Jižní Afrika, Eswatini a Zambie v pondělí začaly podávat průkopnickou injekci prevence HIV při prvním veřejném zavedení drogy v Africe, která je celosvětově největší zátěží HIV.
Lenacapavir, který se užívá dvakrát ročně, snižuje riziko přenosu HIV o více než 99,9 %, čímž se funkčně podobá silné vakcíně.
V Jižní Africe, kde každý pátý dospělý žije s HIV, dohlížela na zavedení výzkumná jednotka Wits University v rámci iniciativy financované mezinárodní zdravotnickou agenturou Unitaid, která pracuje na zajištění rovného přístupu k lékařským inovacím.
„První jedinci začali používat lenacapavir pro prevenci HIV v Jižní Africe… což z něj činí mezi prvními reálným používáním šestiměsíčního injekčního podávání v zemích s nízkými a středními příjmy,“ uvedl Unitaid v prohlášení.
Implementační studie by zahrnovala 2 000 lidí a „sledovali je alespoň rok, aby pochopili, jak tato možnost prevence funguje v reálném životě“, vysvětlil Saiqa Mullick z Wits Reproductive Health and HIV Institute (RHI).
Příští rok se očekává širší národní zavedení, počínaje 400 000 dávkami, které by obdržela mezinárodní skupina, Globální fond pro boj s AIDS, tuberkulózou a malárií, řekl Mullick.
americký program
Sousední Zambie a Eswatini dostaly minulý měsíc v rámci amerického programu 1000 dávek a drogu uvedly na trh v pondělí při oslavách Světového dne boje proti AIDS.
V Eswatiniho volebním obvodu Hhukwini se desítky lidí seřadily na výstřel na živé veřejné akci plné písní a tance.
„Dnešní den znamená zlom v naší národní reakci na HIV,“ řekl premiér Russell Dlamini a dodal, že injekce „nám dává novou naději a mocný nástroj k ochraně našich občanů“.
V Zambii stovky lidí pochodovaly dva kilometry (jednu míli) do městečka Chawama v hlavním městě Lusaka u příležitosti této příležitosti. Ministr zdravotnictví Elijah Muchima vyzval dobrovolníky žijící s HIV, aby navštívili okolní nemocnice a dostali bodnutí, a řekl, že „mladým lidem a zranitelné populaci přináší novou naději“.
V rámci programu USA se výrobce Gilead Sciences zavázal poskytovat lenacapavir bez zisku dvěma milionům lidí v zemích s vysokou zátěží HIV po dobu tří let.
Ale Washington – v rozporu s Pretorií v několika politických otázkách – nebude poskytovat dávky Jižní Africe navzdory její účasti v klinických studiích.
„Samozřejmě podporujeme každou zemi, zejména země jako Jižní Afrika, které mají vlastní významné prostředky k financování dávek pro vlastní populaci,“ řekl koncem minulého měsíce novinářům Jeremy Lewin, vysoký úředník amerického ministerstva zahraničí.
Záchrana životů vs zisk
Bylo „hlubokým zklamáním“, že Jižní Afrika neobdrží žádnou z dávek financovaných USA, řekl Mullick agentuře AFP vzhledem k tomu, že země „obrovsky“ přispěla ke globální výzkumné a důkazní základně k vývoji léku, který mění život.
Kritici tvrdí, že dodávky v USA jsou hluboko pod skutečnými potřebami a že tržní cena – 28 000 dolarů na osobu a rok ve Spojených státech – je pro většinu lidí mimo dosah.
Podle údajů UNAIDS z roku 2024 tvoří východní a jižní Afrika asi 52 % ze 40,8 milionů lidí žijících s HIV na celém světě.
V samotné Zambii žije podle ministerstva zdravotnictví zhruba 1,4 milionu lidí s HIV a každý rok se nakazí 30 000 novými. Eswatini – malé království s 1,2 milionu – má asi 220 000 lidí, kteří žijí s virem.
Výkonná ředitelka UNAIDS Winnie Byanyimaová kritizovala omezenou dostupnost drogy a uvedla, že výrobci léků zanedbávají potřeby Afriky.
„Pokud vás nezajímají ty životy, zajímá vás alespoň zisk! Přineste drogu sem,“ řekla agentuře AFP.
Šéf WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus varoval, že zisky proti HIV jsou po škrtech ve financování „nyní ohroženy“, a vyzval země, aby rychle zvýšily používání lenacapaviru.
„Pokrok proti HIV se do značné míry zastavil,“ řekl novinářům.
Očekává se, že generické verze lenacapaviru budou dostupné od roku 2027 za přibližně 40 USD ročně ve více než 100 zemích prostřednictvím dohod mezi Unitaid a Gates Foundation s indickými farmaceutickými společnostmi.
Preexpoziční profylaxe neboli PrEP se používá již více než deset let k prevenci HIV, ale její spoléhání na každodenní pilulky omezuje její dopad na globální infekce.
Publikováno – 3. prosince 2025 16:30 IST
