Zelenější města snižují rizika demence spojená se znečištěním ovzduší

Mezinárodní studie odhaluje, že zvýšení zeleně by mohlo být mocným nástrojem, který chrání mozek před škodlivými účinky znečištěného vzduchu spojeného s Alzheimerovou a demencí po celém světě.

Studie: Greenness upravila asociaci PM_2.5 a ozon s globálním zatížením nemoci z Alzheimerovy choroby a jiných dementů. Obrázek kredit: Aminsen/Shutterstock.com

Nedávná studie v Vědecké zprávy zkoumali, zda zelenost ovlivňuje souvislost mezi částicemi (PM) s průměrem menší než 2,5 mikrometry (PM_2.5) a ozon a zda tento vztah ovlivňuje zátěž onemocnění spojené s Alzheimerovou chorobou (AD) a dalšími demenci.

Asociace mezi demencí a znečištěním ovzduší

Demence je shromažďování příznaků spojených s poklesem kognitivních schopností, jako je ztráta paměti, potíže s myšlením a snížená schopnost řešení problémů, ovlivňující každodenní život. AD je typ demence, která byla po celém světě identifikována jako sedmá hlavní příčina úmrtí. Přibližně 55 milionů lidí na celém světě bylo diagnostikováno s AD a předpokládalo se, že tento počet do roku 2030 vzroste až do roku 2030 až 79 milionů.

Globální náklady na zdravotní péči se výrazně zvýšily v důsledku vysoké prevalence demence. S ohledem na zvýšenou prevalenci je zásadní identifikovat modifikovatelné rizikové faktory, zejména proto, aby se zabránilo AD a jiným demencím a snížilo ekonomickou zátěž nemoci. Světová zdravotnická organizace (WHO) a Lancet Commission nezávisle identifikovala znečištění ovzduší jako vznikající rizikový faktor AD.

Ovzduší znečišťující látky vyvolávají oxidační stres a neuroinflam v mozku, čímž se zvyšuje riziko více onemocnění, včetně metabolických poruch, kardiovaskulárních stavů a demence. Předchozí studie provedly souvislost mezi PM_2.5 a ad. V roce 2015 bylo přibližně 28% úmrtí a 30% života upravených do zdravotního postižení (DALY) spojeno s demencí způsobenou Ambient PM_2.5 znečištění.

Je zajímavé, že rozsáhlá studie založená na USA zdůraznila, že vyšší sousedská zeleň snižuje riziko AD a souvisejících demenů. Tento výskyt byl přičítán zelenějšímu prostředí, snižování stresu podporou fyzické aktivity a zmírněním nepříznivých účinků znečištění ovzduší. Ne mnoho studií zkoumalo, kolik zelenějšího prostředí ovlivňuje souvislost mezi znečištěním ovzduší a globálním zatížením nemocí AD a jinými demenci.

O studii

Cílem současné ekologické studie bylo prozkoumat vztah mezi znečišťujícími látkami ovzduší a zátěží AD po celém světě a posoudit potenciál modifikovat toto asociaci prostřednictvím zelenějšího prostředí.

Všechny relevantní údaje o incidenci AD a dalších demencích, souvisejících úmrtích a Daly byly získány z databáze globálního zatížení nemoci (GBD). Údaje o současné studii byly získány ze 162 zemí, v rozmezí 2010, 2011, 2014, 2015, 2016 a 2017.

Byly zváženy PM2,5 a ozon, dva nejvíce studované znečišťující látky ovzduší v databázi GBD. Pro vyhodnocení expozice zelené hodnoty tato studie použila index vegetace (EVI) a normalizovaný index vegetace na úrovni země (NDVI) z údajů o zobrazovacím spektroradiometru Terra Mírné rozlišení (MODIS). Hodnoty NDVI a EVI se pohybují od -0,2 do 1,0, kde vyšší hodnoty blížící se 1,0 představují větší zelenou, zatímco jakékoli záporné hodnoty zdůrazňují oblačnou kryt, sníh nebo vodní útvary.

Nálezy studie

Současná studie odhadovala globální míru incidence AD a dalších demenů, úmrtnost a Daly na 55,52, 12,48 a 206,94 na 100 000 obyvatel. Globální analýza prostorového rozložení odhalila, že nejvyšší prevalence AD, smrti a Daly v důsledku AD a dalších demenů se v Japonsku objevila v roce 2017, následovala Itálie. Naproti tomu Katar a Spojené arabské emiráty vykazovaly nejnižší výskyt těchto nemocí.

Během studijních období byly hodnoty NDVI a EVI odhadovány na 0,56, respektive 0,33. Dále, PM_2.5 a ozon byl odhadnut na 23,13 μg/m³ a 39,96 ppb. Ve srovnání se zbytkem světa byla v Americe a Oceánii pozorována vyšší hustota zeleně.

Podle globálního prostředí je průměrná úroveň PM_2.5 a ozon byl vyšší v Asii a Africe a nižší v Evropě, Oceánie a Americe. Spearmanovo korelace mezi znečišťujícími látkami ovzduší a zelenou se pohybovaly mezi -0,36 a -0,40, což ukazuje na negativní a mírné korelace.

Mezi PM byla pozorována statisticky významná asociace_2.5 a ozon a zátěž onemocnění AD a jiných demencí. V plně upraveném modelu je přírůstek 10 jednotek v PM_2.5 a ozon byl spojen s 2,0% a 1,9% zvýšením míry incidence AD a jiných demenů. Stejné úrovně expozice byly spojeny s 2,8% a 9,5% zvýšením úmrtnosti a zvýšením 2,2% a 6,7% míry DALY.

Byla pozorována robustní negativní asociace mezi zelenou a demencí, zejména při mírných hladinách zelené, se slabšími nebo nevýznamnými asociacemi při velmi vysokých úrovních zelené, což naznačuje nelineární vztah. Zátěž onemocnění byla výrazně vyšší v zemích s nízkým socio-demografickým indexem (SDI) ve srovnání se středními nebo vysokými kategoriemi SDI. Podobně byl vyšší poměr sazby AD a další poměr demence spojený se zeměmi s nízkým hrubým národním příjmem (GNI).

Současná studie prokázala, že oba PM_2.5 A ozon byl spojen se sníženými škodlivými dopady na zátěž demence (spíše než skutečným „ochranným“ efektem) v oblastech s vysokou úrovní zelené a že v některých z nejvyšších kvartilů zeleně se asociace znečišťujících látek znehodnocují nebo dokonce obrátily.

Závěry

Zjištění zde ukázala pozitivní souvislost mezi ročními průměrnými koncentracemi PM_2.5 a expozice ozonu a incidence, úmrtí a dalys AD a dalších demence. Tuto asociaci by mohlo zmírnit zelenější prostředí, zejména při mírné až vysoké úrovni zelené. Zvýšení zeleného prostoru po celém světě by proto pozitivně ovlivnilo zdraví, ačkoli ochranné účinky zeleně se nemusí lineárně zvyšovat na nejvyšší úrovni vegetace.

Stáhněte si kopii PDF hned teď!