Mrtvice se může stát komukoli, v jakémkoli věku a kdykoli. Počet mozkových příhod mezi mladšími dospělými do 55 let celosvětově roste a každý den Spojené království asi 240 lidí zažije traumatické a život měnící účinky mrtvice.
Cévní mozková příhoda je někdy lékaři a informačními kampaněmi o cévní mozkové příhodě popisována jako „mozkový záchvat“, aby lidem pomohla pochopit, že mrtvice je stejně naléhavá a život ohrožující jako infarkt. K obojímu dochází, když je průtok krve náhle přerušen a životně důležitá tkáň je zbavena kyslíku a živin.
Existují dva hlavní typy mrtvice. Při ischemické cévní mozkové příhodě je průtok krve do mozku blokován, obvykle sraženinou v cévě. Bez kyslíku začnou mozkové buňky odumírat, což může způsobit ztrátu pohybu, řeči, paměti nebo dokonce smrt. Při hemoragické mrtvici praskne krevní céva uvnitř mozku. Často je to způsobeno vysokým krevním tlakem, který oslabuje cévní stěny a zvyšuje pravděpodobnost jejich prasknutí.
Léčba mrtvice je závod s časem, protože, jak říkají lékaři, „čas je mozek“: čím déle je mozek bez krve a kyslíku, tím více mozkových buněk umírá. Léčby, které mohou rozpustit nebo odstranit sraženinu při ischemické mrtvici nebo snížit nebezpečně vysoký krevní tlak při hemoragické mrtvici, musí být podány rychle, aby se omezilo poškození mozku.
Každý, kdo má podezření na cévní mozkovou příhodu, by měl být převezen záchrannou službou přímo na specializovanou iktovou jednotku. Pacienti přijatí do těchto specializovaných jednotek mívají lepší výsledky, protože jim je poskytnuta odborná péče od lékařů vyškolených speciálně k léčbě mrtvice.
Jak rozpoznat příznaky mrtvice
Nedostatek včasného rozpoznání příznaků mrtvice je spojen s vyšší úmrtností. Zkratka „Fast“ (Face, Arm, Speech, Time) je základním kamenem veřejného povědomí o mozkové mrtvici již více než 20 let. Byl vyvinut jako rychlý screeningový nástroj pro použití před přijetím do nemocnice, který pomáhá lidem rozpoznat příznaky mrtvice a vyhledat naléhavou lékařskou pomoc.
Rychlé zvýrazní nejčastější varovné příznaky mrtvice, ale některé mrtvice se projevují odlišně. Aby bylo zajištěno, že bude vynecháno méně případů, byly přidány další příznaky, jako jsou závratě, změny vidění a ztráta rovnováhy, což vede k Buďte rychlí akronym.
B = Problémy s rovnováhou. Náhlá ztráta rovnováhy nebo koordinace, závratě nebo pocit, že se místnost točí.
E = Oči. Náhlé rozmazané vidění, ztráta zraku jednoho nebo obou očí, dvojité vidění nebo potíže se zaostřením.
F = Obličej. Slabost nebo nerovnosti obličeje, často s poklesem na jedné straně úst nebo oka.
A = Slabost nebo necitlivost paží nebo nohou, často postihující jednu stranu těla.
S = Potíže s řečí, nezřetelná řeč, potíže s hledáním slov nebo neschopnost mluvit jasně.
T = Čas zavolat sanitku. Poznamenejte si, kdy příznaky začaly, protože to pomáhá lékařům rozhodnout, která léčba je nejúčinnější.
Další varovné signály
Příznaky mrtvice se často vyvíjejí náhle a mohou se lišit od člověka k člověku. Někteří lidé, zejména ženy, mohou zaznamenat příznaky mrtvice, které nejsou zahrnuty ve zkratce Be Fast. U žen je méně pravděpodobné, že budou rozpoznány jako mrtvice, protože jejich příznaky se mohou lišit od mužských. Ty mohou zahrnovat spíše náhlou únavu, zmatenost, nevolnost, mdloby nebo celkovou slabost než jasnou paralýzu nebo nezřetelnou řeč.
O autorovi
Siobhan Mclernon je docentka pro ošetřovatelství dospělých a spoluvedoucí, stárnutí, akutní a dlouhodobé stavy. Člen Výzkumného centra zdraví a pohody na London South Bank University. Tento článek je znovu publikován z Konverzace pod licencí Creative Commons. Přečtěte si původní článek.
Mezi další možné příznaky pro jakoukoli osobu patří vážná bolest hlavy bez jasné příčiny, zvracení, potíže s polykáním, neklid nebo náhlá ztráta paměti. V některých případech může člověk zkolabovat, ztratit vědomí nebo dostat záchvat.
Někdy příznaky mrtvice trvají jen několik minut nebo hodin, než do 24 hodin úplně vymizí. To může znamenat přechodný ischemický záchvat (TIA), někdy nazývaný „minimrtvice“. K TIA dochází, když je přívod krve do mozku nakrátko přerušen, což způsobuje dočasné příznaky. Rozdíl mezi TIA a úplnou mozkovou příhodou je v tom, že blokáda se sama odstraní, než dojde k trvalému poškození mozku. TIA je však stále lékařskou pohotovostí a vážným varovným signálem, že brzy může následovat závažná mozková příhoda.
Pokroky v technologii
Telemedicína se stala důležitým nástrojem umožňujícím rychlou diagnostiku a včasnou léčbu. Pomocí zabezpečeného video spojení mohou záchranáři konzultovat nemocniční specialisty na cévní mozkové příhody v reálném čase, i když jsou stále na místě nebo na cestě do nemocnice. To umožňuje včasnou diagnostiku, rychlejší rozhodování a okamžitou přípravu na léčbu, jakmile pacient dorazí.
Například některé ambulance nyní fungují jako mobilní iktové jednotky vybavené skenery pro zobrazování mozku a léky na srážení krevních sraženin. V Londýně pomohly videohovory mezi staršími lékaři a záchranáři na pohotovostních místech urychlit péči a nasměrovat pacienty do nejvhodnějšího léčebného centra.
Zatímco telemedicína spojuje specialisty se záchranáři na cestách, jiné nástroje přinášejí lékařskou pomoc přímo pacientům během několika okamžiků volání na číslo 999. Aplikace GoodSAM byla poprvé vyvinuta pro zlepšení přežití po srdeční zástava upozorněním blízkých vyškolených zasahujících, aby zahájili KPR před příjezdem sanitky. Platforma se od té doby rozšířila na podporu dalších život ohrožujících mimořádných událostí, včetně mrtvice.
Když někdo zavolá pomoc, systém identifikuje klinicky vyškolený personál nebo dobrovolníky v oblasti a vyšle je na místo, zatímco záchranáři jsou na cestě. Tito respondenti mohou pacientovi a rodině poskytnout rychlé posouzení, základní první pomoc a ujištění a mohou pomoci zajistit, aby klíčové informace, jako je čas, kdy začaly příznaky, byly připraveny pro přijíždějící lékařský tým. Kombinací digitální technologie, vyškolených dobrovolníků a rychlé komunikace pomáhá aplikace překlenout kritickou propast mezi nástupem příznaků a nemocniční léčbou: období, kdy doslova záleží na každé minutě.
Mozková mrtvice může udeřit náhle a bez varování, ale rychlé rozpoznání a okamžitá lékařská pomoc může znamenat rozdíl mezi životem a smrtí. Naučit se znamení Be Fast a okamžitě jednat může zachránit život, chránit mozek a zachovat schopnost člověka mluvit, pohybovat se a myslet.
