Přidání chemoterapie k radioterapii nezlepšuje výsledky u pacientů s rakovinou děložního čípku

Výsledky NRG onkologie GOG-0263 Fáze III Klinické studie testování přidání chemoterapie na bázi cisplatiny k adjuvantní radioterapii po radikální hysterektomii a lymfadenektomii pro pacienty s časným stádiem pro pacienty se zvýšenou toxicitou pro pacienty nezvýšilo toxicitu a pro pacienty nezvýšené toxicity. Výsledky této studie podporují použití současného standardu péče pomocí adjuvantní radioterapie po chirurgickém zákroku. Tyto výsledky byly prezentovány během výročního zasedání společnosti Gynecologic Oncology (SGO) o rakovině žen v Seattlu ve Washingtonu.

Navzdory negativnímu výsledku této studie pro zlepšení přežití bez recidivy v této populaci stále existují klíčové náklady, které se můžeme naučit, abychom pomohli přesměrovat budoucí výzkum. ““

Sang Young Ryu, MD, z ministerstva gynekologické onkologie v Korejské nemocnici Cancer Center Hospital, Korea Institute of Radiological and Medical Sciences a hlavní autor NRG-GOG 0263 Abstrakt

Studie NRG-GOG-0263 nesplnila svůj primární cíl zlepšit přežití bez recidivy přidáním chemoterapie cisplatiny. Studie získala 316 způsobilých pacientů s onemocněním v rané fázi a faktory středně rizika, včetně kombinace histopatologických faktorů, jako je kapilární lymfatický postižení prostoru, stromální invaze a velikost nádoru. Acrueded Pacienti měli před zápisem do studie radikální hysterektomii. Účastníci studie byli náhodně přiděleni, aby dostávali buď adjuvantní chemo-radioterapii (CRT) nebo radioterapii (RT).

Devadesát dva procent pacientů mělo 28 frakcí záření se střední dávkou 50,4 Gy a trvání 39 dnů a 91% pacientů v rameni CRT obdrželo nejméně 4 cykly týdně cisplatiny. Tříleté odhady přežití bez recidivy pro ramena CRT a RT byly 88,5% (95% CI: 82%-93%) a 85,4% (95% CI: 79%-90%). Odhad poměru nebezpečí přežití bez recidivy pro CRT vs RT byl 0,6976 (95% CI: 0,408-1,192, str = 0,0927). Odhadovaný celkový poměr nebezpečí přežití pro rameno CRT vs RT byl 0,586 (95% CI: 0,286 – 1,199, str = 0,0695). Nežádoucí účinky stupně 3 nebo 4 se vyskytly u 15% a 43% RT a CRT zbraní (str <0,0001).

„V této době jsou ženy s onemocněním v rané fázi a faktory meziproduktů rizika léčeny samotnou radioterapií. Chemoterapie byla považována za doplněk k této léčbě, na základě předchozích klinických údajů, které naznačují, že by mohla potenciálně zlepšit výsledky pro tyto ženy. BUDOTA PŘÍSLUŠENÍ PŘÍSLUŠENSTVÍ PŘIPOJENÍ VÝSTUPY NA TOMOTOMEMITY POMOCI VÝSTUPY TOMOTOMEMIE PŘIJÍMAJÍCÍ PŘIPOMÍNKA VÝSTUPY NA TENTOMITOMITOMITOMITORY. nebo pokud lze zvážit jinou alternativu, která pomáhá zlepšit výsledky této studie při omezení toxicity, “dodal Dr. Ryu.

Tato studie byla podporována Národním rakovinovým institutem (NCI), součástí Národních ústavů zdraví, a byla podporována granty U10CA180822 (NRG Oncology SDMC) a U10CA180868 (NRG Operations) z NCI.