Zjištění UVA mají slib pro vývoj cílených ošetření pro dlouhé komplikace plic covid

Průkopnický výzkum z University of Virginia School of Medicine odhalil zásadní nové poznatky o imunitních systémech přeživších Covid-19, zejména těch, kteří se potýkají s přetrvávajícími dýchacími problémy. Studie ukazuje, že tito pacienti mají zřetelné změny ve svém imunitním systému, které spojují závažnost poškození plic. Tento objev má příslib pro rozvoj cílených ošetření pro plicní komplikace dlouhého Covida.

Vědci byli zasaženi rozmanitostí imunitních vzorců, které objevili, a říkají, že zjištění zdůrazňují, jak listné základní řidiče dlouhého Covidu mohou být, dokonce i u pacientů se stejným příznakem.

Klíčovou inovací studie byla její schopnost propojit imunitní údaje z krve s poškozením plic. Poprvé byl tým schopen rozlišit imunitní vzorce u pacientů trpících závažnějším poraněním plic a nabídnout cestu k personalizovanější a účinnější léčbě.

„Dlouhá Covid je složitá, s řadou potenciálních základních příčin. Z tohoto důvodu bylo porozumění imunitní reakci u pacientů s plicním onemocněním obzvláště obtížné,“ uvedla Judith A. Woodfolk UVA Health, MBCHB, PhD, součást oddělení astmatu oddělení astmatu, alergie a imunologie. „Naše zjištění odhalují zásadní rozdíly v krvi, které odrážejí rozsah poškození plic. Analýzou mnoha různých imunitních opatření můžeme určit potenciální cíle, které mohou nejen předpovídat, kdo by mohl zažít horší výsledky, ale také pomoci v budoucnu vést více přizpůsobené a účinnější léčby.“

Porozumění dlouhému covidu

Aby se Woodfolk a její tým ponořili hlouběji do přetrvávajících respiračních symptomů dlouhého Covidu, zkoumali rozsáhlé klinické a imunitní datové sady od 110 pacientů na klinice UVA Health Long Covid. Většina z nich byla hospitalizována s těžkým Covid-19, než byly k dispozici vakcíny a mnoho z nich bylo během pobytu v nemocnici na ventilátorech.

Vědci použili formu umělé inteligence zvané strojové učení ke studiu dlouhodobých změn u pacientů T buňkytyp imunitní buňky. Jejich analýza zjistila výrazné rozdíly v počtu a typech T buněk podle závažnosti plicního onemocnění. Po analýze stovek dalších buněčných a molekulárních rysů byl tým schopen propojit tyto změny v T buňkách s jinými důležitými složkami imunitního systému. Tento přístup odhalil nápadně odlišné „imunitní krajiny“ u pacientů s mírnějším plicním onemocněním ve srovnání s závažnějšími případy puncovanými plicní fibrózou (zjizvení).

Odhalením odlišných imunitních vzorců u pacientů, kteří mají různé typy restriktivního plicního onemocnění po infekci, můžeme lépe porozumět imunitním řidičům poškození plic a jak tyto vzorce mohou odrážet různé fáze stejného onemocnění. Naše schopnost rozlišit imunitní změny spojené s plicními chorobami od těch, které jsou spojeny s jinými poruchami typickými pro dlouhou Covid, také přidává novou dimenzi našemu chápání této složité nemoci. “

Judith A. Woodfolk, MBCHB, PhD, UVA Health

„Naším konečným cílem je pomáhat pacientům vést nové léčby, která by mohla zastavit nebo dokonce zvrátit poškození plic způsobené Covid-199,“ dodal Woodfolk.

Zjištění zveřejněná

Vědci zveřejnili svá zjištění ve vědeckém deníku Imunologie přírody. Výzkumný tým se skládal z Glenda Canderan, Lyndsey M. Muehlingové, Alexandra Kadl, týmu, Catherine Bonham, Claire E. Cross, Sierra M. Lima, Xihui Yin, Jeffrey M. Sturek, Jeffrey M. Wilson, Behnam Kashavaz, Kyle B. Enfield, Čína Ramani, CHESHORAH, VUTORAH, VUTORAH, VUTORAH, VUTORAH, VUTORAH, VUTORAH, SUCIAL SOUREON, JEFORAH, JEFFRY SOLPO, JEFFREY, JEFFREY M. WILSO. Patcharrin Pramojago, Cole A. McNaamara, Jie Sun, Paul J. Utz, Sepideh Dolatshahi, Jonathan M. Irish a Woodfolk.

The study was supported by the National Institutes of Health, grants U01 AI100799, R21 AI138077, R56 AI178669, T32 AI007496, T32 GM145443, CA226833, AG069264, AI147394, HL170961, AI176171 and AG090337; Vanderbilt-Ingram Cancer Center, Grant P30 CA68485; Lékařská fakulta University of Virginia; Globální institut infekčních nemocí UVA; výzkumný fond UVA Manning Covid-19; Henry Gustav Floren Trust; Stanfordský program Team Science TEAM TEMAN; a Stanford Medicine Office děkana.

Woodfolk dostává podporu pro nesouvisející výzkum od Regeneronu. Všichni ostatní vědci o práci nevyhlásili žádný finanční zájem.