Náklady na zdravotní péči vyskočí do popředí jako kandidáti žokej na guvernéra Kalifornie
RIVERSIDE, Kalifornie – Gubernatoriální volby v Kalifornii jsou za rok a pole primárních kandidátů se stále formuje. Ale jeden přetrvávající problém se již objevil jako hlavní problém: náklady na zdravotní péči.
Na fórum 7. listopadu ve Inland Empire čtyři demokratičtí kandidáti soupeřící o nástupce guvernéra Gavina Newsoma slíbili, že odmítnou republikánské škrty v programech zdravotní péče a zlepší přístup lidí k lékařské péči, včetně služeb duševního zdraví. Ale zatímco někteří plovoucí daně, kandidáti byli lehkí na podrobnosti o tom, jak by snížili náklady na zdravotní péči.
Bývalý americký ministr zdravotnictví a sociálních služeb Xavier Becerra slíbil, že bude příštím „guvernérem zdravotní péče“ v Kalifornii. Newsomův závazek snížit náklady a rozšířit přístup, když poprvé nastoupil do úřadu. Státní dozorce pro veřejné pokyny Tony Thurmond se zavázal vytvořit systém zdravotní péče s jedním plátcem, ve kterém jsou všichni sdruženi do jednoho programu. Bývalá státní kontrolorka Betty Yee řekla, že z federálních škrtů „vybuduje lépe“ a vytvoří systém zdravotní péče šitý na míru rozmanitým komunitám v Kalifornii.
A bývalý starosta Los Angeles Antonio Villaraigosa přísahal, že bude bojovat za zachování záchranné sítě zdravotní péče, kterou Trumpova administrativa a republikáni v Kongresu vyrovnali, i když uznal výzvu vzhledem k omezeným státním zdrojům.
„Neprodám ti hadí olej,“ řekl. „Bude těžké poskytnout takovou péči, ale jsem tomu absolutně oddán.“
Ujištění kandidátů přicházejí uprostřed nedávných změn ve státní a federální politice, které spolu s řadou sil zvyšují náklady na zdravotní péči a ztěžují lidem získat a udržet si pokrytí. Kromě poskytovatelů zvyšujících ceny i další inflační tlaky Podle analytiků zahrnují stárnoucí populaci, rostoucí chronické stavy, pokroky v lékařství a nové technologie. To přispívá k pocitu finanční nejistoty pro miliony Kaliforňanů, kteří bojují se státní vysoké životní náklady a nedávný vrchol inflace.
Ačkoli bylo fórum otevřeno až šesti kandidátům, bývalá americká poslankyně Katie Porter a podnikatel Stephen Cloobeck se podle mluvčího akce Jona Koriela odmítli zúčastnit s odkazem na časový rozvrh nebo jiné faktory.
Zdravotní péče nejvyšší zájem
A celostátní anketa zadala California Wellness Foundation před Na zdraví záleží forum zjistilo, že téměř 80 % pravděpodobných voličů se obává nákladů na zdravotní péči a že 72 % si myslí, že příští guvernér by měl upřednostnit omezení kapesných výdajů. Hlavními obavami byl také přístup k dostupné péči o duševní zdraví a schopnost postarat se o stárnoucí členy rodiny nebo přátele. Možná, že voliči minulý týden v okrese Santa Clara prošli včas daň z obratu pomoci doplnit federální škrty v programech záchranné sítě potravin a zdravotní péče.
Kalifornie odráží velkou část národa. Předvolební průzkumy z voleb 4. listopadu ukazují, že 81 % těch, kteří volili demokratku Abigail Spanbergerovou, vítězku klání o guvernérku Virginie, citovaná zdravotní péče jako nejdůležitější problém státu. V národním Průzkum agentury Reuters/Ipsoszdravotní péče byla uváděna jako nejvyšší každodenní výdaj, který Američané chtějí, aby Kongres upřednostnil. A 65 % voličů uvedlo, že roční zvýšení zdravotních nákladů o 1 000 USD bude mít určitý dopad na jejich hlasování v roce 2026, podle průzkumu nedávná anketa KFF.
Někteří Kaliforňané dotazovaní 4. listopadu, v den mimořádných voleb ve státě, vyjádřili zklamání z nesplněných slibů Newsom v oblasti zdravotní péče. Newsom, demokrat, který přemýšlí prezidentský běh když v lednu 2027 končí své druhé funkční období, vedl kampaň zdravotní péče s jedním plátcem.
Za jeho působení nasměroval miliardy dolarů a vytvořil pravidla, aby pomohl nejpotřebnějším Kaliforňanům dovolit a získat přístup ke zdravotní péči. Stát také rozšířil státem financované pokrytí Medicaid, známé jako Medi-Cal, na všechny způsobilé obyvatele v zemi bez právního postavení. Medicaid poskytuje bezplatné nebo levné zdravotní pojištění lidem s nízkými příjmy a zdravotně postiženým lidem.
Ale letos čelí rostoucím nákladům a rozpočtovým deficitům Newsom a demokraticky kontrolovaný zákonodárný sbor šel zpět část tohoto rozšíření zmrazením zápisu pro dospělé bez právního postavení počínaje rokem 2026 a zavedením prémií. Vzkřísili také test aktiv pro starší dospělé a osoby se zdravotním postižením. Mezitím náklady na zdravotní péči a bezdomovectví zůstávají velkým problémem a mnoho obyvatel Kalifornie boj o získání základní lékařské péče. A nikde není ani náznak systému zdravotní péče s jedním plátcem, což zákonodárci v Sacramentu opakovaně mají nepodařilo postoupit uprostřed obav z nákladů, včetně jednoho odhadu v roce 2017 ve výši 400 miliard dolarů ročně.
„Pamatuji si, jak přišel a mluvil s našimi členy a řekl jim, že s nimi bude bojovat o jednoho plátce,“ řekl 30letý Michael Cusack, bývalý pracovník zdravotnického odboru z Oaklandu, když minulý týden odevzdal svůj hlas. „A nikdy jsem ho neviděl v té kampani realizovat.“
Platba za zdravotní péči
Becerra, Thurmond a Yee uvedli, že by byli ochotni zvýšit daně na zaplacení programů zdravotní péče. Villaraigosa se vyhnul daňové otázce a řekl, že se zaměří na ekonomické „pěstování koláče“. Yee také navrhl nabízet daňové úlevy, které by pomohly rodinám, které se potýkaly s problémy, platit náklady na zdravotní péči a péči.
Během bleskového kola fóra Becerra, Thurmond a Yee také zvedli ruku na otázku, zda podporují péči pro jednoho plátce. Becerra po události řekl, že nevěří, že by stát dostal od Trumpovy administrativy podporu pro systém jednoho plátce, ale řekl, že bude prosazovat všeobecný přístup ke zdravotní péči.
Zdálo se, že všichni kandidáti si uvědomují moc Washingtonu nad zdroji zdravotní péče, i když slíbili, že se postaví prezidentu Donaldu Trumpovi, který má s Newsomem obzvláště nepřátelský vztah.
„Uvědomme si, že federální vláda je naším největším partnerem,“ řekl Becerra. „Musíme s nimi pracovat. Nebudeme klečet, ale musíme pracovat s nimi.“
V současnosti největší hrozby pro náklady a dostupnost zdravotní péče pocházejí od federální vlády. Republikáni v Kongresu odmítli ustoupit požadavku demokratů na rozšíření dotací na daň z pojistného na plány zdravotního pojištění zakoupené na burzách zákona o cenově dostupné péči, což je hlavní problém, který vedl k uzavření vlády. Registrovaní v Covered California, státní burze zdravotního pojištění, obdrželi oznámení, že jejich pojistné se v příštím roce zvýší. V průměru jsou prémie za plány ACA očekává se zdvojnásobení napříč národem.
Laura Jonesová, majitelka malého podniku v Oaklandu, v současnosti platí za svůj plán pokrytí Kalifornie minimum možného, ale obává se, že by si nemohla dovolit velkou lékařskou pohotovost. Myslí na jednoho ze svých přátel, který nedávno prodělal mozkovou mrtvici.
„Nemocniční účty byly tak hrozné,“ řekl Jones. „Jak bych za to zaplatil?“
Mezitím hrozící 900 miliard dolarů Očekává se, že snížení výdajů na federální Medicaid podle zákona One Big Beautiful Bill Act a přísnější omezení způsobilosti vytlačí až 3,4 milionu Kaliforňanů mimo program. Více než třetina Kaliforňanů je v současné době zapsána do Medi-Cal.
Oseoba Airewele, 29, z Ventura, registrovaný demokrat, který dříve pracoval jako softwarový inženýr, řekl, že Medi-Cal se stal záchranným lanem poté, co ztratil pojištění kvůli své práci a potřeboval duševní zdraví a zubní péči.
„Kdybych to ztratil, byl bych velmi znepokojený,“ řekl. „Byl bych na špatném místě.“
Lidé se zdravotním pojištěním u zaměstnavatele také čelí prudkému nárůstu cen. Rodinné prémie za plány založené na zaměstnavateli dosáhly letos v průměru téměř 27 000 USD, což je o 6 % více než v roce 2024. ukazuje nová zpráva KFF. Z toho dělníci obvykle zaplatí téměř 7 000 dolarů, zjistila zpráva. To nezahrnuje další kapesné.
„I když mám práci, je stále opravdu drahé platit za copay,“ řekla Rheema Calloway, 35, nezávislá osoba v San Franciscu.
Primární v červnu
Mezi dalšími demokratickými kandidáty, kteří se ucházejí o guvernéra v roce 2026, uvedla Porter provede bojové federální škrty na Medicaid a Medicare nejvyšší prioritu, spolu s rozšířením a zlepšením zdravotní péče pro všechny obyvatele. Porterova kampaň utrpěla ránu poté, co se objevila virální videa, na kterých vyhrožovala, že odejde z rozhovoru pro CBS, a nadávala zaměstnanci. Bývalý člen shromáždění Ian Calderon řekl, že bude chránit přístup k Medi-Cal. A Cloobeck chce zrychlit bytovou výstavbu.
Mezi republikánské kandidáty patří šerif okresu Riverside Chad Bianco a Steve Hiltonbývalý přispěvatel Fox News a politický poradce Davida Camerona, když byl britským premiérem. Oba se zavázali řešit otázky dostupnosti, zejména nákladů na bydlení.
Dva další vysoce postavení demokraté – bývalá viceprezidentka Kamala Harrisová a americký senátor Alex Padilla – prohlásili, že nebudou kandidovat. Rick Caruso, republikán, z něhož se stal demokrat a bohatý losangeleský podnikatel, se ještě musí rozhodnout, zda bude kandidovat.
Kalifornské primárky se budou konat 2. června a všeobecné volby 3. listopadu.
Zpráva je reportáž z místa činu.
