Miliony zdravotnických pracovníků.gov Účastníci čelí ztrátě pokrytí v důsledku zatěžovatelné politiky reenrollmentu

Vědci z University of Pittsburgh, University of South Carolina a Emory University mají Publikováno nálezy v Fórum Jama Health Fórum Z nedávné studie o uchovávání pokrytí a přechodu plánu mezi Američany, kteří získají zdravotní pojištění prostřednictvím zdravotnictví.gov.

Při pohledu na data od roku 2022 do roku 2024 autoři zjistili, že ztráta možnosti automaticky automaticky znovu převést na plán s nulovým premiem sníženým zápisem. Reenrollment se snížil o asi 7% mezi postiženými, což naznačuje, že odhadovaná čtvrtina milionu Američanů pravděpodobně ztratila svůj trh zdravotní pojištění pokrytí a v roce 2024 se stalo nepojištěným.

„Administrativní zátěž může kriticky podkopat schopnost lidí udržovat Zdravotní pojištění. To zahrnuje potřebu začít provádět prémiovou platbu 1. ledna poté, co v předchozím roce nemuseli, jak zde studujeme. To je obzvláště problematické pro lidi, kteří se zapisují do pokrytí na trhu, kteří mají často relativně málo předchozí zkušenosti se složitostí zdravotního pojištění, “uvedl hlavní autor Coleman Drake, Ph.D., docent na ministerstvu zdravotnictví a managementu na Pittově škole veřejného zdraví.

Zákon o dostupné péči umožnil 24,2 milionu nepojištěných Američanů získat krytí na trhu zdravotního pojištění (HealthCare.gov). Od roku 2021 se zákon o americkém záchranném plánu a snižování inflace zvýšil dostupnost a pokrytí pro domácnosti s nízkými příjmy, což zpřístupňuje prémiové plány nulového dolaru. Úroveň federální chudoby (Přibližně 27 000 dolarů pro jednotlivce nebo 56 000 USD pro čtyřčlennou rodinu v roce 2025).

Vědci analyzovali údaje z 36,7 milionu zdravotnictví.gov zařazeni do 29 států od roku 2022 do roku 2024 (podle zákona o americkém záchranném plánu 2021) a zkoumal meziroční změny v zápisu vyplývající z nesplnění nových plánů, protože pojišťovny opustily trh.

V okresech, kde byli vracející se účastníci nespláceni z plánů nulového premia na plány s prémií s novým pojistitelem, museli zapisovat zápisy provádět prémiovou platbu nebo přepnout na jiný plán nulového premia, pokud jsou k dispozici, nebo ztratit své pokrytí úplně. Být nucen buď k opětovnému opětovnému zabezpečení nebo výběru nového plánu může mít pozitivní dopady, jako je například poskytnutí účastníků, které budou možná muset vybrat plán, který lépe vyhovuje zdravotním potřebám jejich domácnosti. V mnoha případech však může administrativní zátěž potřebná k aktivně zápisu každý rok vést k celkové ztrátě krytí, studie ukázala.

„Zvyšování administrativní zátěže na účastnících trhu povede ke ztrátě pokrytí a ke zvýšení nepojištění. Současné řešení rozpočtu v Sněmovně zástupců by vyžadovalo, aby všichni na trhu v současné době plánovali na začátku roku,“ řekl David Anderson, Ph.D, Ph.D, Ph.D, Ph.D, Ph.D, Ph.D, Ph.D, Ph.D, Ph.D, asistent profesora na University of

„To by vystavilo miliony dalších zapsaných na trhu správním zátěžům, které zde studujeme, a jako takové by vedlo k podstatným ztrátám pokrytí v roce 2027.“

Dalšími autory studie byli Dylan Nagy a Sarah Avina z Pittu; a Daniel Ludwinski, Ph.D., Oxford College of Emory University.