest na zadní straně kolena se na základě příčiny bude cítit jinak. Mezi nejčastější způsoby, jak lidé zažívají bolest kolena, patří:

• Bolest, buď bezprostředně po zranění nebo o hodinách později
• Svalové křeče nebo křeče, které se cítí jako náhlé tkaní bolesti
• Bolest, která se může nebo nemusí zlepšovat, když nepoužíváte svaly
• Matná nebo mírná bolest, která se postupem času zhoršuje
• Pocit, že vaše koleno je nestabilní nebo nemůže podporovat vaši váhu
• Něha, když se dotkne
• Otok a/nebo teplo
• Silná bolest během pohybu
• Těsnost nebo tuhost
• Neschopnost otáčet, ohýbat nebo plně prodloužit koleno bez tuhosti nebo bolesti
• Vyzařující bolest, která může být závažná
• Necitlivost, brnění nebo pálení

Existuje mnoho důvodů, proč můžete zažít bolest na zadní straně kolena, jako je například nadužívání těchto svalů, což vede k napětí nebo otoku nebo základní zdravotní stavy jako artritida. Každá příčina má jedinečné příznaky, které mohou pomoci usnadnit identifikaci, proč máte bolest.

Svalové napětí

Za kolenem je několik svalů a namáhání kteréhokoli z nich může způsobit bolest zadních kolen. Jedná se o nejběžnější svaly související s bolestí za kolenem:

• Ochromit: Nachází se na zadní straně stehna mezi pánví a kolenem.
• Gastrocnemius: To tvoří většinu vašeho tele, velkého svalu na zadní straně nohy pod kolenem.
• Svaly Popliteus: Stabilizující svaly na zadní straně kolena, který se otáčí pohybem.

Tyto svaly jsou často napjaté nebo taženy během intenzivní fyzické aktivity nebo těžkého zvedání, zejména pokud se před cvičením řádně nezahřejete nebo se neprotahujete. Každý, kdo najízne nebo nadměrně rozšíří jeden z těchto svalů, může skončit bolestí v zadní části kolena. Svalové kmeny obvykle způsobují tuhost, otoky a nudnou, bolavou bolest, která se často cítí lépe během odpočinku a léčení v průběhu času.

Šlachota

Šlachy jsou tkáně, které připojují svaly k kosti. Když se šlacha zapálí a oteklá, nazývá se jí to tendinitida. Na rozdíl od svalových kmenů, ke kterým se může stát při přepracování nebo zneužití svalu jednou, se šlachy obvykle zanícejí opakovaným stresem nebo napětím. Sportovci s větší pravděpodobností vyvinou tendinitidu, protože používají stejné části těla po celou dobu.

Bursitidakterý je podobný tendinitidě, je zánět bursy. Bursa je malý vak, který polší prostor mezi svaly, šlachy a kosti. Bolest šlachy může někdy pocházet z oteklé burse pod šlachou spíše než samotnou šlach. Bursitida i tendinitida mohou způsobit náhlou, intenzivní bolest, otoky, zarudnutí a neschopnost pohybovat kloubem. Obě podmínky se obvykle léčí sami, ale někdy tendinitida potřebuje fyzikální terapii, chirurgický zákrok nebo jiné ošetření.

Poranění vazů

Vazy jsou podobné šlachám, ale spojují kosti k kosti a poskytují stabilitu. V blízkosti zadní části kolena je několik vazů, které mohou být zraněny a vést k bolesti zadních kolen. Nejběžnějším vazem je zadní zkřížený vaz (PCL), který spojuje horní část nohy ke spodní části, a můžete plně nebo částečně roztrhat PCL.

Poranění PCL je poměrně vážné a je někdy součástí komplikovanějšího zranění zahrnujícího jiné vazy nebo části kolena. Zranění kolena, když je v ohýbané nebo ohnuté poloze, je jedním z nejběžnějších způsobů, jak roztrhnout PCL.

Po zranění se vaše koleno může zvětšit a ztuhnout a bolest se může postupem času pomalu zhoršovat. Můžete mít pocit, že na to nemůžete vyvíjet tlak. Slzy vazů se mohou uzdravit samy o sobě, ale mohou také vyžadovat chirurgický zákrok.

Společné problémy

Kloub je součástí vašeho těla, kde se setkávají dvě kosti a pracují společně, aby umožnily pohyb. Existuje několik potenciálních problémů kloubů, které mohou způsobit bolest v zadní části kolena, například:

• Bakerova cysta: To je typ cysty (malá kapsa nebo vak tekutiny), která se tvoří v malé jámě v zadní části kolena mezi svaly a není rakovinná. Běžné u lidí, kteří měli předchozí zranění kolena a lidé s artritidou. Bakerovy cysty mohou způsobit těsnost, otoky a bolest na zadní straně kolena, zejména během fyzické aktivity. Obvykle odejdou s domácí péčí a menšími procedurami.
• Meniscus slza: Dva kusy chrupavky uprostřed kolenního kloubu, nazývané Menisci, potahují kosti, když se pohybujete. Sportovci mohou během fyzické aktivity roztrhat menisci. Lidé, kteří jsou starší, mohou také roztrhat své menisci, když se chrupavka s věkem opotřebovává. Někteří lidé, kteří roztrhají své menisci, cítí, jak se to stane, pociťoval pocity praskání. Během několika příštích dnů lidé začínají mít bolest, otoky a tuhost. Meniskusová slza se může uzdravit sama nebo vyžadovat chirurgický zákrok.
• Artritida: Existuje mnoho různých typů artritidy, ale všechny jsou způsobeny zánětem kloubů. Vaše koleno je běžným místem k rozvoji artritidy kvůli tomu, jak často ji používáte a jak velkou váhu na něj každý den kladete. Lidé s artritidou obvykle cítí bolest kloubů, otoky a tuhost. Neexistuje žádný lék na artritidu, ale lze ji zvládnout se změnami životního stylu, pravidelným cvičením, fyzikální terapií, přepážkou (OTC) a léky na předpis.

Trombóza hluboké žíly (DVT)

Specifický typ krevní sraženiny zvané a Trombóza hluboké žíly (DVT) je jednou z jediných vážných, potenciálně život ohrožujících příčin bolesti zadních kolen. DVT se obvykle vyskytují v žilách nohou, takže by to mohla být příčinou náhlé, těžké bolesti za kolenem. Mezi příznaky DVT patří zarudnutí, otok, bolest nebo něha a teplo, obvykle pouze v jedné noze.

Největší komplikací DVT je plicní embolie, která je, když krevní sraženina v noze cestuje do plic. Plicní embolie může být fatální, takže je důležité okamžitě získat lékařskou péči, pokud si myslíte, že máte DVT. Pokud kouříte, máte vyšší riziko pro DVT, pravidelně sedíte po dlouhé hodiny (jako v letadle), jsou těhotné, mají obezitu, mají více než 60 let, užívejte určité léky (jako pilulky na antikoncepci) nebo mají zdravotní stavy, jako je rakovina.

Komprimovaný nerv

Tlak na sedacím nervu může způsobit bolest v zadní části kolena. Ischiatický nerv začíná ve vaší spodní páteři, prochází pánev a poté se rozdělí na dvě části, z nichž každá z nich stéká po zadní části nohou k nohám na nohou. Tlak na sedací nerv poblíž páteře může vyvolat bolest kdekoli podél nervové cesty k nohám, včetně zadní části kolena.

Problémy s vašimi obratlemi, kosti podobnými kosti páteře nebo zranění páteře nebo pánve mohou způsobit bolest sedacího nervu. Mohlo by to vypadat jako ostré křeče, elektrické šoky nebo mírnější, vyzařující bolest. Když je váš sedací nerv zapálen, můžete mít také slabost, necitlivost, brnění nebo pálení na zadní straně kolena. Bolest sedacího nervu Po několika týdnech obvykle zmizí sama o sobě, ale několik lidí může potřebovat operaci.

Možná nebudete muset vidět poskytovatele zdravotní péče pro vaši bolest zadních kolen, ale některé příčiny bolesti kolen se nebudou uzdravit samy o sobě a nelze je zacházet doma. Viz poskytovatele zdravotní péče, pokud:

• Bolest je závažná, i když odpočíváte
• Po třech dnech domácího nápravného opatření se to nezlepší
• Koleno vypadá oteklé nebo chybně
• Kolenní sklouzne, posune se, zámky nebo spony, když na to přinesete váhu
• Koleno se cítí teplé
• Zažíváte hořící, brnění nebo otupělost za kolenem
• Nemůžete se plně ohýbat ani natáhnout nohu u kolenního kloubu
• Když se pohybujete, uslyšíte klikací zvuk v koleni
• Vaše noha pod kolenem je chladná nebo vypadá modře
• V době zranění jste slyšeli roztrhaný nebo praskající zvuk

Jednou z příčin bolesti kolene je potenciálně život ohrožující: DVT. Je důležité získat okamžitou lékařskou péči, pokud máte nějaké příznaky DVT, včetně náhlého otoku, bolesti, zarudnutí, tepla, něhy a křeče.

Poskytovatelé zdravotní péče mají mnoho různých způsobů, jak diagnostikovat bolest kolen v závislosti na příčině. Váš poskytovatel může použít jednu metodu nebo kombinaci metod k zjištění, co způsobuje vaši bolest.

• Fyzická zkouška: Váš poskytovatel se podívá na zadní stranu kolena a zkontroluje známky otoku, modřin, zarudnutí nebo nesprávných svalů nebo vazeb. Budou se také jemně cítit kolem části vašeho kolena, která bolí, aby zjistilo, zda vyvíjení tlaku zhoršuje vaši bolest. To jim také umožňuje cítit se pro oblasti tepla nebo otoku, kapsy naplněných tekutinou nebo cokoli na místě.
• Rozsah testů pohybu: Neschopnost otáčet, ohýbat nebo prodloužit koleno je běžným příznakem mnoha zranění zadních kolen, takže váš poskytovatel může chtít vidět, jak dobře můžete pohybovat kolenem. Po přesunutí kolena budou také poslouchat kliknutí na zvuky a cítit se pro jakékoli neobvyklé klouzání nebo přesun.
• Zobrazovací testy: Tyto testy mohou vašemu poskytovateli pomoci přesně zjistit, odkud problém pramení. Možná budete potřebovat rentgen, Zobrazovací test magnetické rezonance (MRI) nebo skenování počítačové tomografie (CT). Žádný z těchto testů není bolestivý nebo nevyžaduje zvláštní přípravu.
• Analýza synoviální tekutiny: V některých případech může váš poskytovatel použít jehlu k nakreslení malého vzorku tekutiny v kolenním kloubu, aby zjistil, zda máte artritidu nebo infekci. Obvykle nejprve znecitliví oblast, která může být mírně bolestivá. Test trvá jen několik minut.

Pokud potřebujete navštívit poskytovatele zdravotní péče pro bolest kolena, můžete začít s lékařem primární péče. Pokud je nutné více hloubkového testování nebo léčby, může primární poskytovatel navrhnout schůzku s ortopedickým specialistou, lékařem specializujícím se na diagnostiku a léčbu podmínek zahrnujících kosti, klouby, vazů, šlachy a svaly.

Léčba bolesti kolen závisí na příčině. Některé způsobují léčení samy ohledně základní domácí péče, zatímco jiné potřebují operaci nebo intenzivnější léčbu.

• Domácí prostředky: Drobná zranění, jako je tendonitida nebo svalový napětí, se v průběhu času obvykle léčí. Můžete zmírnit bolest a urychlit proces hojení praktikováním protokolu rýže: odpočinek, led, komprese a výšku.
• Léky: Možná budete muset užívat léky, abyste zmírnili bolest a snížili otoky, zatímco se uzdravíte nebo čekáte na práci jiná ošetření. Léky OTC, jako jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), mohou pomoci s vašimi příznaky. NSAID zahrnují aspirin (Kyselina acetylsalicylová) a Advil (ibuprofen). Váš poskytovatel může doporučit injekci steroidních léků do kolena, aby pomohl s bolestí a otokem. V některých případech mohou být nutné reliéfy bolesti na předpis. Pokud artritida způsobuje bolest kolene, mohou to lokální krémy a gely s přísadami refrediencemi s bolestí pomoci.
• Fyzikální terapie: Pokud se zotavujete ze zranění nebo chirurgického zákroku na opravu zranění, váš poskytovatel může doporučit fyzikální terapii. Fyzioterapeut vás může vést pomocí bezpečného léčebného plánu, který posílí svaly kolena a zvýšení vaší flexibility nebo rozsahu pohybu.
• Chirurgie: Těžká zranění může vyžadovat chirurgický zákrok. To je pravděpodobnější u roztržených vazeb nebo kloubní chrupavky, i když někdy mohou cysty a stavy, jako je artritida kolena, chirurgický zákrok. Pokud je vaše bolest kolena ze stlačeného nervu v páteři, může být nutná operace, pokud je bolest závažná.

Bolest v zadní části kolena obvykle pramení z zranění nebo zánětu svalů, šlach, vazeb nebo kloubů. Někdy mohou chronické (dlouhodobé) podmínky bolesti, jako je artritida nebo stlačený nerv v páteři, způsobit bolest kolena. Hluboká žilní trombóza (DVT) je život ohrožující krevní sraženina, která může způsobit bolest zadních kolen.

Léčba zahrnuje kombinaci domácích léků a OTC nebo léků na předpis, dokud se zranění nezhojí. V závažnějších případech je nutná chirurgie. Pokud máte artritidu, nemůžete vyléčit bolest kolena, ale můžete spolupracovat se svým poskytovatelem zdravotní péče a vytvořit plán léčby, který jí pomůže spravovat.