Prvním příkladem Elderspeak: Cindy Smith navštěvovala svého otce ve svém bytě s asistovaným živým bytem v Roseville v Kalifornii. Pomocník, který se ho pokoušel přimět, aby něco udělal – Smith si už nepamatuje přesně co – řekl: „Dovolte mi, aby vám pomohl, zlatíčko.“
„Právě se jí podíval – pod jeho huňatým obočím – a řekl:“ Co, vdáváme se? „Vzpomněla si Smith, kdo se dobře smál, řekla. Její otec byl tehdy 92, krajský plánovač v důchodu a veterán z druhé světové války; Makulární degenerace snížila kvalitu své vize a použil chodce, aby se obešel, ale zůstal kognitivně ostrý.
„Normálně by nebyl s lidmi příliš mrazivý,“ řekl Smith. „Ale měl pocit, že byl dospělý a nebyl vždy zacházen jako s jedním.“
Lidé téměř intuitivně chápou, co znamená „elderspeak“. „Je to komunikace se staršími dospělými, která zní jako dětská řeč,“ řekla Clarissa Shaw, výzkumná pracovník demence na University of Iowa College of Nursing a spoluautorka nedávný článek To pomáhá vědcům dokumentovat jeho použití.
„Vyplývá to z ageistického předpokladu křehkosti, nekompetence a závislosti.“
Mezi jeho prvky patří nevhodná rozrušení. „Elderspeak může být ovládán, druh panovačného, takže změkčení této zprávy je“ med, “ Dearie, “ zlatíčko, „řekla Kristine Williamsová, sestra gerontologka na Kansasově školu ošetřovatelství a další spoluautor článku.
„Máme negativní stereotypy starších dospělých, takže měníme způsob, jakým mluvíme.“
Nebo pečovatelé se mohou uchýlit k množným zájmem: Jsme připraveni se vykoupat? Důsledkem je, že „osoba není schopna jednat jako jednotlivec,“ řekl Williams. „Doufejme, že se s tebou nekoupeji.“
Někdy elderspeakers používají hlasitější objem, kratší věty nebo jednoduchá slova intonovaná pomalu. Nebo si mohou přijmout přehnanou kvalitu, která je hlasová kvalita, která je vhodnější pro předškoláky, spolu se slovy jako „nočník“ nebo „jammies“.
S tím, co jsou známé jako otázky značky – Je čas, abyste teď naběhli oběd, že? – „Ptáte se jich na otázku, ale nenecháte je odpovědět,“ vysvětlil Williams. „Jsi.“ vyprávění jak reagovat. “
Studie v pečovatelských domovech ukazují, jak je taková řeč běžná. Když Williams, Shaw a jejich tým analyzovali videozáznamy 80 interakcí mezi zaměstnanci a obyvateli s demencí, zjistili to 84% zahrnovalo nějakou formu Elderspeak.
„Většina ElderSpeak je dobře zamýšlena. Lidé se snaží ukázat, že je to záleží,“ řekl Williams. „Neuvědomují si negativní zprávy, které procházejí.“
Například mezi obyvateli pečovatelského domu s demencí, Studie zjistily vztah mezi vystavením ElderSpeak a chováním společně známým jako odpor vůči péči.
„Lidé se mohou odvrátit nebo plakat nebo říkat ne,“ vysvětlil Williams. „Mohou se zavřít ústa, když se je snažíte nakrmit.“ Někdy tlačí pečovatele pryč nebo je udeří.
Ona a její tým vyvinuli tréninkový program s názvem Chat, pro změnu přednášek: tříhodinové sezení, která zahrnují videa komunikace mezi zaměstnanci a pacienty, jejichž cílem je snížit Elderspeak.
Fungovalo to. Před tréninkem, ve 13 domovech s pečovatelskou službou v Kansasu a Missouri, téměř 35% času stráveného interakcemi spočívalo z Elderspeak; Tato podíl klesla na asi 20% poté.
Navíc odolné chování představovalo téměř 36% času stráveného setkání; Po tréninku tento podíl klesl na asi 20%.
Studie provedená v nemocnici na Středozápadě, opět mezi pacienty s demencí stejný druh poklesu odporu chování.
A co víc, trénink chatu v domovech s pečovatelskou službou byl spojen nižší využití antipsychotických léků. Ačkoli výsledky nedosáhly statistické významnosti, částečně kvůli malé velikosti vzorku, výzkumný tým je považoval za „klinicky významný“.
„Mnoho z těchto léků má z FDA varování černé skříňky,“ řekl Williams o drogách. „Je riskantní je používat ve křehké, starší dospělé“ kvůli jejich vedlejším účinkům.
Nyní Williams, Shaw a jejich kolegové zefektivnili chatovací trénink a přizpůsobili jej pro online použití. Zkoumá jeho účinky v asi 200 domovech s pečovatelskou službou po celé zemi.
I bez formálních vzdělávacích programů mohou jednotlivci a instituce bojovat proti Elderspeak. Kathleen Carmody, majitelka Senior Matters Home Health Care and Consulting v Columbusu v Ohiu, varuje své pomocníky, aby oslovili klienty jako pan nebo paní nebo paní, „pokud nebo dokud neřeknou:„ Prosím, zavolejte mi Betty. ““
V dlouhodobé péči se však rodiny a obyvatelé mohou obávat, že oprava způsobu, jakým zaměstnanci hovoří, může vytvořit antagonismus.
Před několika lety se Carol Fahy vzplala o způsobu, jakým pomocníci v zařízení pro asistované bydlení v příměstském Clevelandu zacházeli s její matkou, která byla slepá a ve svých 80. letech byla stále více závislá.
Volala jí „zlatíčko“ a „Honey Babe“, personál „se vznášel a COO, a položili si vlasy do dvou pigtailů na hlavu, jako byste to měli s batoletem,“ řekl Fahy, psycholog v Kaneohe na Hawaii.
Přestože poznala příjemné úmysly pomocníků, „o tom je falešnost,“ řekla. „To neznamená, že se někdo cítí dobře. Ve skutečnosti je to odcizující.“
Fahy uvažovala o diskusi o svých námitkách s pomocníky, ale „nechtěl jsem, aby se odvetu.“ Nakonec z několika důvodů přesunula matku do jiného zařízení.
Přesto, že se proti Elderspeakmu nemusí stát protivníkem, řekl Shaw. Obyvatelé a pacienti – a lidé, kteří se setkávají s Elderspeak jinde, protože je stěží omezeno na zdravotnické prostředí – mohou zdvořile vysvětlit, jak se s nimi raději mluví a co chtějí nazvat.
Do hry také vstupují kulturní rozdíly. Felipe Agudelo, který učí zdravotní komunikaci na Bostonské univerzitě, poukázal na to, že v některých kontextech je malá nebo termín vytrvalosti „podceněním vaší intelektuální schopnosti. Je to termín náklonnosti“.
Emigroval z Kolumbie, kde jeho osmdesátiletá matka neučinil žádný urážku, když ji lékař nebo zdravotnická pracovník požádá, aby „Tómese La pastitillita“ (vezměte tuto malou pilulku) nebo „MUEVA LA Manito“ (přesuňte malou ruku).
To je obvyklé a „cítí, že mluví s někým, kdo se stará,“ řekl Agudelo.
„Přijďte na místo vyjednávání,“ radil. „Nemusí to být náročné. Pacient má právo říci:“ Nelíbí se mi, že se mnou takhle mluvíš. „“
Na oplátku by pracovník „měl uznat, že příjemce nemusí pocházet ze stejného kulturního pozadí,“ řekl. Tato osoba může odpovědět: „Takto obvykle mluvím, ale můžu to změnit.“
Lisa Greim, 65 let, spisovatelka v důchodu v Arvadě v Coloradu, se nedávno tlačila zpět proti Elderspeak, když se zapsala do pokrytí drog Medicare.
Najednou vyprávěla v e-mailu, lékárna na objednávku začala volat téměř denně, protože nenaplnila předpis podle očekávání.
Tito „jemně blahosklonní“ volající, zjevně čtení ze skriptu, všichni řekli: „Je těžké si pamatovat vzít naše léky, že?“ – Jako by polykali pilulky spolu s Greimem.
Greim byla naštvaná jejich domněnkou a jejich následnou otázkou o tom, jak často zapomněla na své léky, a informovala je, že po zásobě dříve měla dostatečnou zásobu, díky. Změnila se, když potřebovala víc.
Potom: „Požádal jsem je, aby přestali volat,“ řekla. „A udělali to.“
Nový stáří se vyrábí prostřednictvím partnerství The New York Times.
Zprávy KFF Health News je národní redakce, která vyvolává důkladnou žurnalistiku o zdravotních otázkách a je jedním z hlavních provozních programů v KFF-nezávislým zdrojem výzkumu zdravotní politiky, dotazování a žurnalistiky. Dozvědět se více o Kff.
Použijte náš obsah
Tento příběh lze znovu publikovat zdarma (podrobnosti).
