Může vaše strava ovlivnit plodnost? Střesové stravovací skóre odhaluje překvapivý vzorec rizika

Příliš mnoho dobré věci? Nová studie ukazuje, že zatímco zdravější strava s nižším rizikem neplodnosti může překročit určitý prahová hodnota stravy zvrátit přínos a zdůraznit potřebu rovnováhy při výživovém plánování.

Studie: Asociace mezi dietním indexem pro střevní mikrobiotu a ženskou neplodnost: průřezová studie NHANES 2013–2018. Obrázek kredit: Nová Afrika / Shutterstock

V nedávné studii v časopise Hranice ve výživěVědci zkoumali souvislost mezi románem Dietary Index pro GUT Microbiota (DI-GM) a ženská neplodnost. Cílem studie je informovat budoucí dietní intervence proti stavu. Použil přístupy založené na dotazníku k vyhodnocení 3 053 dospělých žen (věk = 18–45), z nichž 12,12% bylo odhaleno jako neplodné.

Zjištění studie prokázala komplexní nelineární souvislost mezi skóre DI-GM a neplodnost. Zatímco nižší skóre obecně korelovala s vyšším rizikem neplodnosti, analýza odhalila inflexní bod: nad určitým skóre DI-GM (konkrétně skóre 8), riziko neplodnosti paradoxně se zvýšilo. Tato zjištění naznačují, že budoucnost střevní mikrobiota Výzkum a dietní intervence mohou pomoci řešit tichou pandemii neplodnosti a zdůraznit potřebu vyváženého přístupu spíše než jednoduše maximalizovat DI-GM.

Pozadí

Neplodnost, zdravotní stav charakterizovaný neschopností jednotlivce dosáhnout klinického těhotenství i po 12 měsících častého nechráněného pohlaví, je rostoucím globálním problémem veřejného zdraví. Současné odhady uvádějí, že 12,5% všech párů plodného věku trpí podmínkou, s genetickým, životním stylem a environmentálními faktory zapojenými do jeho výskytu. Několik zdravotnických agentur znepokojuje, že několik zdravotnických agentur klasifikuje neplodnost jako třetí nejdůležitější hrozbu pro veřejné zdraví po kardiovaskulárních onemocněních (CVD) a rakovinách.

„Mezi běžné etiologie patří ovulační dysfunkce, endometrióza, syndrom polycystických vaječníků (PCOS), abnormality vejcovské trubice a imunologické poruchy.“

Nedávný výzkum neplodnosti ženy zdůraznil stravu jako potenciálně modifikovatelné zdravé chování s modulačními dopady. Paralelní studie na střevech mikrobiom Navrhněte souvislost mezi zdravím střev a ženskými reprodukčními chorobami. Silný vliv stravovacích vzorců nad složením a výkonem střevní mikrobioty naznačuje, že dietní intervence jako nefarmaceutická zbraň v arzenálech kliniků proti neplodnosti.

Zatímco studie prozkoumaly vazby mezi obecnou dietou/střevní mikrobiotou a reprodukčním zdravím žen, specifický vztah mezi indexem DI-GM a neplodností ženskou neplodnost zůstal před touto studií neprozkoumán.

O studii

Tato průřezová studie zkoumá asociaci mezi DI-GM, nově zavedeným indexem střevní mikrobioty vyvinuté Kase et al. A ženskou neplodností. Údaje o studii byly získány z databáze Národního průzkumu zdraví a výživy (NHANES) (2013–2018) a zaměřeny na nejisté dospělé americké ženy (věk = 18–45).

Systém bodování Kase et al. Byl použit k výpočtu skóre GI-GM pomocí všech 14 indexových potravinových a nutričních složek. Údaje o účastníku byly získány prostřednictvím 24hodinových dotazníků pro vyvolání stravování s skóre DI-GM v rozmezí od 0 do 13.

„Di-GM zahrnuje 10 prospěšných komponent (avokádo, brokolice, cizrny, kávu, brusinky, fermentované mléčné výrobky, vlákninu, zelený čaj, sóji a celé zrna) a čtyři nepříznivé komponenty (červené maso, zpracované maso, rafinované zrna a s vysokým obsahem tuku). Pěstujeme výsledky ze dvou 24-H rozhovorů pro každý účast na každém účasti.“

Žena neplodnost byla hodnocena pomocí otázek (n = 2) z dotazníku reprodukčního zdraví (RHQ074 a RHQ076). Mezi další údaje účastníků patřily demografické, životní styl, zdraví a detaily reprodukčního zdraví spolu se záznamy o infekcích a zánětlivých onemocněních. Statistické analýzy využívají vážené lineární regresní modely, testy chí-kvadrát a vážené multivariační logistické regresní modely.

Nálezy studie

Z 29 400 účastníků NHANES bylo 14 452 vyloučeno za to, že jsou muži, 10 625 bylo vyloučeno za to, že jsou mimo věk zařazení, a 614 bylo vyloučeno kvůli neúplným informacím, přičemž konečný soubor údajů o studii 3 053 jednotlivců zůstal. Z toho bylo odhaleno 370 (12,12%) jako neplodné, přičemž neplodní účastníci byly v průměru starší, starší, mají vyšší index tělesné hmotnosti (BMI), ženatý, současnými kuřáky, a častěji trpěli (nebo byli v léčbě) pánevních onemocnění nebo metabolickými podmínkami.

Omezené krychlové spline grafy pro asociaci mezi DI-GM a neplodnost u žen. Upraveno podle věku, etnicity, úrovně vzdělání, PIR, rodinného stavu, kouření, pití, dyslipidemie, cukrovky, hypertenze, menstruačního stavu, PID, použití antikoncepce a používání ženských hormonů.

Vyšetřování DI-GM odhalilo, že neplodní účastníci prokázali v průměru výrazně nižší skóre DI-GM než jejich úrodné protějšky. Logistické regresní analýzy zpočátku naznačovaly negativní souvislost mezi skóre DI-GM a výsledky neplodnosti, pokud jsou považovány za kontinuální proměnnou nebo v kvartilech. Analýza RCS však tato asociace dále odhalila jako nelineární. Je důležité, že analýza prahového efektu identifikovala inflexní bod při skóre DI-GM 8. pod tímto prahem bylo vyšší skóre DI-GM spojeno se sníženým rizikem neplodnosti. Naopak pro skóre nad 8 byla vyšší skóre DI-GM nečekaně spojena se zvýšeným rizikem neplodnosti.

„Účastníci s nižším skóre DI-GM také vykazovali vyšší hladiny triglyceridů a hladiny plazmatické glukózy nalačno (FPG) a nižší hladinu lipoproteinu cholesterolu (HDL-C) (p = 0,041) a navíc, s Q3 a Q3 a q3 (11,18 a 11,18 (11,18 a Q3 (11,18 a 11,18 a v Q3 a 11,18 a v Q3 a 11,18 a 11,18 a 11,18 a 11,18 a 11,18 a 11,18 (11,18 a 11,18 (11,18 (11,18 (11,18 (11,18 (p = 0,041). 11,17%) než v Q1 a Q2 (16,32 a 16,16%).

Analýza podskupin tato zjištění nezměnila, přičemž pozorované vztahy zůstaly robustní prokázány napříč spektrem podskupin.

Závěry

Tato studie demonstruje složitý, nelineární vztah mezi indexy střevní mikrobioty (zde di-GM) a ženskou neplodností. Zatímco vyšší skóre DI-GM až do určitého bodu se jeví jako ochranné, velmi vysoké skóre (nad 8) bylo spojeno se zvýšeným rizikem. To zdůrazňuje potenciál dietních intervencí a budoucích intervencí střevních mikrobiot proti rostoucímu globálnímu obavám a zdůrazňuje, že dosažení vyváženého stravovacího vzoru odrážejícího optimální rozsah DI-GM, spíše než jednoduše maximalizace skóre, může být klíčové.

„Jako nový index kvality stravy, který odráží diverzitu střevní mikrobioty, další výzkum a intervence využívající DI-GM by mohly pomoci vyvinout strategie k prevenci a snížení rizika neplodnosti žen.“