Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) Globální zdravotní stav ústní dutiny Zpráva (2022), Dental Caries (zubní kaz) v permanentních zubech je nejčastějším zubním zdravím po celém světě. Následně v Indii dominují dentální kaz a onemocnění dásní v ústním zdravotním prostředí.
PD Madan Kumar, zubař, profesor, oddělení zubního lékařství, Ragas Dental College, Chennai, zdůrazňuje, že zubní kaz postihuje téměř 60% populace, zatímco onemocnění dásní nebo periodontální onemocnění je ještě rozšířenější, což má dopad na asi 85%. Obzvláště se týká vzniku cervikálního kazu, známého také jako kořenového kazu, který je stále více viděn u malých dětí i seniorů.
Zubní onemocnění a potřeba rutinního kontroly
Podle Yashwanth Kumar Venkataraman, senior zubař a ortodontista, Chennai, Onemocnění dásní je nejčastěji vycházejícími problémy v Indiánech. „Myslím, že 99% naší populace v určitém věku nebo jiné by prošlo nějakým problémem dásní,“ říká. Mnoho lidí se mylně domnívá, že je omezeno na příležitostné krvácení nebo otoky, ale realita je mnohem složitější. Jak vysvětluje Dr. Venkataraman, „Lidé často navštěvují zubaře, pouze když je poškození nevratné.“ Onemocnění dásní obvykle začíná gingivitidouraná fáze zánětu, ale pokud se neléčí, postupuje periodontitida, kde dásně ustupují, Hladiny kostí klesají a zuby se nakonec uvolní nebo vypadnou.
Navíc podle a zpráva Zveřejněno Národním střediskem pro kontrolu nemocí, generálním ředitelstvím zdravotnických služeb, přibližně 60 milionů lidí je ohroženo vznikem zubní fluorózy v několika státech v Indii. Dr. Kumar, důraz, že hlavní příčinou fluorózy je způsobena nadměrným fluoridem v podzemních vodách, který se šíří v mnoha regionech, což výrazně přispívá k zubním problémům.
Rizika rakoviny ústní dutiny, jiná onemocnění
Další obavy Dr. Venkataraman Poznámky jsou spojení mezi zlomenými zuby a rakovinou ústní dutiny. „Vidím alespoň jeden případ každé dva měsíce, kdy se orální rakovina vyvinula jednoduše kvůli neošetřenému ostrému nebo zlomenému zubu,“ říká. Nepřetržité tření z ostrého okraje zubu proti vnitřním tvářům, dáskům nebo jazyku vytváří opakované trauma, které v průběhu času může způsobit změny tkáně a vést k rakovině. „Je to tragické, protože těmto případům lze zcela zabránit,“ říká. „Jednoduchá oprava, jako je oříznutí zubu, jeho omezení nebo leštění okrajů, mohla zabránit rozvoji rakoviny.“
„Malé dutiny nemusí způsobit silnou bolest, takže je lidé ignorují,“ zdůrazňuje Dr. Venkataraman. „V době, kdy k nám přijdou, rozpad postupoval natolik, že vyžaduje kořenové kanály nebo extrakce.“ Včasná detekce by mohla ušetřit zuby i peníze, protože jednoduchá náplň může trvat 10–20 let, zatímco kořenový kanál je nákladný a po desetiletí může stále vést ke ztrátě zubů. Tento nedostatek povědomí o preventivní péči vede k nedostatku pravidelných dentálních kontrol.
Dr. Venkataraman také zdůrazňuje, že je třeba pochopit, že zdraví ústního není jen o zubech, protože je spojeno s diabetem, srdečními chorobami a rakovinou.
Absence dentálního pojištění a nákladů, hlavní výzva
Řešení problémů s náklady, jeden z nejvíce Kritickým bariérami péče o zuby v Indii je absence zubního pojištění. Zatímco zdravotní pojištění obvykle pokrývá operace a hospitalizace, péče o zuby je vyloučena, pokud není spojena s nehodou.
„Ani jediná zubní nemocnice v Indii nemá pojistné krytí pro rutinu nebo preventivní péči o zuby,“ říká Dr. Venkataraman. „Dokonce i soukromé nemocnice nabízejí pojištění péče o oči, ale ne péči o zuby.“ To znamená, že lidé musí vyplatit z kapsy za základní postupy, jako jsou čištění, náplně a kořenové kanály. Náklady odradí mnoho z hledání léčby brzy, což umožňuje drobné problémy vedoucí k velkým zdravotním problémům. „Pokud by se zubní pojištění stalo součástí zdravotnických schémat, lidé by neodložili léčbu,“ říká. „Zdůrazňuje, že tento nedostatek pokrytí je systémovým selháním, který tlačí dentální péči do kategorie luxusu spíše než nutností.
Naléhavá potřeba vědomí
S. Srinivas, HOD, stomatologie, Prashanth Multi Specialty Hospital, Chennai, poukazuje na význam komunitního vzdělávání. „Povědomí o jednoduchých praktikách, jako je kloktání po jídle, pravidelně pitná voda, aby se čistila plak, a žvýkání gumy bez cukru pro stimulaci výroby slin může výrazně zvýšit ústní hygienu. Rovněž jsou rozhodující také správné techniky kartáčování, používající správnou zubní pastu, pravidelné zubní check-uky, “říká.
Dr. Venkataraman také zdůrazňuje, že je třeba, aby vláda zahájila kampaně na povědomí v regionálních jazycích.
WHO je globální ústní zdraví ústní ústní Plán (2023-2030) si klade za cíl přejít z léčebné k preventivní péči, podpoře používání fluoridů, snížení příjmu cukru a rozšíření přístupu k dostupné zubní péči. Podobně Dr. Kumar poznamenává, že indické národní zdraví ústních ústních politikyZahrnují také iniciativy, jako jsou dotovaná opatření na zubní pastu z fluoridu a opatření na kontrolu cukru, ale stále je třeba ji zavést na celostátní úrovni, které v Indii pokrývají venkovské části.
Další iniciativy, jako jsou národní programy kontroly tabáku a kontrolu rakoviny podle Dr. Kumara, by měly posílit partnerství veřejného a soukromého sektoru, aby se zlepšila terciární péče ve stomatologii.
Odborníci také vyzývají, aby vládní nemocnice s fungujícími zubními klinikami v každém městě řešily indickou zdravotní zdravotní krizi. Přestože má země tisíce nezaměstnaných zubních lékařů, země bojuje s zefektivnění služeb péče o zuby. K vyřešení tohoto problému je proto nezbytné spolupráce mezi vládou, poskytovateli zdravotní péče a veřejností.
Publikováno – 14. března 2025 02:42
