Zdravotní oddělení Maharashtra integruje screening TB do programů adopce rodiny lékařské vysoké školy

Ve snaze řešit výzvu zpoždění při identifikaci osob s předpokládanou tuberkulózou (PWTB) požádalo zdravotnické oddělení Maharashtra Medical College, aby začlenily aktivity aktivního vyhledávání (ACF) do programu adopce rodin (FAP) zdravotnických fakult.

Aktivní zjištění případů (ACF) je jednou ze strategií používaných Národním programem eliminace tuberkulózy (NTEP) k detekci chybějícího PWTB.

Dr. Sandeep Sangale, společný ředitel oddělení Maharashtra State Health Services (TB a LEPROSY), vydal oznámení, které nasměrovalo vysoké školy a univerzity, aby integrovaly screeningové aktivity TB do FAP a žádaly, aby zprávy byly zaslány zprávy o příslušných okresních úřednících pro další integraci do NTEP.

Tento krok přichází po Bharati Vidyapeeth Medical College v Maharashtra’s Pune a District TB Unit provedla pilotní program ve venkovských vesnicích Pune a integroval aktivity ACF, včetně komunitního promítání TB prostřednictvím návštěv od dveří ke dveřím. Tým, včetně Swathi NjarekkattuvalAppil, Saibal Adhya a Sanjivani Patil z Bharati Vidyapeeth Medical College a Sanjay Darade z Pune District TB Center, napsal státní oddělení pro integraci ACF.

Podle návrhu má stát Maharashtra kolem 80 zdravotnických fakult (vláda a soukromý/považovaný) s ročním příjmem v průměru 150 studentů, přičemž každý student přidělil 5 domácností na sledování v příštích 3 letech pod FAP. S touto integrací péče o TB s FAP mohou studenti každý rok prověřit kohortu 60 000 domácností (přibližně 2 40 000 jednotlivců) a pokračovat ve svém sledování nejméně po dobu příštích 3 let.

„Pilotní program se týkal poskytování praktických zkušeností pro detekci předpokládané TB u jednotlivců pro léčbu v rané fázi. Jednalo se spíše o školení studentů MBBS, aby položili správné otázky a detekovali příznaky pro další diagnózu,“ řekla paní NjarekKattuvalAppil.

Pilotní program byl implementován v září loňského roku, přičemž pět šarží 30–35 studentů MBBS každý pracoval ve čtyřech vesnicích, včetně Bhukum a Ambarwet Grampanchayats z Pune’s Paud, kde bylo provedeno aktivní zjištění případů. Bylo prověřeno nejméně 959 jedinců, přičemž 10 bylo identifikováno jako předpokládané TB. Autoři si vybrali Pauda, protože v roce 2022 uvedli 1 057 případů TB (13% z celkových oznámených případů z Pune na venkově), což je druhá nejvyšší ze 14 venkovských venkovských okresů TUS.

Maharashtra patří mezi přední přispěvatele k zátěži TB země; V roce 2022 uvedla asi 2,34 případů lakhů, přibližně 10% z celkových oznámených případů v Indii. Téměř 64% symptomatické populace v Indii nehledává zdravotní péči, zejména kvůli ignorování příznaků a nedostatku vědomí.

V rozhovoru pro Hinduistky paní NjarekkattuvalAppil uvedla: „Nyní, když vláda vydala oznámení o integraci, pořádáme příští týden schůzky s lékařskými děkany, řediteli a okresními lékaři, abychom tento proces vysvětlili a podělili se o všechny důležité aspekty studie, včetně dotazníku.“