Žádné rané pohlavní rozdíly, které se zjistily v autistických rysech mezi batolatami

Muži mají více než čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že dostanou diagnózu autismu než ženy. Nová studie vědců na UC San Diego School of Medicine však nezjistila žádné klinické rozdíly v autistických vlastnostech mezi pohlavími u batolat, když jim poprvé diagnostikuje autismus. Studie byla zveřejněna v Lidské chování přírody 26. května 2025. Zjištění mají potenciální důsledky pro včasnou diagnostiku a zásah pro autistické děti.

V letech 2002 a 2022 vědci hodnotili více než 2 500 batolata mužů a žen ve věku 12 až 48 měsíců věku. Z těchto batolat bylo 1 500 autistických, 600 bylo obvykle vyvíjených a 475 bylo vývojově zpožděno. Hodnocení zahrnovala 19 různých měření vývoje jazyka, sociální a motorické dovednosti, základní autistické rysy, jako je opakující se chování, kognitivní dovednosti a další vývojové charakteristiky. Studie také zkoumala sociální pozornost pomocí technologie sledování očí. Všechna hodnocení byla prováděna na jednom místě – UC San Diego Autism Centre of Excellence – od licencovaných klinických psychologů.

Vědci zjistili:

• Žádné klinické rozdíly mezi muži a ženskými autistickými batolatami na všech kromě jedné z metrik. Jedinou výjimkou byla míra vývoje každodenního vývoje dovedností na základě hlášení rodičů, jako je oblékání a krmení, které ženy skórovaly jen o něco vyšší než muži.
• Když se shlukovali na podtypy s nízkým, středním a vysokou schopností napříč autistickým spektrem založené na robustních nejmodernějších metodách, v těchto podtypech také neexistovaly žádné hlavní klinické rozdíly mezi muži a ženami.
• Žádné klinické rozdíly mezi pohlavími mezi 12 a 48 měsíci, kdy vědci v průběhu času sledovali trajektorii vývoje u autistických batolat.
• Jen málo rozdílů v pohlaví mezi vývojově zpožděnými batolatami.

Řada předchozích studií s méně než 100 účastníky prokázala rozdíly mezi pohlavími u autistických batolat. Současná studie je však dosud největší a nejkomplexnější svého druhu a jedna z mála studií, která hodnotí děti s autismem ve velmi raném věku, podle vyššího autorky Karen Pierce, Ph.D., profesorka neurosciencí a ředitelka autismu v UC San Diego School of Medicine.

V terénu neexistuje shoda o tom, zda jsou ženy více či méně ovlivněny než muži, a to pravděpodobně proto, že v nejranějších věcích došlo k opravdu rozsáhlým studiím. Na základě předchozích malých studií jsme očekávali, že budou existovat určité sexuální rozdíly. Byli jsme trochu překvapeni, když jsme vůbec nenašli nic. “

Karen Pierce, Ph.D., profesorka neurosciencí a ředitelka Autismu Center of Excellence na UC San Diego School of Medicine

Vědci však zjistili rozdíly v sexu mezi typicky vyvíjejícími se ženskými a mužskými batolatami, přičemž ženy byly prováděny na výrazně vyšší úrovni než muži na více než polovině testů, zejména těmi, které měří sociální dovednosti, jazykový rozvoj a každodenní životní dovednosti.

„To je v souladu s literaturou; zdá se, že se batolata vyvíjí o něco rychlejší než muži, pokud jde o jejich jazykové schopnosti a jejich sociální schopnosti a jak dobře vykonávají každodenní životní dovednosti-adaptivní věci pro dvouletého,“ řekl Pierce. „Obvykle se vyvíjejí ženy ve svém vývoji ve vztahu k mužům.“

Pierce říká, že zjištění pro autistické děti bez klinických rozdílů mezi muži a ženami v době prvního nástupu autismu vedou ke dvěma možným závěrům.

„Jedním z nich je, že předchozí studie, které uvádějí rozdíly v pohlaví, jsou nesprávné, snad kvůli malé velikosti vzorku, zkreslení odběru vzorků, omezeným studijním opatřením nebo jiným metodickým problémům,“ uvedla. „Alternativním závěrem je, že rozdíly v pohlaví neexistují v době prvního nástupu, ale místo toho se objevují pomalu v pozdějším věku, poháněné psychosociálními faktory, jako je socializace nebo rozdíly v biologii, které se mohou rozvinout v rozvoji.“

Pro prozkoumání této alternativní možnosti by podle Pierce byla vyžadována vysoce kvalitní a rozsáhlá studie, která sleduje autistické děti od batole do školního věku a dále.

Autismus je velmi dědičný a Pierce říká, že zjištění mají důsledky pro pochopení vývoje stavu, zvýšení včasné detekce a zlepšení včasné intervence. Protože studie zjistila, že batolata s autismem se shlukovala na vědecky robustní podtypy v autistickém spektru spíše než podle pohlaví, myslí si, že může být výhodnější zaměřit se na tyto rozdíly, například při snaze porozumět klinické heterogenitě a nejvhodnějším zásahům pro každý podtyp.

„Pokud dokážete zlepšit jazyk a komunikaci batole v co nejmladším věku, pak se jejich potřeby uspokojí lépe a budou schopni efektivněji přispívat do společnosti, protože mohou dělat, co to dělá,“ řekl Pierce. „Je to opravdu o tom, aby každé dítě dosáhlo plného potenciálu.“

Ramos Cabo, Sarahe AndreAson Grzyboowski, Linda Lopez, všichni se ke mně připojili. A Michael V. Lombardo, Italiano, Tecnology.

Studie byla zčásti financována Národními ústavy duševního zdraví (granty R01MH118879, R01MH080134, R01MH10446, R01MH121595, P50-MH081755, R01MH110558, R01DC016385).