Když se dítě při tělesné výchově snaží zavázat tkaničky, čitelně psát nebo zůstat ve vzpřímené poloze, lze to považovat za neobratnost nebo nedostatek úsilí. Ale asi o 5 procent Spojené království děti, tyto problémy pocházejí z neurovývojového stavu známého jako vývojová porucha koordinace (DCD), také známé jako dyspraxie.
A nová zjištění odhalují, jak hluboce to ovlivňuje jejich životy – doma, ve škole i v jejich budoucnosti.
Spolu s kolegy jsme provedli celostátní průzkum více než 240 Spojené království rodiče. Zjištění odhalují krutou realitu pro rodiny dětí s vývojovou poruchou koordinace (DCD).
Navzdory tomu, že postihuje asi 5 procent dětí – což je tak běžné jako ADHD – DCD zůstává nedostatečně diagnostikováno, nepochopeno a nedostatečně podporováno. Rodiny uváděly průměrnou dobu téměř tří let na diagnózu, přičemž téměř jedno z pěti dětí vykazovalo jasné známky DCD, ale ještě nezačalo s diagnostickým procesem.
Diagnóza, když přijde, je často vítána: 93 procent rodičů říká, že pomohla vysvětlit potíže jejich dítěte a poskytla jasnost. Mnozí však také vyjádřili frustraci, že se toto uznání prakticky nezměnilo, zejména ve školách. Jeden rodič shrnul převládající sentiment: „Je to pro nás užitečné doma, ale ne ve škole.“
Náš průzkum ukázal, že pohybové obtíže spojené s DCD se mohou šířit každodenním životem, duševní zdraví a pohodu.
Děti s DCD čelí každodenním fyzickým problémům s jídlem, oblékáním, stříháním nůžkami a psaním rukou. To nejsou jen nepříjemnosti. Přenášejí se do únavy, frustrace a často sociální vyloučení. Ve srovnání s celostátním průměrem byly děti v tomto průzkumu méně aktivní, pouze 36 procent splňovalo doporučené úrovně fyzické aktivity. Mnoho rodičů se obává, že brzké opuštění sportu je vypěstováním si celoživotních návyků, které podkopou zdraví jejich dětí.
Co je porucha koordinace vývoje (dyspraxie)
NHS
Vývojová porucha koordinace (DCD), také známá jako dyspraxie, je stav ovlivňující fyzickou koordinaci. Způsobuje to, že dítě podává v každodenních činnostech horší výkon, než se očekávalo pro jeho věk, a zdá se, že se pohybuje neobratně.
Emocionální dopad je stejně silný. Ohromujících 90 procent rodičů vyjádřilo obavy o své dítě duševní zdraví. úzkostnízký sebeúcta a pocity izolace jsou běžné. U dětí s DCD je mnohem pravděpodobnější než u jejich vrstevníků známky emocionálních obtíží a obtíží souvisejících s vrstevníky.
Jeden rodič si vzpomněl, jak se jejich dítě ptá: „Proč se vůbec snažím, když mě nikdy nevyberou?“ Jiní sdíleli srdcervoucí obavy: dítě, které mělo pocit, že „sem nepatří“, nebo jiné, které si osvojilo myšlenku, že jsou „hloupé“ nebo „strašné“.
DCD je celoživotní stav: s věkem nezmizí a v současné době neexistuje žádný „lék“. Se správnou podporou si však mnoho dětí může vyvinout strategie, jak zvládat své obtíže a prospívat. Včasná intervence, terapie na míru, zejména pracovní terapie a fyzioterapie a vhodné ubytování ve třídě mohou významně ovlivnit důvěru, nezávislost a kvalitu života dítěte.
Školy jsou často nepřipravené
Navzdory tomu, že 81 procent učitelů si je vědomo motorických potíží dítěte, méně než 60 procent mělo zavedené individuální učební plány. Podpora byla nejednotná: některé děti měly prospěch z asistentů pedagoga nebo adaptivních nástrojů, jako jsou notebooky, zatímco jiné se potýkaly s problémy samy. Tělesná výchova představovala zvláštní problémy, 43 procent rodičů uvedlo, že jejich dítě nebylo v hodinách tělesné výchovy podporováno, a často se potýkali s učiteli, kteří DCD vůbec nerozuměli.
O autorech
Charikleia Sinani je docentkou fyzioterapie na School of Science, Technology and Health na York St John University.
Greg Wood je čtenářem senzorimotorického řízení na Manchester Metropolitan University.
Kate Wilmut je profesorkou psychologie, School of Psychology, Social Work and Public Health na Oxford Brookes University.
Tento článek je znovu publikován z Konverzace pod licencí Creative Commons. Přečtěte si původní článek.
Důsledky jsou značné: 80 procent rodičů mělo pocit, že pohybové obtíže negativně ovlivnily vzdělání jejich dítěte, a stejný počet se obával, že by to ovlivnilo jejich budoucí zaměstnání.
Terapie pomáhá, ale je těžko dostupná. Většina rodin vyhledala terapii, přičemž pracovní terapie se pro některé ukázala jako transformační. Přesto mnozí čelili dlouhému čekání nebo museli platit z vlastní kapsy, přičemž některé rodiny utrácely ročně tisíce. I když byla terapie k dispozici, 78 procent se domnívalo, že není dostatečná.
A nejsou to jen děti, které trpí – 68 procent rodičů uvedlo neustálé emocionální obavy a téměř polovina uvedla, že tento stav omezuje jejich schopnost účastnit se běžných rodinných aktivit.
Co je potřeba změnit
Abychom zlepšili výsledky u dětí s DCD, potřebujeme naléhavou a koordinovanou akci v pěti klíčových oblastech. Rodiče a odborníci zapojení do zprávy nastínili jasná doporučení:
- Povědomí: Je třeba vyvinout celostátní úsilí, aby se veřejnost, školy a zdravotníci poučili o DCD jako o běžném, ale v současné době špatně pochopeném stavu.
- Diagnóza: Praktičtí lékaři a odborníci v první linii potřebují jasné, podrobné pokyny a cesty doporučení, které jim pomohou identifikovat časné motorické potíže a rychle propojit rodiny se správnou podporou.
- Školství: Všichni učitelé by měli absolvovat povinné školení o DCD a praktických strategiích podpory postižených žáků ve třídě.
- Duševní zdraví: Podpůrné systémy musí rozpoznat hluboké spojení mezi pohybovými výzvami a emocionální pohodou a zajistit, že fyzické a psychické potřeby budou řešeny společně.
- Podpora: Zásadní je, že děti by neměly čekat na formální diagnózu, aby získaly podporu. Včasný zásah je zásadní pro prevenci dlouhodobého poškození a musí být dostupný, jakmile se objeví potíže.
Děti s DCD jsou bystré, schopné a plné potenciálu. Ale jak jeden z rodičů varuje: „Pokud nebude schopna dostatečně rychle zapsat své odpovědi u zkoušek, nebude schopna prokázat své znalosti.“ Náklady na zanedbávání jsou vysoké, a to nejen kvůli ztraceným známkám nebo zameškaným cílům, ale také kvůli blahobytu generace dětí, které v tichosti bojují.
