Porucha hyperaktivity s nedostatkem pozornosti (ADHD) byl historicky podhodnocen u žen. To znamená, že stále máme omezené chápání toho, jak stav může jedinečně ovlivnit ženy a jaký dopad mohou mít měsíční hormonální změny na ženy s ženami s ADHD.
Nedávná studie, kterou provedli já a moji kolegové, však ukázala, že ženy s ADHD jsou vystaveny vyššímu riziku bojů o duševní zdraví spojené s menstruačním cyklem. Zjistili jsme, že díky ADHD způsobuje, že ženy přibližně třikrát častěji zažívají premenstruační dysforickou poruchu.
Premenstruační dysforická porucha (PMDD) je vážný stav, který postihuje asi 3% žen po celém světě. Stav může vážně zasahovat do každodenního života člověka a způsobit příznaky, jako jsou výkyvy nálady, podrážděnost, depresivní nálada a úzkost.
Tyto příznaky se vyskytují v předchozích dnech menstruace a odhodlání po zahájení období. Pro některé může PMDD vést k závažným výsledkům, jako je zvýšené riziko pokusu o sebevraždu.
Provedli jsme online průzkum 715 žen ve věku 18 až 34 let Spojené království. Zeptali jsme se jich, zda zažili různé příznaky ADHD nebo PMDD, zda obdrželi diagnózu ADHD od lékaře a jak příznaky zasahovaly do jejich životů.
Zjistili jsme, že asi 31% žen s klinickou diagnózou ADHD mělo také PMDD, stejně jako přibližně 41% žen, které dosáhly vysoko za příznaky ADHD (zda jim byla formálně diagnostikována ADHD nebo ne). Pro srovnání, pouze asi 9% žen bez ADHD splnilo kritéria pro PMDD. Zjistili jsme také, že ženy, které měly ADHD a klinická diagnóza deprese nebo úzkost měl ještě větší riziko PMDD.
Výzkum ukázal, že nejběžnějšími příznaky PMDD, které ženy zažily, byly podrážděnost, pocit ohromení a deprese. Ženy s ADHD však mohou být také častěji zažít nespavost, když mají PMDD.
Odkaz PMDD a ADHD
Naše studie není první, kdo ukazuje souvislost mezi těmito dvěma podmínkami, ale je to první, kdo identifikuje podobné riziko PMDD u žen s příznaky ADHD, nejen mezi těmi, kteří byli v léčbě. Jsme také první, kteří ukázali, že lidé, kteří mají ADHD plus depresi nebo úzkost, jsou vystaveni ještě většímu riziku PMDD.
Jiný výzkum naznačuje, že ženy s ADHD mohou být také vystaveny vyššímu riziku problémy duševního zdraví Během ostatních časů hormonálních změn. Například jedna studie zjistila, že ženy s ADHD zaznamenaly vyšší míru deprese a úzkosti po spuštění kombinované perorální hormonální antikoncepční prostředky. Další studie zjistila, že ženy s ADHD častěji zažily depresi po porodu než ženy bez stavu.
Nyní je zapotřebí dalšího výzkumu, aby pochopil, proč se ženy s ADHD zdají být zranitelnější vůči PMDD a zda to ovlivňuje to, jaké léčby fungují nejlépe.
Je třeba poznamenat, že naše studie hodnotí „prozatímní diagnózu PMDD“. Oficiální diagnóza vyžaduje dva měsíce sledování symptomů během menstruačního cyklu. Požádali jsme však ženy, aby si vzpomněly, jak se cítily během svého menstruačního cyklu, než aby sledovaly, jak se cítí v reálném čase.
To znamená, že bychom mohli nadměrně nebo nedostatečně odhadnout prevalenci PMDD, protože se spoléháme na účastníky, aby si vzpomněli na jejich příznaky.
Budoucí výzkum by měl posoudit příznaky PMDD u žen v reálném čase, protože zažívají své menstruační cykly, aby přesněji posoudily příznaky, aniž by se musely spoléhat na paměť lidí. Kromě toho může být obtížné odlišit PMDD od jiných poruch, které se mohou během premenstruačního období zhoršit, jako je deprese nebo úzkost. Sledování příznaků v menstruačním cyklu v reálném čase by to pomohlo oddělit.
PMDD může mít nesmírně negativní účinky na život žen. Některé ženy dokonce uvádějí, že to může přimět, aby se cítili „fyzicky neschopní vidět radost ve věcech“. Ačkoli příznaky lze zvládnout léčbou na předpis, může k tomu dojít pouze tehdy, pokud je stav diagnostikován lékařem.
Náš nový výzkum nám ukazuje, že ženy s ADHD jsou rizikovou skupinou pro PMDD, zejména pokud mají také depresi nebo úzkost. To naznačuje, že lékaři by měli zvážit screening PMDD u žen s ADHD, aby se snížily úzkost a nepříznivé výsledky spojené s podmínkou.
Jessica Agnew-Blais je vedoucí přednášející psychologie na Londýnské univerzitě Queen Mary.
Tento článek je znovu publikován z konverzace na základě licence Creative Commons. Přečtěte si Původní článek.
