Většina amérových případů meningoencefalitidy u imunokompromitovaných lidí nebo těch, kteří vstoupili do nechlorovaných vodních toků: odborníci

I když se veřejnost obává, že se v Kerale v Kerale v Kerale objasní, že nedochází k žádné změně rizikových faktorů spojených s touto infekcí nebo obecnou DOS a již vydává se veřejnosti v Kerale v mnoha případech veřejnosti.

Odborníci na nemocnicích Government Medical College v Kozhikode a Thiruvananthapuramu poukazují na to, že infekce se hlásí z mnoha okresů a že je to jen „diagnostická zaujatost“, že mikrobiologové se zdá, že mikrobiologové v severních okresech vybírají více případů.

“Much ado is being made about a few cases of amoebic meningoencephalitis in which the epidemiological link is unclear. That does not mean that the entire public is universally facing a huge public health risk. For the majority of cases we had identified, there were clear risks which pre-disposed people to the infection—many patients had underlying diseases which made them immunocompromised; some had the history of entering waterbodies which were clearly not Chlorované; někteří měli předchozí zranění lebky (které by mohlo ohrozit jejich cribriformní desku) a v některých případech měli vážně riskantní zvyk zavlažování nosu, buď jako součást jejich náboženského praktik, nebo jako součást „vyčištění dutin“ a voda byla dostatečně čistá, “poukazuje na Shameer VK, Kozhikode vládní vysoká škola.

U pacientů s RCC

Zdravotní úředníci potvrzují, že některé případy amoebické meningoencefalitidy hlášené v tomto roce byly u imunokompromitovaných pacientů s rakovinou podstupující léčbu v regionálním rakovinovém centru.

„Je toho hodně, co stále nevíme, a odkrýváme spoustu informací, které by mohly být pro zbytek světa nové. Ale největším rizikovým faktorem pro zdravý člověk, který se stahuje amoebickou meningoencefalitidou, se i nadále potápí do bazénů/vodních toků nebo vkládá do nosních nosníků,“ říká.

Lékařská literatura říká, že Acanthamoeba je všudypřítomný organismus, který je všude v prostředí, dokonce i v mořské vodě a v Antarktidě a že byla detekována v systémech distribuce vodovodní vody a dokonce v ošetřené vodě z čistíren pitné vody v USA, což naznačuje, že některé léčebné procesy nemusí plně eliminovat.

„Jedná se o volně žijící amébu, ale je to také oportunistický patogen. Obvykle neovlivňuje zdravé jedince, ale imunokompromitované jedinci jsou vystaveni riziku, že dostanou granulomatózní amoebickou encefalitidu, pokud mají kožní rány, vládní lékařská vysoká škola může vstoupit do mozku skrz krevní královna.

Prevalence s vysokou protilátkou

Literatura také říká, že expozice životního prostředí naeglerii a Acanthamoeba je tak běžná, že vysoká prevalence protilátek byla detekována i u zdravých lidí bez aktivního onemocnění, takže sérologie není spolehlivá pro detekci jednotlivých infekcí.

„Kolonizace Acanthamoeba v nosní dutině, aniž by napadla mozek (cribriformní deska tomu brání) nebo způsobující aktivní infekci u zdravých jedinců byla jasně zdokumentována,“ říká Dr. Aravind.

Aktivní amoebická infekce je detekována, když odborný mikrobiolog spatří pohybující se amébu ve vzorcích mozkomíšního moku, pod přímou mikroskopií. To stačí, aby lékaři zahájili empirickou léčbu (bez čekání na potvrzující PCR), protože včasná diagnóza je to, co zachrání životy.

„Od roku 2024 jsou kliničtí lékaři ve státě připraveni vyzvednout amébickou meningoencefalitidu, pokud historie pacientů odhalí spojení na jakékoli vodní body. V případě Acanthamoeba by se inkubační období mohlo pohybovat od týdnů do měsíců, a proto historie pacientů nemusí přinést žádné informace, výzva, kterou kliničtí lékaři čelí,“ říká Dr. Aravind.

Letos 70 případů

Kerala zjistila 39 případů amérové ​​meningoencefalitidy minulý rok a letos bylo hlášeno téměř 70 případů.

Odborníci na veřejné zdraví poukazují na to, že epidemiologické údaje shromážděné zdravotnickým oddělením ve všech těchto případech zůstávají mimo hranice vědců a odborníků na veřejné zdraví, což zabrání všem otevřeným vědeckým diskusím o nemoci, o nichž existuje mnoho veřejných obav. „Toto hromadění dat není pro veřejné zdraví státu dobře. Potřebujeme na palubě všechny epidemiologové a odborníky, abychom mohli prozkoumat všechny aspekty této nemoci,“ říká odborník na veřejné zdraví.