Vlhkost, vnitřní mikroby a teplotní výkyvy mění způsob šíření infekcí dýchacích cest: odborníci

Rostoucí množství výzkumů nyní ukazuje, že vlhkost a rychlé změny teploty mohou narušit přirozený obranný systém dýchacích cest mnohem více, než se dříve vědělo, a změnit způsob, jakým viry a bakterie přežívají a šíří se uvnitř. Pneumologové a specialisté na infekční onemocnění tvrdí, že tato změna prostředí v kombinaci s dlouhodobým přeplněným obyvatelstvem, stagnujícím vzduchem a rostoucí plísňovou zátěží vede k současnému nárůstu respiračních infekcí, od virových nachlazení a chřipky po bronchitidu, zápal plic a vzplanutí astmatu.

To je zásadní, protože to přestavuje respirační infekce nejen jako sezónní jevy, ale jako environmentálně rozšířené nemoci utvářeno mikroklimatem, vnitřní hygienou, prouděním vzduchu a rychlými změnami mezi teplými a nízkými teplotami.

Oslabení obranyschopnosti dýchacích cest

Lékaři připisují nárůst infekcí vzájemné interakci vlhkostšpatně větrané vnitřní prostředí a oslabená mukociliární clearance – první bariéra těla proti patogenům.

Shashidhar TB, chirurgie hlavy (ENT), Artemis Hospitals, Gurgaon, vysvětluje, že zvýšená vlhkost umožňuje respiračním virům přežít déle na površích. „Vlhkost nad 60–70 % prodlužuje dobu přežití virů, jako je chřipka, na více než 24–48 hodin na tvrdých površích,“ říká a dodává, že stagnující vnitřní vzduch a vlhkost urychlují šíření plísní. Druhy plísní jako např Aspergillus a Penicilliumpoznamenává, uvolňují spory, které vyvolávají alergické reakce a bronchospasmus v již zanícených dýchacích cestách.

Soumitra Sinha Roy, hlavní konzultant, program intervenční pulmonologie a transplantace plic, MGM Hospital, Chennai zdůrazňuje, jak stresory prostředí narušují mechanickou obranu dýchacích cest. „Když se počasí náhle změní na studený vnitřní vzduch, sliznice se stane méně efektivní. Studený vzduch vás uvnitř oslabí,“ říká. Uvádí nárůst virových nachlazení, chřipky, RSV, bronchitidy, zápalu plic, astmatu a vzplanutí CHOPN všem se daří při nízké ventilaci a přetrvávající vlhkosti v interiéru.

R. Surrendran, konzultant, infekční nemoci, nemocnice SIMS, Chennai, dodává, že kombinace vlhkosti, minimálního slunečního záření a uzavřených místností vytváří ideální podmínky pro přenos viru. Poznamenává, že lidé mají také tendenci se při výkyvech počasí tlačit do autobusů, vlaků a kanceláří, což umožňuje rychlé šíření infekcí.

Poukazuje na to, že vlhkost a vlhké vnitřní prostory prodlužují přežití patogenů a dráždivých látek v prostředí. “Růst plísní přibývá v ucpaných, vlhkých prostorách. Vlhkost umožňuje virovým částicím zůstat déle ve vzduchu, čímž se zvyšuje přenos.

Když se příznaky stupňují

Zatímco většina infekcí začíná jako jednoduchá onemocnění podobná nachlazení, lékaři zdůrazňují, že některé příznaky naznačují zhoršení infekce nebo komplikace, jako je např zápal plic.

Dr. Surrendran to varuje příznaky eskalují rychleji u vysoce rizikových skupin. „U starších dospělých nebo lidí s astmatem nebo cukrovkou se i mírný kašel může velmi rychle změnit na vážný,“ říká. Děti mohou vykazovat zrychlené dýchání, odmítání krmení nebo extrémní letargii – počáteční příznaky respirační tísně.

Sindhu V., konzultant, pulmonologie, SRM Global Hospital, Chennai poznamenává, že přetrvávající horečka po 48 hodinách, krví zabarvené sputum, tlak na hrudi nebo dlouhotrvající ospalost jsou signály bakteriálního postižení nebo hrozící exacerbace astmatu. U dospělých vyžaduje pokles saturace kyslíkem, sípání, bolest na hrudi nebo kašel, který přetrvává déle než týden, naléhavou lékařskou kontrolu.

Vandana PB, konzultantka pulmonologie, Apollo Specialty Hospitals, Vanagaram Chennai dodává, že příznaky, které se nezlepší po pěti až sedmi dnech nebo se zhorší po počátečním zlepšení, často ukazují na bakteriální zápal plic. Jako klíčové varovné příznaky uvádí přetrvávající vysokou horečku, tlak na hrudi, nadměrné sputum a extrémní únavu.

Dr. Shashidhar dodává, že pokud se příznaky zhorší po třech dnech místo toho, aby se ustálily, nebo pokud brání základní denní aktivitě, „to je tísňový signál vašeho těla“.

Antibiotika: pouze poslední možnost

Specialisté to zdůrazňují antibiotika jsou často zneužívánaz velké části proto, že pacienti předpokládají, že každá respirační infekce je bakteriální. Ve skutečnosti je většina virových a sebeomezujících.

Dr. Sinha Roy říká, že podpůrná péče – hydratace, odpočinek, inhalace páry, jednoduché léky na horečku a inhalátory pro ty, kteří je potřebují, je ve většině případů dostačující. Antibiotika se doporučují pouze tehdy, když horečka přetrvává, sputum začne hnisat, jedna strana hrudníku začne bolet nebo když krevní testy a rentgen naznačují bakteriální infekci.

Odborníci to opakují antibiotika jsou vyhrazena u příznaků, které trvají déle než 7–10 dní nebo se progresivně zhoršují, zejména u starších, imunokompromitovaných nebo chronicky nemocných pacientů.

Dr. Sindhu také zdůrazňuje, že antibiotika jsou indikována pouze tehdy, když klinické vyšetření a radiologie potvrdí bakteriální zápal plic nebo když se u vysoce rizikových pacientů rozvinou komplikace. „Většina respiračních infekcí dobře reaguje na podpůrnou péči,“ říká.

Odborníci dodávají, že 75–80 % případů zaznamenaných v tomto období je virových. „Antibiotika nabízejí nulový přínos,“ říká Dr. Surendar a zdůrazňuje nebezpečí podněcování antimikrobiální rezistence – což je uznávané Světovou zdravotnickou organizací jako jednu z nejnaléhavějších světových zdravotních hrozeb.

Posílení vnitřního prostředí

Lékaři zdůrazňují, že dlouhodobé řešení spočívá v zlepšení kvality vnitřního vzduchu a větrání. Regulace vlhkosti, cirkulace vzduchu a včasná péče o vlhké stěny mohou omezit růst plísní během 24–48 hodin.

Doporučují udržovat vnitřní prostory suché a dobře větrané a také zdůrazňují, že školy a pracoviště musí povzbuzovat jedince trpící symptomy, aby zůstali doma, místo aby se pokoušeli „protlačit“, což zhoršuje šíření.

Dr. Sindhu doporučuje udržovat čisté, bezprašné prostředí, vyhýbat se dráždidlům, jako jsou silné osvěžovače místností, a pravidelně čistit filtry klimatizace nebo čističek.

Dr. Vandana zdůrazňuje, že přísné kontroly okolního prostředí – včetně udržování vnitřní vlhkosti pod 50 %, křížové ventilace, dezinfekce povrchů s vysokým dotykem a čtvrtletního servisu jednotek HVAC – mohou významně snížit přenos. Studie, poznamenává, ukazují, že samotné správné mytí rukou snižuje respirační infekce o 21 %.

Odborníci také zdůrazňují roli očkováníobhajuje každoroční očkování proti chřipce pro běžnou populaci a pneumokokové vakcíny pro vysoce rizikové jedince.

Publikováno – 20. listopadu 2025 16:08 IST