Změny CT skenování během jednoho roku předpovídají výsledky u fibrotického plicního onemocnění

Vědci z národního židovského zdraví ukázali, že jemné zvýšení jizvy plic, detekovaného nástrojem založeným na umělé inteligenci na CT snímcích odebraných jeden rok od sebe, jsou spojeny s progresí onemocnění a přežití u pacientů s fibrotickým intersticiálním plicním onemocněním. Zjištění, nedávno zveřejněná v American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, naznačují, že analýza obrazu založená na počítači může poskytnout dřívější, objektivní způsob identifikace pacientů s nejvyšším rizikem zhoršení onemocnění.

„Zjistili jsme, že i malé zvýšení fibrózy během jednoho roku signalizuje vyšší riziko poklesu a úmrtnosti na plic,“ řekl Matthew Koslow, MD, plimolog v národním židovském zdraví a hlavní spoluautor studie. „Například pacienti s 5% nebo více zvýšením skóre fibrózy vykazovali větší než dvojnásobné zvýšené riziko úmrtí nebo transplantace plic a strmějších poklesu plicních funkcí v následujícím roce ve srovnání se pacienty se stabilním skóre fibrózy. Obzvláště důležité je, že tyto změny byly nejsilnější u pacientů s méně závažným onemocněním na základě na základě na základě na základě na základě na základě na základě na základě na základě na základě na základě na základě na základě na základě na základě na základě toho, že skupina nejvyšších potenciálů ke změně nemoci.“

Fibrotická intersticiální onemocnění plic, která zahrnují Idiopatická plicní fibrózanebo IPF, jsou skupinou chronických, progresivních poruch označených jizvami plic, které stále více ztěžují dýchání. Současné nástroje pro predikci progrese se spoléhají na symptomy, testy funkcí plic a radiologickou interpretaci CT skenů s vysokým rozlišením-z nichž každý může být omezen subjektivitou nebo variabilitou, zejména při hodnocení změn v čase.

Nová studie použila metodu hlubokého učení zvané texturní analýza založená na údajích (DTA). DTA, vyvinutá kvantitativní zobrazovací laboratoř v National Židovské zdraví, poskytuje přesné měření rozsahu plicní fibrózy na CT sken. Vědci zjistili, že zvýšení skóre fibrózy DTA po dobu jednoho roku bylo silně spojeno s následným poklesem funkce plic a vyšším rizikem úmrtí nebo Transplantace plic.

„Tato práce ukazuje, jak kvantitativní zobrazování a robustní statistické modelování může odhalit smysluplné vzorce v Progrese onemocnění“řekl David Baraghoshi, Ph.D., biostatistik v národním židovském zdravotnictví a spolupravějícím autor studie.“ Analýzou změn v Fibróza Skóre v průběhu času a jejich propojení s budoucími výsledky jsme byli schopni ukázat, že zobrazovací data mohou sloužit jako výkonný marker klinické trajektorie. “

Výsledky byly ověřeny pomocí údajů z registru pacientů s pacientem plicní fibrózy, což zdůrazňuje zobecnění nálezů.

Tyto poznatky by mohly mít hlavní důsledky pro Klinické studie a péče o pacienty. Kvantitativní CT analýza může sloužit jako smysluplný koncový bod zkušebního studia, nástroj pro výběr pacientů s nejvyšším rizikem a průvodce pro rozhodnutí o léčbě v praxi v reálném světě.