Když Ani Grace Kalaimathi hledala pro svou stará matku asistentky domácího zdravotního stavu, jen málo předvídala výzvy. Mladé ženy, které svým kvalifikacím představily své kvalifikaci, tvrdily, že jsou trénované sestry, ale nemohly plnit ani jednoduché úkoly, říká.
Paní Kalaimathi, která je registrátorkou sester Tamil Nadu a rady porodní asistentky, není jedinou, která měla potíže s nalezením odborné péče o staršího příbuzného. Domácí zdravotní péče o seniory a imobilní, jak říká, je neregulovaný sektor: existuje obrovská poptávka a omezená nabídka a vytváří systém, kde se agentury houby, ale často chybí adekvátní školení.
Servisní krajina
Starší zdravotní péči se výrazně rozrostl, ale náhodně a v posledním desetiletí zvedl hybnost. Do pole vstoupili malí hráči a velké skupiny nemocnic, přičemž druhá nabízející služby včetně fyzioterapie, dietních poradců a lékařů na volání spolu s domácí péčí.
Rostoucí náklady ztěžovaly rodinám dovolit si vyškolené lékařské asistenty | Fotografický kredit: Getty Images
Mezitím samostatné organizace školí lidi z komunity a umístí je do domovů. Existuje však nedostatek školení nebo opakovacích kurzů pro aktualizaci znalostí mezi zaměstnanci, říkají odborníci.
Geriatrik Kr Gangadharan, jehož nadace Heritage Foundation v Indii je v oblasti starší péče od roku 1995, zahájil svou cestu, když trénoval osoby jako lůžko asistenty. Také však čelil problémům: od nemocí udržovat kontakt s vyškoleným personálem, kteří buď změní telefonní čísla, nebo vystoupí z provozu, na požadavky od rodiny seniorů, že asistenti musí také vykonávat domácí práci.
Také se také změnil pokrok v lékařské oblasti i rodinné očekávání. Náklady vzrostly, čímž se pro většinu rodin ztížily přístup k vyškoleným lékařským asistentům. „Mnoho rodin nechápe, že role zdravotního asistenta, plnohodnotná sestra a domácí pomoc se liší. To vede k nepříjemným interakcím mezi asistenty a rodinou, které ublížily seniorům, kteří potřebují péči, “říká.
To byl případ 78letého otce Triny, který je vážně diabetik s vředy nohou. Zdravotní asistent zaměstnaný rodinou souhlasil s tím, že také pomáhá Trinině matce, přeživší rakovině. Ale Trina říká: „Trval by na tom, že ani nevstoupíme do místnosti našich rodičů. Bál jsem se, že by mohl ublížit mým rodičům. Věci byly vždy obtížné.“ Hádka mezi jejím synem a pečovatelem se stala fyzickou a její syna nechala vážná zranění. Nemocnice se sídlem v Chennai, z níž se ke službě dostali, stáhla pečovatele po stížnosti od rodiny.
Neexistuje Regulační mechanismus dohlíží na agenturyŘekněte odborníci, ani není jasné, že budou poskytovány služby nebo požadavek na minimální mzdu. Poskytovatelé služeb v prostoru Elder Healthcare jednomyslně prohlašují, že je roztříštěn, dostupný v silech a je přístupný pouze těm, kteří mají finanční prostředky.
Nedostatek tréninku
Vstoupí především mladé ženy, říká paní Kalaimathi. Bohužel, říká, že nedostatek standardizovaných kurzů vede k tomu, že uchazeče utrácejí peníze nad rámec svých prostředků, ale velmi málo se učí, dodal, že pečovatelka, kterou zaměstnávala pro svou matku
Vzhledem k tomu, že existuje poptávka po certifikovaných asistencích domácí péče, může být kandidátům nabídnuto šestiměsíční kurz a jednoletá stáž, říká. Zainteresovaní kandidáti, kteří dokončili třídu 12, mohli později provést pomocný kurz ošetřovatelství, navrhuje.
„Když je takový kurz zahájen, musí být definován rozsah programu. musí být uděleno školeníA kratší jsou také potřebné přidružené kurzy. Společnost National Skill Development Corporation nabízí takové kurzy, “dodává. Říká, že vyškolení kandidáti, kteří si přejí provádět vyšší studie, by se mohli nabídnout ústupky a musí být dovoleno připojit se k ošetřovatelským programům.„ Potřebujeme kvalifikované sestry v sektoru terciární péče a v okresních zdravotnických zařízeních a vláda se na to musí zaměřit, “říká.
Distribuce zdravotnických asistentů v zemi je nerovná, s koncentrací kádru v městských oblastech | Foto kredit: Getty Images/IStockphoto
Dr. Gangadharan, který je v současné době zapojen do vzdělávacího programu v Kurnoolu v Andhra Pradesh na žádost státu, říká, že 50 lidí bude v rámci programu každoročně vyškoleno. Je potřeba, aby takový vyškolený personál zdůraznil, protože nejméně 5%, ve výši sedmi milionů seniorů v zemi, je postiženo. Pokud jsou vyškolené ruce pověřeny vesnicí s příslibem obživy, nabídl by pracovní místa a v případě potřeby by pomohl poskytovat péči. Domácí péče by měla být korelována s středisky denní péče a později, s institucionální péčí, když se o sebe nemohou postarat starší lidé, dodává.
Problém financí
Rajit Mehta, generální ředitel, Antara Senior Care zdůrazňuje kritický aspekt: Většina starších občanů je nedostatečně připravena, Finančně se vypořádat se zdravotními problémy. Kromě investování do penzijních programů a zřízení korpusu je také potřeba, aby pojišťovací produkty pokrývaly opakující se výdaje na zdravotní péči, zařízení asistované bydlení a domácí péči, říká.
Dodal, že je nutný vyhrazený orgán pro dohled nad sektorem. „Fragmentace, která v současné době existuje, brání vývoji soudržného ekosystému,“ říká.
Sai Kumar, vedoucí, lékařské služby, Apollo Home Healthcare, Apollo Hospitals, Chennai, říká, že skupina Apollo se pustila do domácí zdravotní péče, aby se zabývala krátkodobou a dlouhodobou péčí. Dodává, že zdravotní pojištění by snížilo zatěžujte, že epizody hospitalizace místo na pacienty.
Co leží před námi
Distribuce zdravotnických asistentů v zemi je nerovná, s koncentrací kádru v městských oblastech, zatímco 70% seniorů žije ve vesnicích, říká Dr. Gangadharan. K tomuto problému se přidávají kandidáti, kteří pocházejí z venkovských částí země, nechtějí se tam vrátit.
Řešení, říká, spočívá v zefektivnění službách. Cituje Kerala’s Kudumbasri Schéma, kde vláda platí za zdravotní péči starších lidí a říká, že je hodná emulace. „Vláda by měla učinit součástí svého politického manifestu, protože za 25 let budeme mít 300 milionů seniorů,“ zdůrazňuje.
Při regulaci domů pro seniory říká, že vláda by měla ručně zadržovat organizace, namísto toho, aby byla inspekční pravomoc. Například jeho organizace je regionální středisko pro školení pro vládu. „Měli bychom sledovat stáří domy financované vládou. Vyzývám zaměstnance, aby svou práci prováděli správně, aby je vláda nezavřela. Tímto způsobem mohu zajistit, aby alespoň 60% z nich fungovalo efektivně,“ říká. Takové organizace, které spolupracují s vládou, by mohly vytáhnout instituce za chyby, ale ne fungovat jako trestné agentury. To by prospělo komunitě, zdůrazňuje.
Budoucnost domácí péče o domácí domácí péče bude stále více integrovat technologii k detekci změn zdraví v reálném čase | Foto kredit: Getty Images/IStockphoto
Technologické iniciativy
Budoucnost domácí péče o seniory může vidět použití více technologií – od monitorování vitálů a použití nositelných k upozornění starších po změny jejich zdravotního stavu. Některé nemocnice nabízejí telemedicínská zařízení, ale aby to bylo úspěšné, musí být seniory důvtipné.
Výzvy jsou mnoho, ale cesta je splavná.
Tento článek byl poprvé publikován v hinduistických E-kniha Odstíny šedé: geriatrická péče a její sociální a ekonomické aspekty
